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Teresina-Pi
Introdução
 O complexo teníase–cisticercose constitui um sério
problema de saúde pública em países onde existem
precárias condições sanitárias socioeconômicas e
culturais, que contribuem para transmissão.
 Trata-se de parasitas cosmopolitas, altamente endêmica
em áreas rurais da América Latina, África e Ásia.
 Os casos vêm aumentando em países desenvolvidos
como Canadá e EUA devido imigrantes de áreas
endêmicas como México e sul da Ásia.
O que é teníase e o que é
cisticercose?
 São duas doenças distintas com sintomas e epidemiologias
diferentes, apesar de serem causadas, pela mesma
espécie de cestódeo(parasita).
 A teníase é causada pela Taenia solium e/ou pela Taenia
saginata, também conhecida como solitária.
 Já a cisticercose é causada pelas larvas dessas espécies
de parasitas.
Agente Etiológico
 Taenia solium ou cysticercus
cellulosae – tendo o porco
como hospedeiro
intermediário.
 Taenia saginata ou Cysticercus
bovis – tendo o boi como
hospedeiro intermediário
Morfologia
 Para estudo morfológico,
o parasita é classificado
de acordo com a sua fase
evolutiva:
 Ovo
 Larva (cisticerco)
 Verme adulto
Morfologia
Ovos
Esféricos
30mm de diâmetro
Casca protetora formada por blocos de
quitina
Dentro encontra-se o embrião hexacanto ou
onscosfera, provida de 3 pares de acúleos de
dupla membrana
Morfologia
Larva(cisticerco)
Escólex: pequena
dilatação situada na
extremidade anterior que
funciona como órgão de
fixação à mucosa
intestinal do homem.
Taenia solium: escólex
globoso, com rostro, com
dupla fileira de acúleos e 4
ventosas.
Taenia saginata: escólex
quadrangular, sem rostro,
sem acúleos e 4 ventosas.
Morfologia
Larva( cisticerco)
Colo:
Porção mais delgada do
corpo, corresponde ao local
onde as células estão em
intensa atividade de
multiplicação, é a zona de
crescimento do parasita ou de
formação das proglotes.
Morfologia
Larva (cisticerco)
Estróbilo
É formado por um conjunto
de segmentos denominados
de proglotes ou anéis
As proglotes são
subdivididas em
jovens(quando começa o
aparecimento do órgão
sexual masculino), maduras(
órgão masculino e femininos
prontos para a fertilização) e
grávidas( útero bastante
ramificado e repleto de ovos.
Habitat
 Verme adulto:
 Intestino delgado humano
 Cisticerco:
 C. celulosae - tecido
subcutâneo, muscular,
cardíaco, cerebral e olhos
de suínos,
acidentalmente em
humanos e cães.
 C. bovis- tecidos bovinos
Longevidade
 A T. solium vive cerca de 3
anos, mas pode alcançar 20/25
anos e a T. saginata vive cerca
de 10 anos, podendo chegar
até 30 anos.
 Os ovos em temperatura
ambiente (20 a 30ºC), umidade
relativa (50 a 80%) e sombra
sobrevivem em torno de 4 a 6
meses.
Transmissão
 Teníase:
 Ingestão de carne bovina ou suína
crua ou mal cozida contendo
cisticercos.
 Cisticercose:
 Ingestão acidental de ovos viáveis
de T. solium por:
 Autoinfecção externa:
 Ocorre quando o próprio portador da
T. solium elimina as proglotes e
ovos de sua própria tênia levando-
os à boca pelas mãos contaminadas
ou coprofagia.
Transmissão
 Autoinfecção interna:
 Pode ocorrer durante vômitos ou
movimentos retroperistálticos do
intestino, possibilitando a presença de
proglotes grávidas ou ovos de T. solium
no estômago.
 Heteroinfecção:
 Quando os humanos ingerem alimentos
ou água contaminados com ovos da T.
solium disseminados no ambiente
através das dejeções de outro paciente.
Obs: os ovos da T. saginata não são
infectantes para o homem.
Ciclo Biológico
Sintomas
 Teníase:
 Desconforto abdominal
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Sintomas
 Cisticercose:
 Pode ser assintomática
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como:
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Diagnóstico
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 Clínico: difícil de ser
feito(maioria assintomática)
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 Pesquisa de proglotes-
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 Cisticercose
 Objetivo: redução da resposta inflamatória
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 Neurocisticercose:
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ser associado a corticoides
 Esquema de 21 dias
 Albendazol - 88% de eficácia
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dexametasona
Referência
Disponível em: <http://petparasitologiaufpe.br> Acesso em:
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Teníase e Cisticercose - Sintomas, Transmissão e Tratamento

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Teníase e Cisticercose - Sintomas, Transmissão e Tratamento

  • 2. Introdução  O complexo teníase–cisticercose constitui um sério problema de saúde pública em países onde existem precárias condições sanitárias socioeconômicas e culturais, que contribuem para transmissão.  Trata-se de parasitas cosmopolitas, altamente endêmica em áreas rurais da América Latina, África e Ásia.  Os casos vêm aumentando em países desenvolvidos como Canadá e EUA devido imigrantes de áreas endêmicas como México e sul da Ásia.
