2. O que é o banho?
È a higiene corporal do cliente/paciente acamado realizada em seu
próprio leito, para a remoção de células mortas e microorganismos,
proporcionando conforto e bem estar , removendo odores
favorecendo a transpiração e estimulando a
desagradáveis
circulação.
Finalidades
Limpeza da pele;
– Estimular a circulação;
– Propiciar observação do estado da pele e geral;
– Proporcionar conforto físico e mental;
– Promover o relaxamento muscular;
Aliviar a sensação de fadiga e desconforto da posição permanente e da umidade
produzida pelo calor.
Banho
3. Tipos de banho
Banho de aspersão ( chuveiro)
•O banho no leito
Banho de aspersão ( chuveiro)
•Banho de aspersão sem auxílio
•Banho de aspersão com auxílio
Banho pré-operatório
4. Cadeiras para banho
As cadeiras para banho servem para
facilitar o trabalho ,encaminhando
assim, de maneira segura o paciente
para o banho de aspersão (chuveiro).
Antes de tudo, devemos manter a
privacidade do paciente,que todo o
material esta reunido no banheiro, e
que o chão esta devidamente seco.
5. Material
•Balde com água morna, bacia e 01 jarra com alça
•Bucha para banho ( esponja – não vegetal de preferência)
•Roupa de uso pessoal;
•Material para higiene oral: escova de dentes, pasta de dentes,
enxaguante bucal – com pouco ou sem álcool,bacia pequena para higiene
•Luvas descartáveis ou de procedimento;
•Gazes ou algodão;
•Hidratante, óleo AGE ( Dersani)
•02 toalhas ( 01 toalha protetora do leito , outra para secar o paciente)
•Desodorante; sabonete;Talco ou creme;
•Roupa de cama :03 lençóis e 1 impermeável ( substituído por saco plástico
grande)
-01 para cobertura do paciente;
-01 para travessa, ( colocada sobre o impermeável/ plástico);
-01 protetor da cama / leito)
•Pente de cabelos ou escova;
•Comadre ou papagaio
O banho no leito
6. 1 Lavar as mãos;
2Explicar o procedimento e finalidade ao paciente;
3-Fechar as portas e janelas;
4 Manter a privacidade do paciente;
5Desocupar a mesa‐de‐cabeceira ( criado- mudo ou mesa presente ao
lado da cama do paciente);
6 Reunir o material e colocá‐lo sobre a mesa‐de‐cabeceira;
Promova a privacidade do paciente colocando biombo
e/ ou fechando a porta do quarto, janelas e cortinas.
7 Higienize as mãos.
8 Calçar luvas de procedimento;
9Oferecer a comadre ao paciente;
10-Desprender a roupa de cama;
11-Colocar a roupa dobrada e na ordem em que vai ser usada, sobre
uma cadeira ou aos pés da cama;
Como realizar o banho no leito O banho
no leito
7. 1) Fazer a higiene oral do paciente;
2) proceder com lavagem dos cabelos ( se necessário
pois não é realizada diariamente);
3)Higiene da face e ouvidos; ( pouco sabão);
4) Higiene do pescoço;
5) Higiene dos braços e axilas ( da ponta dos dedos em
direção à axila) sentido distal- proximal;
6)higiene do tórax ( Nas mulheres atentar para secar
embaixo das mamas e utilizar creme protetor –
Pielsana,AGE, ou creme hidratante disponível em casa
do cliente);
7)higiene do abdome;
8)Higiene das Pernas ( os pés não podem ser
higienizados com a mesma bucha
O banho
no leito
Sequência do banho no leito
8. de banho que é utilizada em outras partes do corpo);
9) Higiene da genitália (vagina ou pênis) – utilizar bucha individual,
em caso de eliminações ( fezes), retirar o excesso antes da higiene ,
utilizar aparadeira para melhor acesso a genitália feminina.
Atenção!!!!
•Sempre realizar a higiene no sentido vagina- ânus
( de cima para baixo)... Nunca retornar para evitar contaminação da
vagina com fezes.
•Nos homens , expor a Glande ( cabeça do pênis) para higiene, que
deve também ser de cima para baixo, de maneira delicada e
observar sinais de lesões ( ferimentos , vermelhidão). Secar de
maneira delicada.
10) Higiene das costas : sempre realizada de maneira rápida,
observar sinais de assaduras/ vermelhidão , realizar massagem de
conforto com creme hidratante em movimentos circulares, de baixo
para cima.
O banho
no leito
9. Observações importantes
•Não devemos “esfregar” a pele do paciente;
•Utilize a técnica correta.... evitando molhar o colchão desnecessariamente....
