O documento discute medidas de conforto para pacientes, incluindo posicionamento confortável, mudança de decúbito a cada 2 horas, e massagem de conforto para estimular circulação, relaxar músculos e proporcionar bem-estar. A teoria do conforto de Katharine Kolcaba é mencionada como enquadrando o conforto em quatro domínios: físico, psicoespiritual, sociocultural e ambiental.
3. Introdução
CONFORTO,
É o bem estar físico, mental, social e espiritual.
o conforto é uma necessidade fundamental de todos os seres humanos para alívio,
facilidade ou transcendência decorrentes de situações de saúde estressantes.
O conforto pode melhorar os comportamentos de busca de saúde para pacientes,
familiares e enfermeiras.
Katharine Kolcaba (Teoria do Conforto de Kolcaba)
5. CONFORTO FÍSICO AO PACIENTE
Colocá-lo em posição confortável;
Controlar ventilação e temperatura ambiente,
mantendo arejado, limpo e sem ruídos
desnecessários;
Manter a cama sempre limpa com os lençóis
esticados e sem migalhas;
Manter a cama com cobertas de acordo com a
temperatura ambiente
6. REPOUSO FÍSICO
REPOUSO ABSOLUTO: O paciente deve
permanecer no leito 24h por dia.
REPOUSO RELATIVO: O paciente pode sair do leito
com restrições, liberado somente para higiene
pessoal e eliminação urinária e fecal.
7. PROCEDIMENTOS UTILIZADOS PARA O CONFORTO DO
PACIENTE- MUDANÇA DE DECÚBITO
Objetivo;
Descomprimir a área com proeminências ósseas;
Prevenir a fadiga;
Manter o tônus muscular;
Ativar a circulação;
Prevenir complicações pulmonares, lesões, úlcera por pressão;
Reduzir o risco de hipóxia tissular;
Promover conforto.
8. Técnica ;
Lavar as mãos;
Calçar as luvas;
Solicitar a ajuda de um colega se necessário;
Identificar-se para o paciente/cliente e acompanhante;
Procedimento;
Explicar o paciente/cliente o que vai fazer;
Parar a infusão da dieta por sonda nasoenteral, se o
paciente/cliente estiver usando;
Abaixar a cabeceira da cama;
Colocar o paciente/cliente um lado do leito e virá-lo de
lado;
Para mover um paciente/cliente imóvel, é necessário
flexionar os joelhos de modo que não fiquem próximos
ao colchão;
Colocar uma mão sobre os quadris do paciente/cliente
e a outra mão nos ombros.
9. Virar o paciente para o lado;
Se necessário, eleve o paciente/cliente em direção
à cabeceira;
Colocar um travesseiro sob a cabeça e pescoço do
paciente/cliente;
Colocar os braços em posição ligeiramente
flexionados. O braço superior deve ser apoiado
sobre um travesseiro ao nível do ombro e o braço
inferior deve ser apoiado no colchão.
Colocar apoio no dorso do paciente/cliente;
Colocar travesseiro entre as pernas semiflexionadas na
altura dos quadris;
Manter as grades laterais elevadas;
10. Manter as contensões mecânicas, se o paciente/cliente
estiver usando;
Reiniciar a dieta nasoenteral se o paciente estiver
usando;
Anotar o procedimento realizado com as observações e
checar a prescrição de enfermagem.
OBSERVAÇÕES,
Devemos realizar a mudança de decúbito a cada 2
horas;
Trabalhar com movimentos firmes e seguros, utilizar
sempre a mão e não somente as pontas dos dedos;
Utilizar a mecânica corporal;
Observar a expressão facial do paciente/cliente, pois
pode ser uma manifestação do nível de conforto;
Fazer movimentos sincronizados, quando há dois ou
mais profissionais.
11. MASSAGEM DE CONFORTO
OBJETIVOS;
Estimular a circulação;
Proporcionar relaxamento muscular, conforto e
bem-estar;
Prevenir úlceras por pressão.
MATERIAL
Creme hidratante;
Luvas de procedimento.
12. TÉCNICA;
Verificar as contraindicações para a massagem de conforto (fraturas
vertebrais ou costelas, queimaduras,
ou feridas abertas);
Verificar o produto a ser utilizado para a massagem de
conforto, conforme a prescrição de enfermagem;
MASSAGEM DE CONFORTO
Higienizar as mãos e reunir o material;
Identificar-se para o paciente/cliente e acompanhante;
Explicar ao paciente/cliente o que vai ser realizado;
Abaixar a cabeceira da cama e posicionar o
paciente/cliente em decúbito lateral (direito ou
esquerdo) ou ventral;
Parar a infusão da dieta por sonda nasoenteral, se o
paciente/cliente estiver usando;
Soltar o pijama ou camisola do paciente/cliente, colocá-
lo em decúbito lateral direito ou esquerdo, descobrir a
região do dorso até as nádegas.
13. Colocar as luvas, a seguir coloque pequena quantidade
do hidratante nas mãos e espalhar, friccionando uma
mão na outra;
Iniciar o deslizamento das mãos, na região dorsal
inferior e central, coluna vertebral, ombros até o
deltoide, retornar para a superfície lateral;
Manter sempre as mãos sobre a pele do
paciente/cliente e fazer deslizamentos leves;
Faça a massagem por aproximadamente 5 minutos, a
seguir recomponha a camisola ou pijama do
paciente/cliente.
Ao término, colocar o paciente/cliente em posição
confortável;
Manter as contensões mecânicas, se o paciente/cliente
estiver usando;
Reiniciar a dieta nasoenteral se o paciente estiver usando;
Anotar o procedimento realizado com observações
quanto ao aspecto da pele e checar a prescrição de
enfermagem