Transtorno bipolar

TRANSTORNO
BIPOLAR
DO
HUMOR
(PSICOSE MANÍACO-DEPRESSIVA)

Autora da Apostila: Simone Helen Drumond

http://simonehelendrumond.blogspot.com
simone_drumond@hotmail.com
(92) 8808-2372 / 8813-9525

TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR

O Transtorno Bipolar é uma
doença grave, limitante e
que pode causar prejuízos
importantes na vida de
uma pessoa.
Autora da Apostila: Simone Helen Drumond - simone_drumond@hotmail.com


Sinônimos e nomes relacionados:

Psicose maníaco-depressiva,
transtorno ou doença afetivo bipolar,
incluindo tipos específicos de
doenças ou transtornos do humor,
como ciclotimia, hipomania e
transtorno misto do humor.


O profissional indicado para tratar o
paciente bipolar é o psiquiatra.
A psicoterapia que tem se mostrado mais eficaz na
redução de sintomas e na prevenção de novas crises é
a abordagem cognitivo-comportamental.

Trabalhos de psicoeducação feitos pelos próprios
psiquiatras, psicólogos ou demais profissionais de
saúde mental também demonstraram ser eficientes na
melhora da compreensão da doença e na prevenção
de recaídas.

O tratamento indicado para o Transtorno Bipolar é prioritariamente
farmacológico e feito por um psiquiatra, mas a associação da
farmacoterapia com a psicoterapia é a forma mais eficaz de controlar os
sintomas e prevenir recaídas.

O tratamento farmacológico consiste de estabilizadores do humor como
Litium®, Depakote®, Tegretol®, Lamictal®, etc, mas pode incluir o uso de
antidepressivos ou drogas que controlam a ansiedade ou problemas com
os pensamentos (delírios e alucinações).

O uso dessas medicações implicam em consultas freqüentes com um
psiquiatra a fim de controlar efeitos colaterais e fazer os ajustes
necessários para que os sintomas fiquem estáveis.

A psicoterapia ajuda a aprender mais sobre a doença, a prevenir recaídas
e a monitorar o humor, a rotina e lidar melhor com diversos problemas
que podem desencadear novas crises ou agravar o quadro.

De maneira geral, há três características principais que diferenciam
um episódio de alteração do humor do Transtorno Bipolar de uma
oscilação normal do humor:

1. Intensidade: as alterações do humor que ocorrem no TBH são
normalmente mais severas do que as oscilações normais do humor.

2. Duração: um estado simples de mau humor, normalmente, termina em
poucos dias, mas a mania ou a depressão pode durar semanas ou meses.
Quando a pessoa sofre de ciclagem rápida, euforia e depressão podem ir e
vir rapidamente, mas a pessoa habitualmente não retorna a um humor
estável por um longo período.

3. Interferência nas atividades da vida: os extremos no humor que ocorrem
num TBH podem causar sérios prejuízos. Por exemplo: um episódio
depressivo pode deixar uma pessoa incapaz de sair da cama ou ir até o
trabalho; um episódio maníaco pode fazer uma pessoa ficar sem dormir
durante várias noites e dias ou gastar um dinheiro que, de fato, ela não tem
ou não desejaria desperdiçar .

Como identificar se alguém está com esse problema

Característica Observações sobre este aspecto
Revela-se com manias.
Revela-se com Hipomania.
Humor excessivamente animado,
exaltado, eufórico, alegria exagerada e
duradoura.
Revela-se bastante excitado nas
atividades que desenvolve.
Revela extrema irritabilidade,
impaciência ou “pavio muito curto”.
Sente-se capaz de fazer coisas que
ninguém mais poderia fazer.
Revela-se arrogante.



Otimismo e confiança exageradas.
Pouca capacidade de julgamento,
incapacidade de discernir.
Crenças irreais sobre as próprias
capacidades ou poderes, acreditando
possuir muitos dons ou poderes
especiais.
Pensamentos acelerados, fala muito
rápida, pulando de uma idéia para
outra,tagarelice.
Facilidade em se distrair, incapacidade
de se concentrar.



Comportamento inadequado,
provocador, intrometido, agressivo ou
de risco.
Desinibição, aumento do contato
social, expansividade.
Tem revelado excessiva agressividade
física e/ou verbal.
Revela insônia e pouca necessidade de
sono.
Tem usado drogas, em especial
cocaína, álcool e soníferos.