  • 3. O que é teníase e o que é cisticercose?  São duas doenças distintas com sintomas e epidemiologias diferentes, apesar de serem causadas, pela mesma espécie de cestódeo(parasita).  A teníase é causada pela Taenia solium e/ou pela Taenia saginata, também conhecida como solitária.  Já a cisticercose é causada pelas larvas dessas espécies de parasitas.
  • 4. Agente Etiológico  Taenia solium ou cysticercus cellulosae – tendo o porco como hospedeiro intermediário.  Taenia saginata ou Cysticercus bovis – tendo o boi como hospedeiro intermediário
  • 5. Morfologia  Para estudo morfológico, o parasita é classificado de acordo com a sua fase evolutiva:  Ovo  Larva (cisticerco)  Verme adulto
  • 6. Morfologia Ovos Esféricos 30mm de diâmetro Casca protetora formada por blocos de quitina Dentro encontra-se o embrião hexacanto ou onscosfera, provida de 3 pares de acúleos de dupla membrana
  • 7. Morfologia Larva(cisticerco) Escólex: pequena dilatação situada na extremidade anterior que funciona como órgão de fixação à mucosa intestinal do homem. Taenia solium: escólex globoso, com rostro, com dupla fileira de acúleos e 4 ventosas. Taenia saginata: escólex quadrangular, sem rostro, sem acúleos e 4 ventosas.
  • 8. Morfologia Larva( cisticerco) Colo: Porção mais delgada do corpo, corresponde ao local onde as células estão em intensa atividade de multiplicação, é a zona de crescimento do parasita ou de formação das proglotes.
  • 9. Morfologia Larva (cisticerco) Estróbilo É formado por um conjunto de segmentos denominados de proglotes ou anéis As proglotes são subdivididas em jovens(quando começa o aparecimento do órgão sexual masculino), maduras( órgão masculino e femininos prontos para a fertilização) e grávidas( útero bastante ramificado e repleto de ovos.
  • 10. Habitat  Verme adulto:  Intestino delgado humano  Cisticerco:  C. celulosae - tecido subcutâneo, muscular, cardíaco, cerebral e olhos de suínos, acidentalmente em humanos e cães.  C. bovis- tecidos bovinos
  • 11. Longevidade  A T. solium vive cerca de 3 anos, mas pode alcançar 20/25 anos e a T. saginata vive cerca de 10 anos, podendo chegar até 30 anos.  Os ovos em temperatura ambiente (20 a 30ºC), umidade relativa (50 a 80%) e sombra sobrevivem em torno de 4 a 6 meses.
  • 12. Transmissão  Teníase:  Ingestão de carne bovina ou suína crua ou mal cozida contendo cisticercos.  Cisticercose:  Ingestão acidental de ovos viáveis de T. solium por:  Autoinfecção externa:  Ocorre quando o próprio portador da T. solium elimina as proglotes e ovos de sua própria tênia levando- os à boca pelas mãos contaminadas ou coprofagia.
  • 13. Transmissão  Autoinfecção interna:  Pode ocorrer durante vômitos ou movimentos retroperistálticos do intestino, possibilitando a presença de proglotes grávidas ou ovos de T. solium no estômago.  Heteroinfecção:  Quando os humanos ingerem alimentos ou água contaminados com ovos da T. solium disseminados no ambiente através das dejeções de outro paciente. Obs: os ovos da T. saginata não são infectantes para o homem.
  • 15. Sintomas  Teníase:  Desconforto abdominal  Náuseas  Vômitos  Diarreia ou constipação  Cólicas intestinais  Alterações no apetite  Mal estar geral  Indisposição  Fadiga fácil  Perda de peso  Insônia  Irritabilidade
  • 16. Sintomas  Cisticercose:  Pode ser assintomática ou apresentar sintomas como:  Cefaléia  Convulsões  Hipertensão craniana
  • 17. Diagnóstico  Teníase  Clínico: difícil de ser feito(maioria assintomática)  Laboratorial  Parasitológico  Pesquisa de proglotes- Tamisação  Parasitológico de fezes- Willis, Faust, Hoffman  Anal- Swab( fita gomada)
  • 18. Diagnóstico  Cisticercose  IMUNOLÓGICO (Soro, líquido cefalorraquidiano e humor aquoso – olho)  Reação de Wimberg, Imunofluorescência, Elisa, Hemaglutinação, Imunoeletroforese.  RADIOLÓGICO  Raio X, Ultrassonografia, Resonância magnética, Tomografia computadorizada.  EXAME ANATOMO-PATOLÓGICO
  • 20. Tratamento  Niclosamida:  4 comprimidos(2 em 2), com intervalo de 1 hora pela manhã + 2 colheres de leite de magnésio durante 3 dias.  Praziquantel:  4 comprimidos em dose única.  Não deve ser usado em pacientes com teníase e cisticercose
  • 21. Tratamento  Cisticercose  Objetivo: redução da resposta inflamatória  Apenas a observação, uso de drogas antiparasitárias e anti-inflamatórios hormonais e eventualmente a cirurgia.  Neurocisticercose:  Praziquantel - 50% de eficácia  Rompe a membrana do cisticerco- deve ser associado a corticoides  Esquema de 21 dias  Albendazol - 88% de eficácia  Recomenda-se o uso mútuo com dexametasona