Linfonodo sentinela em Carcinoma de mama

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Linfonodo sentinela em Carcinoma de mama

  1. 1. Linfonodo SentinelaHospital Universitário Antonio Pedro Claudio Tinoco Mesquita
  2. 2. Dissecção dos Linfonodos Axilares no Câncer de Mama Esvaziamento para controle da doença axilar local Prognóstico
  3. 3. Carcinoma de Mama Positividade dos Linfonodos Axilares é de 30% ~40% 60-70% dos pacientes com carcinoma de mama são submetidos a esvaziamento axilar desnecessário. Esvaziamento Axilar está associado à morbidade
  4. 4. Conceito de Linfonodo SentinelaApós injeção do material radioativo o primeiro linfonodo a drenar é o linfonodo sentinela. A sua biópsia permite inferir o status dos outros linfonodos axilares.
  5. 5. Risco de Envolvimento dos Linfonodos Axilares Tumor Size Risk of ALN involvement Tis 0.8% T1a (0.1-0.5cm) 5% T1b (0.5-1cm) 16% T1c (1-2cm) 28% T2 (2-5cm) 47% T3 (>5cm) 68% T4 86%World J Surg. 2001;25(6):767-72
  6. 6. Primeiro Paciente aRealizar LinfonodoSentinela no HUAP
  7. 7. Injeção Periareolar
  8. 8. LinfocintilografiaLinfonodo sentinela
  9. 9. Dissecção do Linfonodo Sentinela
  10. 10. Confirmação Ex-vivo
  11. 11. Confirmação Ex-vivo
  12. 12. Conclusão• Biópsia do Linfonodo Sentinela evita a dissecção axilar em ~ 65% dos pacientes em que os linfonodos são negativos.• Os pacientes submetidos a este procedimento podem ser poupados de uma cirurgia mais agressiva, trazendo assim melhores resultados clínicos.
  13. 13. Agradecimentos• Professor Amandio Henrique (Mastologia)• Dra. Aline Nogueira (Medicina Nuclear)

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