•O uso da travessa é fundamental.... Facilita a troca e movimentação do
paciente....
•Não esquecer que a higiene oral é a primeira técnica a ser realizada;
•Atentar para alterações de temperatura e bem estar do idoso...
•A higiene genital é sempre a ultima técnica á ser realizada;
•Sobre a higienização da área genital, havendo condições o próprio paciente
poderá realizar a limpeza, sendo-lhe fornecidos os materiais e informações
para tal;
•Atentar para secagem de regiões articulares “dobrinhas;
•Vale enfatizar que, os cuidados higiênicos com o paciente influenciam
diretamente na sua recuperação;
•Se possível, mude o paciente de posição á cada três horas... Isso promove a
prevenção de lesões por permanência prolongada no leito em uma mesma
posição....
•A massagem de conforto é realizada no momento do banho... Com
movimentos circulares de baixo para cima....
•Organize o quarto após os procedimentos.... Afinal higiene é saúde!
O
banho
no leito
10. Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado.
2Certifique que o paciente não está recebendo dieta no
momento.
3 Se consciente, explique o procedimento ao paciente e
confirme a aceitação.
4 Reúna o material e leve ao quarto do paciente.
5Promova a privacidade do paciente colocando biombo
e/ ou fechando a porta do quarto, janelas e cortinas.
6 Higienize as mãos.
POP “Higienização das
mãos”
7Verifique a temperatura da água (teste na região
medial do antebraço).
8 Coloque o EPI.
9 Abaixe a grade da cama.
11. 19A higiene corporal do paciente deve ser feita
sempre
da mesma forma, em cada parte do corpo. Utilize
compressa com água morna e sabonete, em seguida
enxágue e seque com uma toalha/lençol.
20Higienize o tórax e abdome e na sequência os
membros superiores: axila, braço, antebraço e mão
Realize higiene ocular com gaze umedecida com
SF0,9%.
Prescrição de enfermagem
14Lave o rosto, orelhas e pescoço com água e
sabonete
enxágue e seque com a toalha.
15Caso o paciente esteja com SNE, tubo endotraqueal
ou
traqueostomia, troque as fixações.
Prescrição de enfermagem
16Troque as luvas de procedimento.
17 Desamarre o lençol da cama.
18 Retire as roupas e fralda do paciente
12. Banho de aspersão sem auxílio
1 Higienize as mãos.
2Explique o procedimento e sua finalidade ao
paciente e verifique aceitação.
3Oriente os cuidados durante o banho.
Observações
4 Reúna o material.
5 Encaminhe o paciente ao banheiro.
6 Supervisione o paciente.
7Certifique-se que o procedimento foi realizado.
8 Cheque e anote o procedimento.
Assistenciais:
•Queda
•Higiene inadequada
13. 1 Explique o procedimento e sua finalidade ao paciente e confirme a aceitação.
2 Reúna o material e leve ao quarto do paciente.
3Promova a privacidade do paciente colocando
biombo/ou fechando a porta do quarto.
4 Certifique-se que a cadeira higiênica tenha sido
previamente limpa e posicione ao lado do leito com as rodas travadas.
5 Higienize as mãos.
6 Calce as luvas de procedimento.
7 Abaixe a grade da cama.
8 Auxilie/retire a roupa do paciente.
9 Auxilie/coloque o paciente cuidadosamente na cadeira higiênica.
10Cubra o paciente com uma toalha/lençol de maneira
que não fique exposto.
11 Encaminhe o paciente ao banheiro.
12 Pergunte sobre a necessidade de utilizar o vaso sanitário
13 Teste a temperatura da água na região medial do antebraço.
14 Auxilie/estimule o paciente na realização da higiene oral.
15 Troque as luvas de procedimentos
Banho de aspersão
com auxílio
14. Banho de aspersão com auxílio
16 Verifique a necessidade e possibilidade de higiene
do cabelo e couro cabeludo, e no gênero masculino, a realização da tricotomia
facial.
17 Auxilie/lave o rosto do paciente.
18Lave/auxilie o paciente durante a higiene, e proceda à
higiene intima que deve ser a ultima a ser realizada.
Sempre que o paciente tiver condições, estimule o autocuidado.
19A higiene corporal do paciente deve ser feita sempre
da mesma forma: utilize compressa com água morna
do chuveiro e sabonete, em seguida enxágue e seque
com uma toalha/lençol.
20Cubra o paciente com uma toalha/lençol de maneira
que não fique exposto.
