SlideShare uma empresa Scribd logo

REIMPLANTE URETERAL

Dr. Tanaka

1 de 29
IX CURSO DE CIRURGIAS UROLÓGICAS POR VÍDEO Milton TatsuoTanaka REIMPLANTE URETERAL LAPAROSCÓPICO
INTRODUÇÃO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Ann Urol (Paris);29(2):101-5, 1995
Reimplante Ureteral Laparoscópico - Revisão de Literatura   01- Fugita OE. et al. J Urol; 166: 51-3, 2001.   02- Yohannes P. et al. J Endourol; 17 (10): 891-3, 2003. 03- Dinlene CZ. et al. J Urol; 172 (3): 905, 2004. 04- Kaul S. et al. Minim Invasive Ther Allied Technol; 14 (2): 62-70, 2005. 05- Lima GC. et al. Urology; 66 (6): 1307-9, 2005. 06- Ramalingam M. et al. J Endourol; 19 (10): 1174-6, 2005. 07- Canning DA. J Urol; 174 (3): 1103-4, 2005. 08- Kamat N. et al. J Endourol; 19 (4): 486-90, 2005. 09- Branco A W. et al. Int Braz J  Urol; 31 (1): 51-3, 2005. 10- Kim C. et al. Rev Urol; 7 (4): 215-23, 2005. 11- Kutikov A. et al. J Urol; 176 (5): 2222-5, 2006. 12- Ansari MS. et al. J Urol; 176 (6 Pt 1): 2640-2, 2006. 13- Uberoi J. et al. J Endo Urol, 21 (4): 368-73, 2007. 14- Rassweiler JJ. et al. Eur Urol; 51 (2): 512-22, 2007 . 15- Patel RP.  et al. Minerval Urol Nefrol; 59 (4): 425-30, 2007. 16- Myer EG. et al. J Urol; 178 (6): 2406-10, 2007. 17- De Naeyer G. et al. J Endourol; 21 (6): 618-20, 2007 18- Estrada CR. et al. Arch Esp Urol; 60 (4): 471-9, 2007. 19- Casale P. et al. J Urol; 179 (5): 1987-9, 2008. 20- Ogan K.  et al. JSLS; 12 (1): 13-7, 2008.
INDICAÇÕES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TÉCNICA CIRÚRGICA ABERTA
TÉCNICA CIRÚRGICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Recomendados

Laparoscopia em Uro-ginecologia
Laparoscopia em Uro-ginecologiaLaparoscopia em Uro-ginecologia
Laparoscopia em Uro-ginecologiaUrovideo.org
 
Aspectos Clínicos e Radiológicos da Obstrução Intestinal
Aspectos Clínicos e Radiológicos da Obstrução IntestinalAspectos Clínicos e Radiológicos da Obstrução Intestinal
Aspectos Clínicos e Radiológicos da Obstrução IntestinalAmanda Thomé
 
Absceso y fístula anorrectal
Absceso y fístula anorrectalAbsceso y fístula anorrectal
Absceso y fístula anorrectalFernanda Castillo
 
34. Palestra Derivações Urinárias (2º Congresso de Urossexopatia Neurogén...
34. Palestra Derivações Urinárias (2º Congresso de Urossexopatia Neurogén...34. Palestra Derivações Urinárias (2º Congresso de Urossexopatia Neurogén...
34. Palestra Derivações Urinárias (2º Congresso de Urossexopatia Neurogén...Bruno Jorge Pereira, MD, FEBU, FECSM
 
Prostatectomia Radical
Prostatectomia RadicalProstatectomia Radical
Prostatectomia RadicalUrovideo.org
 
Válvula de uretra posterior
Válvula de uretra posteriorVálvula de uretra posterior
Válvula de uretra posteriorUrovideo.org
 
Semiologia do Abdomen.pptx
Semiologia do Abdomen.pptxSemiologia do Abdomen.pptx
Semiologia do Abdomen.pptxlvaroCosta22
 

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

Reparação Laparoscópica de fístula Retouretral e Retovesical
Reparação Laparoscópica de fístula Retouretral e Retovesical Reparação Laparoscópica de fístula Retouretral e Retovesical
Reparação Laparoscópica de fístula Retouretral e Retovesical Urovideo.org
 
