Está palestra tem como objetivo descrever a linfadenopatia no geral em crianças abordando alguns casos

1. UNIVERSIDADE CATOLICA DE MOCAMBIQUE
HCB
TEMA: Linfadenopatia
NOME: Basilio Paulo Janissone Muchanga
Paidamoyo Mutane Sithole
Dr: sergio

2. Linfonodos:
 órgãos linfáticos pequenos, de forma ovóide, arredondados ou alongados
 diâmetro varia de 1 mm a 1 ou 2 cm
 no trajeto dos linfáticos
 sustentados no tecido conjuntivo ou adiposo pela cápsula,tubérculo e
tecido reticular
 funcionam como um filtro

4. Linfadenopatia
 no desempenho de sua função protetora, aumentam de tamanho,
chegando a sacrificar a sua integridade
 Geralmente, a maioria dos linfonodos não é palpável no recém-nascido
 E encontrado principalmente na infancia (2 – 10 anos)
 São considerados aumentados quando o seu diâmetro excede 1 cm nos
linfonodos cervicais (alguns referem: 1,5 – 2 cm) e axilares e 1,5 cm nos
inguinais. Os epitrocleares estao abaixo de 0,5 cm

5. PATOGENESE
linfonodomegalia pode ser causado por :
 Replicação de células dentro do nódulo em resposta a estímulos antigênicos ou como
resultado de transformação maligna (como ocorre em infecções ou doença do soro
 Entrada de um grande número de células exógenas ao nodo (por exemplo, neutrófilos
ou células neoplásicas metastáticas).
 Deposição de material estranho dentro das células histiocíticas do nódulo .
 Mecanismos: proliferacao normal, infiltracao ou reativacao por estimulo antegênico

6. classificacao
 Extensao:
 Generalizada: mais de 2 nodulos regionais nao contiguas
 Localizada/Regional???
 Causa:
 Benigna
 Maligna – doencas malignas
 Tempo de evolucao:
 Aguda – ate 3 semanas (moles, com caracteristicas de inflamacao)
 Cronica – > 3 semanas (duros, fixo/livre no tecido subcutaneo)

7. causas
Generalizada
1 - Causas comuns
 Latente: sifilis, toxoplasmose, CMV, HIV
 Criancas: Infeccao viral, VEB, CMV, HIV, toxoplasmose
 Adolescente: Infeccao viral, VEB, HIV, toxoplamsose, sifilis

9. Localizada
1 - CERVICAL
 Infecção orofaringea (viral ou estreptocócica do grupo A , estaftlocócica)
 Infecçãodo couro cabeludo
 Linfadenite micobacteriana (micobactérias tuberculosas e náo-tuberalosas)
 Infecção viral (VEB, CMV, HHV 6)
 Doença da arranhadura de gato
 Toxoplasmose
 Doença de Kawasaki
 Doença da tireóide
 Doença de Kikuchi
 Histiocitose sinusal
 Doenca linfoproliferativa auto-imune

10. 2 - AURICULAR ANTERIOR
 Conjuntivite
 Outras infecções Oculares
 Tularemia oculoglandular
 Celulite facial
 Otite média
 Infecção viral (especialmente rubéola,
parvovirus)

11. 3 – SUPRA - CLAVICULAR
 Aplasia ou infecção no mediastino (direito)
 Aplasia metastática proveniente do abdome (esquerdo)
 Linfoma
 Tuberculose
4 - EPITROCLEAR
 Infecção de maos e/ou braços
 Linfoma
 Sarcóidose
 Sifilis

12. 5 - INGUINAL
 Infecção do trato urinário
 Doença venérea (especialmente sífilis ou linfogranuloma venéreo)
 Outras infecções perineais
 Infecção supurativa de extremidade inferior
 Peste
6 - HlLAR
 Tuberculose
 Histoplasmose
 Blastomicose
 Coccidioidomicose
 Leucemia, linfoma
 Doença de Hodgkin
 Aplasia metastática
 Sarcoidose
 Doença de Castleman

13. 7 - AXIAR
 Doença da arranhadura de gato
 Infecção do braço ou da parede torácica
 Aplasia da parede torácica
 Leucemia; linfoma
 Brucelose
8 - ABDOMINAL
 Aplasias
 Adenite mesentérica (sarampo, tuberculose, yersinia, estreptococos do
grupo A)

14. ● Ingurgitamento vascular e edema secundário à liberação local de
citocinas
● Supuração secundária à necrose tecidual

15. Abordagem Dianostica
 HISTORIA
 Localizacao? Duracao? Como evoluiu? Dor? Febre? Dor da garganta?
Impetigo? Rash? Vaccinacao por BCG? Perda de peso?
 EXAME FISICO
 Gupos envolvidos, alteracoes cutaneas na pele sobredjacente, consistencia,
mobilidade, dor, tamanho. Sinais de pressao venosa, alteracoes no Figado,
baco e pulmoes
 COMPLEMENTARES
 Hemograma (Leucocitos: qualitative e quantitative); VHS e outros
 Radiografia, investigacao de TB, HIV, sifis, pesquisa de anticorpos/antigenos,
US, biopsia, mielograma

16. Obrigado