1. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
AFECÇÕES CARDIOVASCULARES

2. ANGINA PECTORIS
• É uma doença cardíaca aterosclerótica, caracterizada
por dor ou opressão na parte anterior do tórax, devido
a ma irrigação e consequentemente hipoxia do
miocárdio.
• Causas:
Insuficiência Coronariana, por aterosclerose
coronariana e obstrução importante de uma artéria
coronária principal.
Pode ocorrer durante ou após exercícios e atividades
físicas mais ou menos intensa ou devido a transtornos
emocionais ou a ingestão exagerada na
refeição,exposição ao frio, etc.

3. SINTOMAS
• Dor de forte intensidade, com sensação de
aperto e peso na região do esterno, com
irradiação para o pescoço, ombro e MSE. A
dor é acompanhada de palidez e sudorese.

7. TRATAMENTO E ASSISTÊNCIA
• Repouso durante a crise ate a dor ceder, em posição
ereta, para facilitar o efeito da medicação
• Terapêutica medicamentosa (sedativos,
tranquilizantes, etc.
• Tratamento cirúrgico: Revascularização do miocárdio
isquêmico ( Ponte de safena ou mamaria,
Angioplastia )
• Acalmar o cliente, mantê-lo em posição confortável
• Vigilância constante
• Avisar ao enfermeiro ou o medico, em caso de
qualquer anormalidade
• Observar aceitação da dieta.

10. TRATAMENTO

11. REVASCULARIZAÇÃO MIOCARDICA

12. STENT CARDÍACO

13. INFARTO DO MIOCÁRDIO
Destruição tecidual no miocárdio, decorrente de um
suprimento sanguíneo insuficiente pelas artérias
coronarianas resultando em NECROSE TECIDUAL DO
MIOCÁRDIO.
CAUSAS Pode esta associado a:
• Doença coronariana oclusiva de alto grau, como
Aterosclerose e arteriosclerose.
• Oclusão total de uma artéria coronariana normal,
devido a um embolo ou trombo e/ou vasoespasmo.
• Redução súbita e acentuada do fluxo sanguíneo
coronariano nos estados de choque.

18. SINTOMAS
• Dor súbita, não relacionada a esforços nem a
estresse, que pode ocorrer em qualquer
região da face anterior do tórax, epigástrio,
mandíbula, ombros e braços.
• Dispneia, palidez, sudorese fria e pegajosa,
náuseas e vômitos
• Pulso rápido e fraco
• É comum o Choque Cardiogênico,
caracterizado por palidez, sudorese
abundante fria e pegajosa.

20. DIAGNÓSTICO
Baseia-se no histórico, quadro clinico,
resultado do ECG e exames laboratoriais.

21. TRATAMENTO
Em UTI com monitorização eletrocardiográfica
• Prevenir e corrigir o Choque
• Aliviar a dor
• Administrar medicamentos
• Oxigenoterapia
• Repouso absoluto no leito nos primeiros dias
• Dieta de fácil digestão

22. CUIDADOS DE ENFERMAGEM
• Manter repouso absoluto
• Promover ambiente calmo e tranquilo
• Evitar esforços físicos para o cliente
• Prestar cuidados higiênicos, sempre que necessário
• Controle dos SSVV, principalmente PA e Pulso
• Atenção ao monitor cardiaco para visualizar Arritmias
• Observar queixas de dor pré cordial, sudorese, náuseas e
vômitos, agitação, palidez, cianose e desmaio
• Balanço Hídrico ,rigoroso
• C omunicar intercorrências imediatamente.

24. PERICARDITE
Condição inflamatória do pericárdio
Causas:
• Infecção bacteriana, viral ou micótica
• Associação com doença renal
• Em cosequencia de traumatismos torácicos
acidental ou provindo de procedimentos
cirúrgicos
• Reações imunológicas e medicamentosas,
infecções respiratórias
• Febre Reumática

26. PERICARDITE

27. SINTOMAS
• Dor precordial que pode irradiar-se para a
clavícula e o pescoço
• Atrito pericárdico, ruído de fricção audível no
exame com o estetoscópio
• Dispneia
• Febre

28. TRATAMENTO E ASSISTÊNCIA
• Repouso em posição de Fowler que ajuda
aliviar os sintomas de compressão
• Observar sinais de Tamponamento Cardiaco
• Administrar os medicamentos prescritos para
o alivio da dor, diminuição do processo
inflamatório ou processo infeccioso se for o
caso

29. TAMPONAMENTO

30. MIOCARDITE
Trata-se de condição inflamatória do
miocárdio, ou seja, o comprometimento das
fibras musculares do coração.
Causas:
• Processos Infecciosos de origem bacteriana,
viral, micótica ou por protozoários
• Reações de hipersensibilidade, como na Febre
Reumática

31. MIOCARDITE

32. DOENÇA DE CHAGAS

33. SINTOMATOLOGIA
Depende do tipo de infecção, do grau de lesão
do miocárdio e de sua capacidade de
recuperação, também podem ser inexistentes,
discretos ou o cliente pode queixa-se de
fadiga, dispneia e palpitações.

34. TRATAMENTO
Uso de ATB
Uso de antinflamatorio
Tratamento Sintomático

35. ENDOCARDITE
Condição inflamatória do endocárdio (
membrana mucosa que reveste as cavidades
do coração e recobre os folhetos das válvulas).
Causas:
• Infecção bacteriana ou micótica
• Complicações da febre Reumática.

36. Endocardite

37. Endocardite

38. SINTOMATOLOGIA
• Febre, mal estar generalizado
• Anorexia, artralgia
• Sopros cardíacos

39. TRATAMENTO
• Antibioticoterapia de acordo com o agente
etiológico

40. INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA
O coração é incapaz de bombear quantidades
suficientes de sangue para suprir as
necessidades de O2 e nutrientes do
organismo. Pode ser decorrente do ventrículo
direito ( ICC Direita ) e /ou do ventrículo
esquerdo (ICC Esquerda).

41. SINTOMATOLOGIA
ICC Direita
• Dispneia ao esforço, tosse.
ICC Esquerda
• Edema dos MMII
• Desconforto Abdominal devido a congestão
do fígado
• Distensão Abdominal secundaria
• Ascite e Anorexia

42. CAUSAS
• Aterosclerose Coronariana
• HAS
• Miocardite
• IAM
• Insuficiência Valvular ( indiretamente )
• Outras

43. TRATAMENTO
• Repouso
• Manter cliente confortável no leito, com
cabeceira elevada ( contribui para diminuir a
congestão pulmonar )
• Redução do estresse
• Controle dos SSVV, PVC, Controle Hídrico e de
Peso
• Dieta Hipossódica c/ restrições de gordura
• Medicamentos específicos.

44. NO STRESS

45. Edema de MMII

46. Ascite

47. Ascite

48. Punção

49. Líquido Ascítico

50. ATÉ A PRÓXIMA
AULA