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada ParanaenseProstatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada ParanaenseUrovideo.org
 
Incontinência urinária na mulher
Incontinência urinária na mulherIncontinência urinária na mulher
Incontinência urinária na mulherPatricia de Rossi
 
Monitorização da função pulmonar
Monitorização da função pulmonarMonitorização da função pulmonar
Monitorização da função pulmonarAnestesiador
 
Propedeutica das hemorragias digestivas
Propedeutica das hemorragias digestivasPropedeutica das hemorragias digestivas
Propedeutica das hemorragias digestivaspauloalambert
 
Sindrome do abdome agudo
Sindrome do abdome agudoSindrome do abdome agudo
Sindrome do abdome agudopauloalambert
 
Propedeutica das hemorragias digestivas
Propedeutica das hemorragias digestivasPropedeutica das hemorragias digestivas
Propedeutica das hemorragias digestivasPaulo Alambert
 
Pediatric urology:Pujo- etiopathogenesis and presentation
Pediatric urology:Pujo- etiopathogenesis and presentationPediatric urology:Pujo- etiopathogenesis and presentation
Pediatric urology:Pujo- etiopathogenesis and presentationGovtRoyapettahHospit
 
Prostatectomia Radical
Prostatectomia RadicalProstatectomia Radical
Prostatectomia RadicalUrovideo.org
 
Aplicações práticas dos conceitos anátomo-funcionais : Prolapso Vaginal
Aplicações práticas dos  conceitos anátomo-funcionais : Prolapso VaginalAplicações práticas dos  conceitos anátomo-funcionais : Prolapso Vaginal
Aplicações práticas dos conceitos anátomo-funcionais : Prolapso VaginalUrovideo.org
 
Caso clínico abdome agudo
Caso clínico abdome agudoCaso clínico abdome agudo
Caso clínico abdome agudoProfessor Robson
 

Mais procurados (20)

Ultrassom do rim
Ultrassom do rimUltrassom do rim
Ultrassom do rim
 
Reparação Laparoscópica de fístula Retouretral e Retovesical
Reparação Laparoscópica de fístula Retouretral e Retovesical Reparação Laparoscópica de fístula Retouretral e Retovesical
Reparação Laparoscópica de fístula Retouretral e Retovesical
 
Tratamiento quirurgico de la hipertension portal
Tratamiento quirurgico de la hipertension portalTratamiento quirurgico de la hipertension portal
Tratamiento quirurgico de la hipertension portal
 
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada ParanaenseProstatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
Prostatectomia radical laparoscópica - Jornada Paranaense
 
Estrechez Uretral
Estrechez UretralEstrechez Uretral
Estrechez Uretral
 
Incontinência urinária na mulher
Incontinência urinária na mulherIncontinência urinária na mulher
Incontinência urinária na mulher
 
Monitorização da função pulmonar
Monitorização da função pulmonarMonitorização da função pulmonar
Monitorização da função pulmonar
 
Derivaciones urinarias
Derivaciones urinariasDerivaciones urinarias
Derivaciones urinarias
 
3ª aula teórica de urologia hiperplasia prostática benigna - prof. rommel
3ª aula teórica de urologia   hiperplasia prostática benigna - prof. rommel3ª aula teórica de urologia   hiperplasia prostática benigna - prof. rommel
3ª aula teórica de urologia hiperplasia prostática benigna - prof. rommel
 
Hemorragia digestiva show13
Hemorragia digestiva show13Hemorragia digestiva show13
Hemorragia digestiva show13
 
Propedeutica das hemorragias digestivas
Propedeutica das hemorragias digestivasPropedeutica das hemorragias digestivas
Propedeutica das hemorragias digestivas
 
Pancreatites .
Pancreatites .Pancreatites .
Pancreatites .
 
