Este documento discute teníase e cisticercose, causadas pelos vermes Taenia solium e Taenia saginata. Ele descreve a classificação, morfologia, biologia, transmissão, patogenia, diagnóstico, tratamento e prevenção destas doenças.

1. TENÍASE E CISTICERCOSE

2. TENÍASE E CISTICERCOSE
OBJETIVO :
 Estudar a classificação, morfologia, biologia,
ações patogênicas, diagnóstico,
epidemiologia, profilaxia e tratamento.

3. TENÍASE E CISTICERCOSE
CLASSIFICAÇÃO
FILO Platyelminthes
CLASSE Cestoda
FAMÍLIA Taeniidae
GÊNERO Taenia
ESPÉCIE  Taenia solium
Taenia saginata = Taeniarhynchus
saginatus

4. TENÍASE E CISTICERCOSE
DEFINIÇÃO
 Teníase  É a infecção intestinal humana
causada por cestódeos adultos do gênero
Taenia.
 Cisticercose  É uma alteração provocada
pela presença da larva da T. solium eT. saginata
nos tecidos de seus hospedeiros intermediários
(suíno e bovino) e pela presença da larva da
Taenia solium (Cysticercus cellulosae) no homem
(olhos, músculos e cérebro).

6. TENÍASE E CISTICERCOSE
MORFOLOGIA
T. solium T. saginata
ESCÓLEX
Ventosas 4 4
Acúleos e rostro Presentes Ausentes
COLO
ESTRÓBILO
Comprimento 1,5 a 8 m 4 a 12 m
N. proglotes 800 A 1000 1000 A 2000
CYSTICERCUS C. cellulosae C. bovis
OVOS Indistinguíveis Indistinguíveis

10. TENÍASE E CISTICERCOSE
HÁBITAT
 TENÍASE  Vermes adultos da T. solium e
T. saginata vivem no intestino delgado do homem
 CISTICERCOSE Cysticercus celulosae é
encontrado nos tecidos subcutâneo, muscular,
cerebral e nos olhos de suínos e acidentalmente no
homem.
O C. bovis é encontrado nos tecidos dos bovinos

11. TENÍASE E CISTICERCOSE
LONGEVIDADE:
 A Taenia solium vive cerca de 3 anos, mas
pode alcançar 20/25 anos e a T. Saginata
vive cerca de 10 anos, podendo chegar a
até 30 anos.
 Os ovos em temperatura (20 a 30 oC),
umidade (50% a 80%) e sombra sobrevivem
em torno de 4 a 6 meses.

12. • Ciclo Evolutivo
Teníase
• Heteroxênico
Cisticercose
• Monoxênico
TENÍASE E CISTICERCOSE

13. TENÍASE E CISTICERCOSE
TRANSMISSÃO
 TENÍASE  Ingestão de carne crua ou mal cozida com:
Cysticercus cellulosae →T. solium Cysticercus
bovis → T. saginata
 CISTICERCOSE  A cisticercose humana é adquirida pela
ingestão acidental de ovos viáveis da Taenia solium.
 Auto-infecção externa
 Auto-infecção interna (mecanismo de retroperistaltismo)
 Hetero infecção

15. TENÍASE E CISTICERCOSE
PATOGENIA E SINTOMATOLOGIA
TENÍASE (frequentemente assintomática)
Crianças e imunodeprimidos:
Dor abdominal, náuseas, vômitos, astenia, perda de peso,
cefaléia, tonturas,diarréia, apetite excessivo, irritação, desnutrição,
eosinofilia, prurido anal, ataques epileptiformes, etc.
 CISTICERCOSE HUMANA  Neurocisticercose,
Cisticercose muscular e Cisticercose ocular

16. Os cisticercos da Taenia solium podem se fixar
nos mais variados tecidos humanos, tais como:
subcutâneo, muscular esquelético, muscular
cardíaco, base da lingua, mastigadores, globo
ocular e sistema nervoso central.

17. As alterações da cisticercose tem inicio
com a fixação da larva no tecido, se
desenvolvendo dois processos distintos:
 Uma ação mecânica (Deslocamento ou
compressão dos tecidos)
 Uma ação inflamatória (Presença de
linfócitos, plasmócitos, eosinófilos e
gigantócitos).

18. TENÍASE E CISTICERCOSE
NEUROCISTICERCOSE:
 Instalação da larva processo inflamatório 
morte do cisticerco (3 a 6 meses após a infecção) 
cisticerco é totalmente absorvido (ficando no
local apenas um nódulo cicatricial) ou calcificação
do cisticerco (permanecendo por longos anos)  a
reação em torno dos cisticercos pode provocar
disturbios circulatórios graves, como redução do
fluxo sanguíneo e periarterites.

19. NEUROCISTICERCOSE:
 As manifestações clínicas mais frequentes
decorrentes da neurocisticercose são:
cefaléia intensa (hipertenção endocraniana),
crises convulsivas epilépticas, pertubações
mentais, paralisias, etc.