21 Encaminhe o paciente ao quarto.
22 Auxilie o paciente na transferência da cadeira para o leito.
23 Passe um hidratante corporal no paciente
15. Banho de aspersão com auxílio
24 Auxilie/coloque a roupa no paciente.
25 Estimule/penteie o cabelo do paciente.
26 Deixe o paciente confortável
27 Cubra o paciente.
28 Levante a grade da cama.
29 Recolha o material e despreze no expurgo em lixo apropriado.
30Lave o material utilizado com água e sabão, seque
com papel toalha e passe álcool a 70%.
31 Retire as luvas e higienize as mãos
32 Cheque e anote o procedimento realizado.
16. Banho no leito
1 Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado.
2 Certifique que o paciente não está recebendo dieta no momento.
3-Se consciente, explique o procedimento ao paciente e
confirme a aceitação.
4 -Reúna o material e leve ao quarto do paciente.
5 -Promova a privacidade do paciente colocando biombo
e/ ou fechando a porta do quarto, janelas e cortinas.
6 -Higienize as mãos.
7Verifique a temperatura da água (teste na região
medial do antebraço).
8 Coloque o EPI.
9 Abaixe a grade da cama.
17. Banho no leito
10Higienize o cabelo e couro cabeludo (com xampu e
condicionador), enxágue com água, seque com uma
toalha e penteie o cabelo.
11Se o paciente for do gênero masculino, realize
tricotomia facial.
12 Realize/auxilie na higiene oral.
13Realize higiene ocular com gaze umedecida com SF0,9%.
Prescrição de enfermagem
14 Lave o rosto, orelhas e pescoço com água e sabonete
enxágue e seque com a toalha.
15Caso o paciente esteja com SNE, tubo endotraqueal ou
traqueostomia, troque as fixações. Prescrição de enfermagem
16-Troque as luvas de procedimento.
17- Desamarre o lençol da cama.
18- Retire as roupas e fralda do paciente.
18. 19-A higiene corporal do paciente deve ser feita sempre
da mesma forma, em cada parte do corpo. Utilize
compressa com água morna e sabonete, em seguida
enxágue e seque com uma toalha/lençol.
20-Higienize o tórax e abdome e na sequência os
membros superiores: axila, braço, antebraço e mão
Higienize os membros inferiores na seguinte
sequência: coxa, perna e pé.
22-Ao lateralizar o paciente higienize o dorso e as nádegas.
23-Higienize a região supra púbica e inguinal e proceda à
higiene intima que deve ser a última a ser realizada.
24-Cubra o paciente com um lençol ao término de cada
região higienizada, para evitar exposição.
Banho no leito
19. 25 Troque as luvas de procedimento.
26 Vire o paciente em decúbito lateral.
27 Retire a metade do lençol sujo, enrolando-o de modo
a passar por baixo do paciente.
28 Realize limpeza do colchão com álcool a 70% e papel toalha.
29Coloque um lençol limpo conforme técnica (o lençol
deve ser estendido no sentido do paciente com um
forro na região do quadril, estando enrolado e sendo
esticado conforme for retirando o lençol sujo).
30 Mude o decúbito do paciente.
31 Retire a outra metade do lençol e despreze no hampe
32Realize limpeza do colchão com álcool a 70% e papel
toalha.
Banho no leito
20. 33-Finalize a troca do lençol, esticando as bordas de modo que não
fiquem dobras sob o paciente e amarre
suas pontas para não sair do lugar.
34-Troque as luvas de procedimento.
35-Hidrate a pele do paciente.
36 Coloque a fralda/roupa íntima, camisola ou pijama.
37 Deixe o paciente em posição confortável.
38 Cubra o paciente com um lençol.
39 Levante a grade da cama.
40 Recolha o material e despreze no expurgo em lixo apropriado.
41 Lave o material utilizado com água e sabão, seque
com papel toalha e passe álcool a 70%.
42 Higienize as mãos.
43 Cheque e anote o procedimento realizado.
Banho no leito
21. 1Oriente/realize o banho com a solução de clorexidina
degermante 2%.
2Realize o cuidado com as unhas que deverão ser
higienizadas, aparadas e sem esmalte.
3Após o término do banho oriente/coloque a camisola
descartável e gorro no paciente.
4 Higienize as mãos.
5 Realize a anotação de enfermagem
Banho pré-operatório
22. 1-Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado.
2 -Explique o procedimento ao paciente e confirme a
aceitação (esse procedimento é um passo do banho de
aspersão com ajuda).
3Estimule/ realize a higiene do cabelo e couro cabeludo
com xampu e condicionador.
4 Estimule/realize o enxágue do cabelo e couro cabeludo
com água morna até a remoção de resíduos do xampu.