Congenital anomalies videosession v3
Congenital anomalies videosession v3 Congenital anomalies videosession v3
Congenital anomalies videosession v3
 
Sindrome do abdome agudo
Sindrome do abdome agudoSindrome do abdome agudo
Sindrome do abdome agudo
 
Propedeutica das hemorragias digestivas
Propedeutica das hemorragias digestivasPropedeutica das hemorragias digestivas
Propedeutica das hemorragias digestivas
 
Pediatric urology:Pujo- etiopathogenesis and presentation
Pediatric urology:Pujo- etiopathogenesis and presentationPediatric urology:Pujo- etiopathogenesis and presentation
Pediatric urology:Pujo- etiopathogenesis and presentation
 
Prostatectomia Radical
Prostatectomia RadicalProstatectomia Radical
Prostatectomia Radical
 
Aplicações práticas dos conceitos anátomo-funcionais : Prolapso Vaginal
Aplicações práticas dos  conceitos anátomo-funcionais : Prolapso VaginalAplicações práticas dos  conceitos anátomo-funcionais : Prolapso Vaginal
Aplicações práticas dos conceitos anátomo-funcionais : Prolapso Vaginal
 
Caso clínico abdome agudo
Caso clínico abdome agudoCaso clínico abdome agudo
Caso clínico abdome agudo
 
Uro gynacology- botox
Uro gynacology- botoxUro gynacology- botox
Uro gynacology- botox
 

Semelhante a REIMPLANTE URETERAL

Reimplante Ureteral Laparoscópico
Reimplante Ureteral LaparoscópicoReimplante Ureteral Laparoscópico
Reimplante Ureteral LaparoscópicoUrovideo.org
 
Master Clínica - Cirurgia ureteral laparoscópica: Aplicações clínicas e dicas...
Master Clínica - Cirurgia ureteral laparoscópica: Aplicações clínicas e dicas...Master Clínica - Cirurgia ureteral laparoscópica: Aplicações clínicas e dicas...
Master Clínica - Cirurgia ureteral laparoscópica: Aplicações clínicas e dicas...Jeffo Granetto
 
Reimplante Ureteral Laparoscópico 1
Reimplante Ureteral Laparoscópico 1Reimplante Ureteral Laparoscópico 1
Reimplante Ureteral Laparoscópico 1Urovideo.org
 
NEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
NEFRECTOMIA RETROPERITONEALNEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
NEFRECTOMIA RETROPERITONEALUrovideo.org
 
Nefrectomia Reritoneal
Nefrectomia ReritonealNefrectomia Reritoneal
Nefrectomia ReritonealUrovideo.org
 
Reimplante Ureteral
Reimplante UreteralReimplante Ureteral
Reimplante UreteralUrovideo.org
 
Reimplante ureteral Laparoscópico
Reimplante ureteral LaparoscópicoReimplante ureteral Laparoscópico
Reimplante ureteral LaparoscópicoUrovideo.org
 
Metástases em Sítios de Portais
Metástases em Sítios de PortaisMetástases em Sítios de Portais
Metástases em Sítios de PortaisUrovideo.org
 
Pieloplastia laparoscópica
Pieloplastia laparoscópicaPieloplastia laparoscópica
Pieloplastia laparoscópicaUrovideo.org
 
Master Clínica - Jornada Uopecan
Master Clínica - Jornada UopecanMaster Clínica - Jornada Uopecan
Master Clínica - Jornada UopecanJeffo Granetto
 
Laparoscopia em Urologia
Laparoscopia em UrologiaLaparoscopia em Urologia
Laparoscopia em UrologiaUrovideo.org
 
Indicações de laparoscopia em urologia
Indicações de laparoscopia em urologiaIndicações de laparoscopia em urologia
Indicações de laparoscopia em urologiaUrovideo.org
 
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA - Laparoscópica
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA - LaparoscópicaADENOMECTOMIA PROSTÁTICA - Laparoscópica
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA - LaparoscópicaUrovideo.org
 
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA LAPAROSCÓPICA
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA LAPAROSCÓPICAADENOMECTOMIA PROSTÁTICA LAPAROSCÓPICA
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA LAPAROSCÓPICAUrovideo.org
 
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de BarretosNefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de BarretosUrovideo.org
 
Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia Parcial Laparoscópica Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia Parcial Laparoscópica Urovideo.org
 
Tratamento de Cálculo por Laparoscopia
Tratamento de Cálculo por LaparoscopiaTratamento de Cálculo por Laparoscopia
Tratamento de Cálculo por LaparoscopiaUrovideo.org
 
Cirurgia Assistida com a mão: Vale à pena?
Cirurgia Assistida com a mão:  Vale à pena? Cirurgia Assistida com a mão:  Vale à pena?
Cirurgia Assistida com a mão: Vale à pena? Urovideo.org
 