Dorme menos que o habitual.
Aumento de energia, da atividade,
começando muitas coisas ao mesmo
tempo sem conseguir terminá-las.
Parece ter mais energia.
Fala muito e rápido.
Tem muitas idéias (algumas irrealistas)
É facilmente distraído.
Não termina o que começa.
Agitação, inquietação física e mental.



Faz coisas impulsivas como gastar mais dinheiro
do que poderia.
Se insinuar sexualmente sem que esse seja o seu
comportamento usual.
Quando está deprimida, a pessoa sente-se triste,
irritada, ansiosa, sem interesse pelas pessoas e
pelas coisas, dorme muito ou tem insônia, perde
o apetite e o prazer pelas coisas de que
costumava gostar.
Não consegue se concentrar ou tomar decisões.
Sente-se fatigada, sem energia, mais lenta,
culpada em relação a tudo e pode pensar em
suicídio.


Por quais razões Transtorno Bipolar do Humor se desenvolve?

O Transtorno Bipolar é uma doença multifatorial. O que determina
se um indivíduo terá ou não essa doença é principalmente a
hereditariedade. Ou seja, existe uma predisposição biológica,
geneticamente determinada, para apresentar o transtorno.

Além disso, alguns fatores ambientais e psicológicos podem facilitar
a manifestação das primeiras crises e são fatores importantes no
desencadeamento de crises futuras.

Entre estes fatores (chamados estressores) estão: a perda de
alguém querido ou separações, mudanças importantes na vida
(para melhor ou para pior), alteração do ritmo de sono (mudanças
de fuso, trabalho noturno ou noites mal dormidas), uso de álcool
e/ou drogas.

A DEPRESSÃO, que pode ser de intensidade leve,
moderada ou grave, é caracterizada por:

Humor melancólico e depressivo.
Perda de interesse ou prazer em
atividades habitualmente
interessantes.
Sentimentos de tristeza, vazio, ou
aparência chorosa/melancólica.
Inquietação ou irritabilidade.
Perda ou aumento de apetite/peso,
mesmo sem estar de dieta.
Excesso de sono ou incapacidade de
dormir


A DEPRESSÃO, que pode ser de intensidade leve,
moderada ou grave, é caracterizada por:
Sentir-se ou estar agitado demais ou
excessivamente devagar (lentidão).
Fadiga ou perda de energia.
Sentimentos de falta de esperança, culpa
excessiva ou pessimismo.
Dificuldade de concentração, de se
lembrar das coisas ou de tomar decisões.
Pensamentos de morte ou suicídio,
planejamento ou tentativas de suicídio.
Dores ou outros sintomas corporais
persistentes, não provocados por doenças
ou lesões físicas.


O ESTADO MISTO é caracterizado por:
Sintomas depressivos e maníacos
acentuados acontecendo simultaneamente.
A pessoa pode sentir-se deprimida pela
manhã e progressivamente eufórica com o
passar do dia, ou vice-versa.
Pode ainda apresentar-se agitada, acelerada
e ao mesmo tempo queixar-se de angústia,
desesperança e idéias de suicídio.
Os sintomas freqüentemente incluem
agitação, insônia e alterações do apetite. Nos
casos mais graves, podem haver sintomas
psicóticos (alucinações e delírios) e
pensamentos suicidas.


Os principais sintomas da Mania ou Hipomania são:

Aumento da Energia: excesso de
atividade no trabalho, estudos, compras;
aumento de conversas ao telefone, de
sexo, exercícios, viagens ou noites na
internet.
Humor irritável ou mais raramente
eufórico.
Aumento da agressividade e presença
de impaciência.
Aceleração de pensamentos, muitas
idéias, devaneios e distrações presentes.


Os principais sintomas da Mania ou Hipomania são:

Aumento da atividade mental, muitas idéias
e planos.
Pensamentos com conteúdo
exageradamente positivo: otimismo,
sentimento de superioridade, arrogância,
coragem e perda de timidez.
Aumento da impulsividade e de atividades
de risco (esporte, gastos, sexo.).
Abuso/dependência de álcool e/ou drogas.
Diminuição da necessidade de sono.


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