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Carregado porSecretaria Municipal da Cidade do Rio de Janeiro
Termoeletroterapia Aplicada
O documento discute os principais tipos de agentes térmicos utilizados em fisioterapia, incluindo crioterapia, hipertermoterapia e diatermia. A crioterapia envolve o uso terapêutico do frio, enquanto a hipertermoterapia se refere ao uso do calor. A diatermia produz aquecimento tecidual através de ondas curtas ou microondas. Cada modalidade tem efeitos hemodinâmicos, neuromusculares e metabólicos específicos, com indicações e contraind
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- 4. Dica Clínica“Os agentesfísicos geralmente são utilizados com outras intervenções, e não como uma intervenção isolada”.
- 5. Seleção dos AgentesTérmicos
- 6. Transferência de EnergiaTérmica Entre Corpos
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- 8. Dica Clínica“A transferênciade calor por condução ocorre apenas entre materiais que estiverem em diferentes temperaturas e em contato direto um com o outro”.
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- 10. Dica Clínica“A transferênciade calor por convecção ocorre entre materiais que estiverem em diferentes temperaturas e com a presença de fluídos (ar ou água) transferindo energia calórica”.
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- 12. Dica Clínica“A transferênciade calor por conversão ocorre quando uma energia (sonora, eletromagnética, etc) se transforma em energia calórica ao passar pelos tecidos corporais”.
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- 14. Dica Clínica“A transferênciade calor por radiação ocorre entre materiais que estiverem em diferentes temperaturas sem a necessidade de um meio interveniente ou de contato entre eles”.
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- 16. Uso terapêutico dofrio!http://www.fortalezaec.netCrioterapia Cirurgia hepática - INCACrioterapia Cirurgia dermatológicaResfriamento com Nitrogênio
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- 18. Vasodilatação Induzida peloFrioInicialmente reportada por Lewis (1930);Quando do resfriamento por períodos prolongados ou quando o tecido atinge menos de 10º C.Cameron, 2009
- 19. Dica Clínica“Quando oobjetivo da intervenção for a vasodilatação, não se recomenda o uso da crioterapia, que não apresenta esse efeito de forma consistente”.
- 20. Curva de dissociaçãooxigênio-hemoglobinaCameron, 2009
- 21. Efeitos NeuromuscularesQueda navelocidade de condução nervosaElevação do limiar de dorDiminuição da espasticidadeModificação da geração da força muscular
- 22. Modificações na ForçaMuscularCameron, 2009
- 23. Dica Clínica“Como aforça muscular pode ser temporariamente influenciada pela crioterapia, o teste de força deve ser, de preferência, realizado antes do tratamento”.
- 24. Efeitos MetabólicosO resfriamentodiminui a velocidade de todas as reações metabólicas, incluindo as inflamações e processos de cura.A atividade das enzimas degradadoras de cartilagens (colagenase, elastase, hialuronidase e protease), são inibidas pela queda da temperatura das articulações; sendo altamente recomendado o uso nas doenças inflamatórias articulares como artrose e artrite reumatóide.
- 25. Indicações Controle deinflamaçõesControle de edemasControle da dorModificação da espasticidadeFacilitação neuromuscular periférica (Rood)
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- 34. Contra-idicaçõesUrticária causada pelofrioIntolerância ao frioCrioglobulinemiaHemoglobinúria paroxística friaDoença ou fenômeno de RaynauldSobre nervos periféricos em regeneraçãoSobre área com comprometimento circulatório ou doença vascular periférica
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- 36. Uso terapêutico docalor!
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- 38. Dica Clínica“Agentes superficiaisde calor não aquecem até a profundidade da maior parte dos músculos. Para isso ocorrer, deve-se prescrever o uso de exercícios ou modalidades de calor profundo”.
- 39. Efeitos do calornos tecidosAumento da velocidade de condução nervosaRedução do espasmo muscularAumento do limiar de dorVariações na força muscular (diminuição até 30 m após aplicação; e aumento de 30m a 2 h)Aumento do metabolismo (13% para cada 1 grau)Aumento da velocidade das reações enzimáticasAumento da extensibilidade do colágeno
- 40. Indicações GeraisControle dadorAumento da amplitude dos movimentosLesões sub-agudas e crônicas musculares e ligamentares
- 41. Contra-indicaçõesHemorragia recenteLesão inflamatóriaagudaTromboflebiteAlterações da sensibilidadeDéficit cognitivoTumor malígnoOlhos e gônadasDéficit circulatório
- 42. Efeitos Adversos daTermoterapiaQueimadurasDesmaiosSangramento em pacientes hemofílicos
- 43. Compressas QuentesEsfriam como passar do tempo.De 15 a 20 minutos.reutilizáveis.Envolver a compressa com toalhas secas.Baixo custo.
- 44. ParafinagemTemperatura entre 45e 54 graus.Dosimetria de 15 a 30 minutos.Aplicação direta.Técnicas de imersão e pincelamento.Uso mais comum em extremidades.
- 45. RadiaçãoInfravermelhaAplicação diretaSem usode toalha.IV não luminoso e luminoso.Dosimetria de 15 a 30 minutos.Aplicação sempre em 90 graus.Manter distância entre 40 e 60 cm.
- 46. Forno de BierAplicaçãodiretaSem uso de toalha.Atualmente em desuso pelos fisioterapeutas.Dosimetria de 15 a 30 minutos.
- 47. O queescolher?Adaptado deCameron, 2009* Existemestudosinformandomelhora.
- 48. DIATERMIAOndas Curtas eMicroondas
- 49. IntroduçãoProdução de aquecimentotecidual com a utilização do ondas curtas ou microondas com finalidades terapêuticas.
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- 51. Fenômeno de d’ArsonvalApassagem de corrente elétrica de alta freqüência causa aquecimento tecidual sem estimular o complexo neuromuscularhttp://www.electrotherapymuseum.com/Articles/HighFrequencyCurrents.htm
- 52. Freqüências 27 MHz2450MHz60 Hz
- 53. Dica Clínica“A diatermiaaquece mais profundamente do que bolsas térmicas e aquece uma maior área do que o ultrassom”.
- 54. Técnicas de aplicaçãoOndas CurtasCONTRAPLANARCOPLANARLONGITUDINAL
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- 56. Efeitos TérmicosQuando aplicadode forma continuaAquecimento profundoVasodilataçãoAumento do metabolismo e fluxo sanguíneoAumento da extensibilidade do colágenoRelaxamento muscularEntre outros...
- 57. Efeitos não térmicos– ondas curtasQuando aplicado de forma pulsadaMaior perfusão microvascularMelhora da função da membrana celular
- 58. IndicaçõesAceleração da cicatrizaçãotecidualDiminuição da rigidez articular (osteoartrite)Diminuição da tensão muscular (lombalgias)Controle da dor e edema crônico
- 59. Contra-indicaçõesMarcapassos cardíacosInfecçãoGestaçãoImplantes metálicosMalignidades(tumores, câncer)OlhosTestículosÁreas isquêmicas
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- 61. Referências BásicasCameron, M.Agentes físicos na reabilitação. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.Low and Reed. Eletroterapiaexplicada. 4ed, 2009.Bazin, S. Eletroterapiabaseadaemevidências. 11 ed. 2003.