Adrenalectomia laparoscópica
Adrenalectomia laparoscópicaAdrenalectomia laparoscópica
Adrenalectomia laparoscópicaUrovideo.org
 

Semelhante a REIMPLANTE URETERAL (20)

Reimplante Ureteral Laparoscópico
Reimplante Ureteral LaparoscópicoReimplante Ureteral Laparoscópico
Reimplante Ureteral Laparoscópico
 
Master Clínica - Cirurgia ureteral laparoscópica: Aplicações clínicas e dicas...
Master Clínica - Cirurgia ureteral laparoscópica: Aplicações clínicas e dicas...Master Clínica - Cirurgia ureteral laparoscópica: Aplicações clínicas e dicas...
Master Clínica - Cirurgia ureteral laparoscópica: Aplicações clínicas e dicas...
 
Reimplante Ureteral Laparoscópico 1
Reimplante Ureteral Laparoscópico 1Reimplante Ureteral Laparoscópico 1
Reimplante Ureteral Laparoscópico 1
 
NEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
NEFRECTOMIA RETROPERITONEALNEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
NEFRECTOMIA RETROPERITONEAL
 
Nefrectomia Reritoneal
Nefrectomia ReritonealNefrectomia Reritoneal
Nefrectomia Reritoneal
 
Reimplante Ureteral
Reimplante UreteralReimplante Ureteral
Reimplante Ureteral
 
Reimplante ureteral Laparoscópico
Reimplante ureteral LaparoscópicoReimplante ureteral Laparoscópico
Reimplante ureteral Laparoscópico
 
Metástases em Sítios de Portais
Metástases em Sítios de PortaisMetástases em Sítios de Portais
Metástases em Sítios de Portais
 
Minimally invasive surgery
Minimally invasive surgeryMinimally invasive surgery
Minimally invasive surgery
 
Pieloplastia laparoscópica
Pieloplastia laparoscópicaPieloplastia laparoscópica
Pieloplastia laparoscópica
 
Master Clínica - Jornada Uopecan
Master Clínica - Jornada UopecanMaster Clínica - Jornada Uopecan
Master Clínica - Jornada Uopecan
 
Laparoscopia em Urologia
Laparoscopia em UrologiaLaparoscopia em Urologia
Laparoscopia em Urologia
 
Indicações de laparoscopia em urologia
Indicações de laparoscopia em urologiaIndicações de laparoscopia em urologia
Indicações de laparoscopia em urologia
 
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA - Laparoscópica
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA - LaparoscópicaADENOMECTOMIA PROSTÁTICA - Laparoscópica
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA - Laparoscópica
 
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA LAPAROSCÓPICA
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA LAPAROSCÓPICAADENOMECTOMIA PROSTÁTICA LAPAROSCÓPICA
ADENOMECTOMIA PROSTÁTICA LAPAROSCÓPICA
 
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de BarretosNefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
Nefrectomia Parcial Laparoscópica - Hospital do Câncer de Barretos
 
Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia Parcial Laparoscópica Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia Parcial Laparoscópica
 
Tratamento de Cálculo por Laparoscopia
Tratamento de Cálculo por LaparoscopiaTratamento de Cálculo por Laparoscopia
Tratamento de Cálculo por Laparoscopia
 
Cirurgia Assistida com a mão: Vale à pena?
Cirurgia Assistida com a mão:  Vale à pena? Cirurgia Assistida com a mão:  Vale à pena?
Cirurgia Assistida com a mão: Vale à pena?
 
Adrenalectomia laparoscópica
Adrenalectomia laparoscópicaAdrenalectomia laparoscópica
Adrenalectomia laparoscópica
 

Mais de Urovideo.org

Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitonealNefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitonealUrovideo.org
 
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia  Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia Urovideo.org
 
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOSDEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOSUrovideo.org
 
Tratamento de Varicocele no Adolescente
Tratamento de Varicocele no AdolescenteTratamento de Varicocele no Adolescente
Tratamento de Varicocele no AdolescenteUrovideo.org
 
Disfunção miccional Bexiga Neurogênica
Disfunção miccional Bexiga NeurogênicaDisfunção miccional Bexiga Neurogênica
Disfunção miccional Bexiga NeurogênicaUrovideo.org
 