5 -Ao término do banho de aspersão com ajuda, seque os
cabelos com toalha, penteando a seguir.
6 Higienize as mãos.
7 Cheque e anote o procedimento realizado.
Higiene do cabelo
e couro cabeludo
23. 1 Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado.
2Certifique-se que o paciente não esteja recebendo dieta.
3- Se consciente explique o procedimento ao paciente e
confirme a aceitação.
4- Reúna o material e leve ao quarto do paciente.
5-Promova a privacidade do paciente colocando biombo
e/ ou fechando a porta do quarto, janelas e cortinas.
6 -Higienize as mãos.
7-Verifique a temperatura da água (teste na região medial do
antebraço).
8 Calce as luvas de procedimentos.
Higiene do cabelo
e couro cabeludo no paciente acamado
24. Higiene do cabelo
e couro cabeludo no paciente acamado
9 baixe a grade da cama.
10 Coloque a bacia sob a cabeça do paciente.
11Derrame a água morna do jarro sobre o cabelo e couro cabeludo.
12-Higienize o cabelo e couro cabeludo com xampu e condicionador.
13-Enxágue o cabelo e couro cabeludo com água morna
até a remoção de resíduos do xampu.
14-Retire a bacia e coloque a toalha na cabeça do paciente.
15-Eleve o decúbito e deixar o paciente confortável.
16-Seque os cabelos com toalha, penteando a seguir.
Recolha o material e despreze no expurgo em lixo apropriado.
19-Cheque e anote o procedimento realizado.
25. TRICOTOMIA – Realizada segundo recomendações do
CDC (Centros para Controle e Prevenção de Doenças).
Material necessário:
Bandeja contendo:
- Um aparelho de barbear;
- Uma cuba redonda;
- Luvas de procedimento;
- Sabonete ou creme de barbear;
- Toalha de rosto;
- Toalha de banho;
- 1 bacia e; - loção pós-barba (se o doente tiver).
Tricotomia
26. 1Informe o paciente que será feito sua barba, e
proporcione privacidade. Peça ao paciente para
ajudar, tanto quanto lhe seja possível, para
promover sua independência;
2Informe o paciente que será feito sua barba, e
proporcione privacidade. Peça ao paciente para
ajudar, tanto quanto lhe seja possível, para
promover sua independência;
•Salvo contra-indicações, coloque o paciente
consciente na posição sentado (semi-sentado).
Se o paciente estiver inconsciente, eleve sua
cabeça para impedir que o sabão e água escorram
para a parte de trás da cabeça;
Tricotomia
27. 1-Ao realizar a tricotomia, posicione o paciente de
maneira confortável e mantenha a privacidade do
mesmo, evitando
a exposição desnecessária do seu corpo;
2-Realize a tricotomia o mais próximo do momento de
iniciar o procedimento cirúrgico;
3Realize a tricotomia no sentido de crescimento dos
pelos;
4Certifique-se que todos os pelos foram retirados da
área a ser operada
Obs.Em cirurgias, certificar que os cabelos estão
secos antes da tricotomia.
Tricotomia
28. •Feridas superficiais em tecido cutâneo ou mucoso que
podem ocorrer em diversas partes do organismo. Uma afta
é, por exemplo, uma úlcera na boca
•Os doentes ou idosos acamados são mais suscetíveis
a desenvolveram escaras simplesmente porque
passam muito tempo sentados ou deitados e muitas
vezes na mesma posição.
ÚLCERAS
•pressão exercida pelo peso do corpo
atrito de fricção da pele e
forças de cisalhamento ou deslizamento da pele
entre as estruturas ósseas subjacentes e
superfícies externas
Úlceras em estágio II
29. As escaras têm uma maior tendência para se
desenvolver.
Nuca;
Coluna Cervical;
Cóccix;
Joelhos;
Calcanhar
30. ORIENTAÇAO PARA PREVENÇÃO
DE ÚLCERA
Mudar o paciente de posição á cada 2 horas;
O paciente em cadeira de rodas ou poltrona
também devemos auxiliar na mudança de posição;
O uso do colchão de espuma tipo caixa de ovo ou
piramidal ajuda a prevenir escaras;
No colchão tipo caixa de ovo, devemos proteger o
colchão com plástico apenas na região das
nádegas.
Não friccionar a pele do indivíduo durante ;
Hidratar bastante a pele.
31. Tipos de higiene
Existem diversos tipos de higiene e é
através dos bons hábitos que
poderemos ter uma saúde excelente.
Porém, é necessário termos alguns
cuidados com o corpo, a mente, o
trabalho e onde vivemos.
•Pessoal
•Coletiva
•Higiene Mental
•Higiene Alimentar