O Imprescindível da Urodinâmica
O Imprescindível da UrodinâmicaO Imprescindível da Urodinâmica
O Imprescindível da UrodinâmicaUrovideo.org
 
Ureteroscopia flexivel
 Ureteroscopia flexivel Ureteroscopia flexivel
Ureteroscopia flexivelUrovideo.org
 
Ureter Ectópico e Ureterocele
Ureter Ectópico e UreteroceleUreter Ectópico e Ureterocele
Ureter Ectópico e UreteroceleUrovideo.org
 
Mercado de Trabalho de Urologia
Mercado de Trabalho de UrologiaMercado de Trabalho de Urologia
Mercado de Trabalho de UrologiaUrovideo.org
 
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...Urovideo.org
 
NEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA PARCIALNEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA PARCIALUrovideo.org
 
Câncer de Testículo
Câncer de Testículo Câncer de Testículo
Câncer de Testículo Urovideo.org
 
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em UrologiaSistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em UrologiaUrovideo.org
 
RTU - Bexiga - Como eu faço
RTU - Bexiga - Como eu façoRTU - Bexiga - Como eu faço
RTU - Bexiga - Como eu façoUrovideo.org
 
Reversão de vasectomia
Reversão de vasectomiaReversão de vasectomia
Reversão de vasectomiaUrovideo.org
 
Crioterapia no Tratamento do Câncer Renal
Crioterapia no Tratamento do Câncer RenalCrioterapia no Tratamento do Câncer Renal
Crioterapia no Tratamento do Câncer RenalUrovideo.org
 
Refluxo vesicoureteral
Refluxo vesicoureteralRefluxo vesicoureteral
Refluxo vesicoureteralUrovideo.org
 
A Revista Eletrônica
A Revista EletrônicaA Revista Eletrônica
A Revista EletrônicaUrovideo.org
 
Ureterolitotripsia flexível
Ureterolitotripsia flexívelUreterolitotripsia flexível
Ureterolitotripsia flexívelUrovideo.org
 

Mais de Urovideo.org (20)

Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitonealNefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
Nefrectomia radical videolaparoscópica transperitoneal
 
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia  Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
Complicações e prevenções em Videolaparoscopia: Energia
 
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOSDEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
DEFESA PROFISSIONAL HONORÁRIOS MÉDICOS
 
Tratamento de Varicocele no Adolescente
Tratamento de Varicocele no AdolescenteTratamento de Varicocele no Adolescente
Tratamento de Varicocele no Adolescente
 
Disfunção miccional Bexiga Neurogênica
Disfunção miccional Bexiga NeurogênicaDisfunção miccional Bexiga Neurogênica
Disfunção miccional Bexiga Neurogênica
 
O Imprescindível da Urodinâmica
O Imprescindível da UrodinâmicaO Imprescindível da Urodinâmica
O Imprescindível da Urodinâmica
 
Uretroplastia
UretroplastiaUretroplastia
Uretroplastia
 
Ureteroscopia flexivel
 Ureteroscopia flexivel Ureteroscopia flexivel
Ureteroscopia flexivel
 
Ureter Ectópico e Ureterocele
Ureter Ectópico e UreteroceleUreter Ectópico e Ureterocele
Ureter Ectópico e Ureterocele
 
Mercado de Trabalho de Urologia
Mercado de Trabalho de UrologiaMercado de Trabalho de Urologia
Mercado de Trabalho de Urologia
 
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
Uso de Testosterona Tópica antes da Cirurgias de Hipospádia – Avaliação Histo...
 
NEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA PARCIALNEFRECTOMIA PARCIAL
NEFRECTOMIA PARCIAL
 
Câncer de Testículo
Câncer de Testículo Câncer de Testículo
Câncer de Testículo
 
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em UrologiaSistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
Sistema de Atualização do Cadastro dos Programas de Residência em Urologia
 
RTU - Bexiga - Como eu faço
RTU - Bexiga - Como eu façoRTU - Bexiga - Como eu faço
RTU - Bexiga - Como eu faço
 
Reversão de vasectomia
Reversão de vasectomiaReversão de vasectomia
Reversão de vasectomia
 
Crioterapia no Tratamento do Câncer Renal
Crioterapia no Tratamento do Câncer RenalCrioterapia no Tratamento do Câncer Renal
Crioterapia no Tratamento do Câncer Renal
 
Refluxo vesicoureteral
Refluxo vesicoureteralRefluxo vesicoureteral
Refluxo vesicoureteral
 
A Revista Eletrônica
A Revista EletrônicaA Revista Eletrônica
A Revista Eletrônica
 
Ureterolitotripsia flexível
Ureterolitotripsia flexívelUreterolitotripsia flexível
Ureterolitotripsia flexível
 

REIMPLANTE URETERAL

  • 1. IX CURSO DE CIRURGIAS UROLÓGICAS POR VÍDEO Milton TatsuoTanaka REIMPLANTE URETERAL LAPAROSCÓPICO
  • 2.
  • 3. Reimplante Ureteral Laparoscópico - Revisão de Literatura 01- Fugita OE. et al. J Urol; 166: 51-3, 2001. 02- Yohannes P. et al. J Endourol; 17 (10): 891-3, 2003. 03- Dinlene CZ. et al. J Urol; 172 (3): 905, 2004. 04- Kaul S. et al. Minim Invasive Ther Allied Technol; 14 (2): 62-70, 2005. 05- Lima GC. et al. Urology; 66 (6): 1307-9, 2005. 06- Ramalingam M. et al. J Endourol; 19 (10): 1174-6, 2005. 07- Canning DA. J Urol; 174 (3): 1103-4, 2005. 08- Kamat N. et al. J Endourol; 19 (4): 486-90, 2005. 09- Branco A W. et al. Int Braz J Urol; 31 (1): 51-3, 2005. 10- Kim C. et al. Rev Urol; 7 (4): 215-23, 2005. 11- Kutikov A. et al. J Urol; 176 (5): 2222-5, 2006. 12- Ansari MS. et al. J Urol; 176 (6 Pt 1): 2640-2, 2006. 13- Uberoi J. et al. J Endo Urol, 21 (4): 368-73, 2007. 14- Rassweiler JJ. et al. Eur Urol; 51 (2): 512-22, 2007 . 15- Patel RP. et al. Minerval Urol Nefrol; 59 (4): 425-30, 2007. 16- Myer EG. et al. J Urol; 178 (6): 2406-10, 2007. 17- De Naeyer G. et al. J Endourol; 21 (6): 618-20, 2007 18- Estrada CR. et al. Arch Esp Urol; 60 (4): 471-9, 2007. 19- Casale P. et al. J Urol; 179 (5): 1987-9, 2008. 20- Ogan K. et al. JSLS; 12 (1): 13-7, 2008.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9. Psoas Hitch  Região da obstrução c/ reação fibrótica intensa
  • 10. Psoas Hitch  Ureter totalmente liberado
  • 11. Psoas Hitch  Descolamento anterior da bexiga  Exposião do arco púbico
  • 12. Psoas Hitch  Bexiga totalmente liberada
  • 13.
  • 14. Psoas Hitch  Demarcação da bexiga p/ confecção do túnel  Bexiga preenchida com 250 ml de soro fisiológico
  • 15. Psoas Hitch  Cistotomia p/ confecção do túnel  Túnel com mínimo de 3x o diâmetro ureteral  Pontos de reparo bordas da abertura
  • 16. Psoas Hitch  Abertura da mucosa no ângulo inferior
  • 17. Psoas Hitch  Secção do segmento esteno- sado e espatulação ureteral
  • 18. Psoas Hitch  Anastomose uretero-vesical -Fio vicryl, pds, 5.0 pontos separados -Ponto de avanço e estabili- zação ureteral  Passagem de cateter duplo j
  • 19. Psoas Hitch  Sutura detrusor sobre o ureter - pontos separados -fio 3.0 - hiato ureteral com folga  Recobrimento com epiplon
  • 20. 10 pacients vesicopsoas-hitch 4 with Boari-flap 10 pacients open surgery
  • 21. Comparison of laparoscopic and open groups Rassweiler et al - 2/10 - Major complications - 4/10 2/10 complications <0.05 4.2 (3-7) 2.3 (2-3) Convalescence (wk) - 8/10 10/10 Success rate <0.05 21.5 (5-45) 4.9 (0-28) Mean analgesic (mg piritramide) <0.05 19.1 (12-27) 9.2 (6-19) Mean hospital stay (d) <0.05 2.9 (2-4) 1.5 (1-2) Mean days to oral intake <0.05 610 (200-900) 370 (170-550) Mean estimated blood loss (cc) >0.05 187 (98-245) 228 (165-345) Mean operative time (min) >0.05 25 (20-30) 28.5 (20-60) Mean stricture length (mm) >0.05 27.45 (22.9-31.6) 28.62 (22.2-43.2) BMI (kg/m 2 ) - 45.3 (29-68) 52.2 (23-78) Mean age (yr) - 8/2 7/3 No of female/male P value Open group Laparoscopic group Criterion
  • 22.  
  • 23. Técnica Cohen - vesicoscopia Holger Til –congresso Europeu - Roma 2008
  • 24. V congresso Urologia SOLCIMI 2008 – RJ
  • 25.
  • 26. Robotic-Assisted laparoscopic Reimplantation with Psoas Hitch Results 15.5 Mean follow-up (months) 4.3 (2-8) Mean length stay (days) 48 (45-100) Mean blood loss (ml) 173 (75-300) Mean console time (min) 208 (80-360) Mean operative time (min)
  • 27.  
  • 28.

Notas do Editor

  1. O interesse por esta cirurgia tem aumentado. A literatura já traz um maior número de publicações Artigo do Dr Rassweiler onde faz estudo comparativo entre a técnica laparoscópica com a aberta
  2. A cirurgia laparoscópica visa reproduzir a cirurgia aberta , portanto todas as variantes técnicas já conhecidas e consagradas podem ser duplicadas. A robótica está sendo utilizada p/ oferecer uma melhor qualidade.
  3. O acesso pode ser retro ou trans mas o mais comum é o transperitoneal.
  4. Após descolamento medial do colon o ureter é dissecado cuidadosamente procurando preservar a circulação, evitando com isso a isquemia do órgão. Deve-se também evitar manuseio excessivo e vigoroso do ureter portando o cadarçamento ureteral é recomendada p/ minimizar esta possibilidade. A dissecção ureteral é extendida proximalmente acima dos vasos ilíacos p/ obter um máximo de extenção e distalmente até a região da obstrução.
  5. Dissecção p/ exposição do músculo psoas p/ em seguida proceder o ancoramento da bexiga, aplicando 2 a 3 pontos de vicryl 0. Deve ser bastante cuidadoso p/ não lesionar os vasos ilíacos e o nervo gênito-femural.
  6. Aqui a bexiga sendo demarcada p/ o início da confecção do túnel submucoso e semi-prenchida com soro fisiológico
  7. Musculatura detrusora incisada e sendo descolada lateralmente expondo a mucosa vesical. Lembrando que o túnel deverá ter no mínimo uma extensão de 3x o diâmetro ureteral P/ ajudar nessa disseção recomendamos aplicação de 2 pontos nas bordas com finalidade de uma melhor apresentação, colocados pecutamente como o professoor Mirandolino recomenda nas pieloplastias.
  8. Após conclusão da confecção do túnel é feita abertura do mucosa vesical próximo ao angulo inferior da cistotomia.
  9. Aqui a anastomose entre o ureter e mucosa vesical que é iniciada do angulo superior da abertura da mucosa com o angulo da espatulação e proseguida em cada borda distalamente, aplicando um total de 6 a 8 pontos separados.
  10. Este é o únoco artigo que foi publicado no European Urology 2007 do Dr Rassweiler onde faz um estudo comparativo da técnica de reimplante ureteral entre a laparoscópica com a aberta.
  11. Este material foi apresentado no congresso Europeu deste ano em Roma pelo Dr Holger Til que é técnica de Cohen feito laparoscopicamente através da colocação de 3 portais diretamente na bexiga.
  12. Pure laparoscopic: Mean operative time- 228 min; Blood loss – 370 ml; Mean ength stay -9.2.
  13. Este artigo muito interessante publicado no journal deste ano onde os autores propõe a preservação do plexo nervoso pélvico em reimplante ureteral assistido por robótica p/ evitar a denervação vesical. São resultados preliminares ainda.