21. TENÍASE E CISTICERCOSE
CISTICERCOSE OCULAR:
Perda parcial ou total da visão e, raramente, a
perda do globo ocular.

22. TENÍASE E CISTICERCOSE
DIAGNÓSTICO DA TENÍASE
CLÍNICO ⇒ Difícil de ser feito (maioria assintomática)
LABORATORIAL
 PARASITOLÓG ICO
 Pesquisa de proglotes - Tamização
 Parasitológico de fezes - Willis, Faust, Hoffmann
 Anal-Swab (fita gomada)

23. TENÍASE E CISTICERCOSE
DIAGNÓSTICO DA CISTICERCOSE
* IMUNOLÓGICO (Soro, líquido cefalorraquidiano e
humor aquoso – olho)
 Reação de Wimberg, Imunofluorescência, Elisa,
Hemaglutinação, Imunoeletroforese.
* RADIOLÓGICO  Raio X, Ultra-sonografia,
Resonância magnética, Tomografia computadorizada.
* EXAME ANATOMO-PATOLÓGICO

24. TENÍASE E CISTICERCOSE
TRATAMENTO
Niclosamida ( Atenase, Yomesan, etc.)
(Age no sistema nervoso da Taenia imobilizando)
Praziquantel (Cestox. Cisticid)
Mebendazol
Albendazol
Nitazoxanida

25. TENÍASE E CISTICERCOSE
TRATAMENTO
TENÍASE
NICLOSAMIDA (Cestocid, Devermin, Yomesan, Mansonil,etc.)
A dose atual é de 2 gramas, para adultos, e 1 a 2 gramas,
para crianças, dose única, em jejum.
EFEITOS COLARERAIS  Cefaléia, dor de estômago, náuseas
e tonteiras, porém de pouca duração.

26. TENÍASE E CISTICERCOSE
NICLOSAMIDA
MODO DE AÇÃO  Inibe a fosforilação oxidativa nas mitocôn-
dias dos cestóides. O efeito sobre o parasito adulto maduro é
letal, com indução de paralisia muscular total em
certas espécies. A droga induz o desprendimento do escólex
e a desintegração do parasita antes de ser eliminado nas fezes.

27. TENÍASE E CISTICERCOSE
PRAZIQUANTEL(CESTOX, CISTICID, BILTRICID)
 5 a 15 mg/kg de peso corporal.
 MODO DE AÇÃO: A droga atua aumentando a permeabilidade
da membrana ao cálcio, o que causa contrações e paralisia da
musculatura dos parasitas. Os efeitos neuromusculares levam
a uma maior motilidade e paralisia espasmódica, causando o
desprendimento e desintegração dos parasitas no intestino.

28. TENÍASE E CISTICEROSE
TRATAMENTO
CISTICERCOSE
PRAZIQUANTEL  Atua no cisticerco (cerebral, muscular e
subcutâneo) causando a sua morte.
CISTICERCOSE CUTÂNEA  30 A 60mg/kg/dia durante 10 dias ou
75 mg/kg/dia/7 dias.
NEUROCISTICERCOSE  50 mg/kg/dia durante 21 dias.
O médico deverá decidir, também, se é necessário utilizar
medicação concomitante com corticosteróides, para ;previnir
reações imunológicas.

29. TENÍASE E CISTICERCOSE
PRAZIQUANTEL
 Utilizado para tratamento da esquistosomose, cisticercose
e infecções por cestóides, trematódeos do fígado, pulmões
e intestino. A droga alcança excelentes níveis terapêuticos
no fígado, bilis e tecido muscular, e atravessa a barreira
hematoencefálica chegando também ao cérebro e líquido
cefalorroraquidiano.

30. PROFILAXIA (teníase)
1. Exames, diagnóstico e tratamento de portadores
2. Construção de fossas e redes de esgotos que atendam a
pupulação
3. Inspeção de carnes, fiscalização da higiene
4. Criação de suínos em condições higiênicas e controladas
5. Medidas de controle da carne:
 Salgamento por 21 dias, defumação, refrigeração a
-10ºC por 10 dias ou rejeição total para o consumo
humano.
6. Educação sanitária:
 Orientar a população para não comer carne de porco
ou gado mal cozida ou mal assada e conscientização da
população rural para não defecar no solo aberto.

31. TENÍASE E CISTICERCOSE
PROFILAXIA (CISTICERCOSE)
 Prevenção, tratamento e controle das teníases
 Banho e lavagem frequente das mãos, especialmente depois
das evacuações e antes das refeições
 Auto infecção  ânus  mão suja  boca
 ânus  mão suja  alimento  boca
 Heteroinfecção  mãos sujas  alimentos  boca
 através de certas práticas sexuais

32. TENÍASE E CISTICERCOSE
EPIDEMIOLOGIA
Cosmopolita
Fatores importantes para a manutenção do parasito:
Apenas o homem é susceptível à forma adulta
Suíno  Hospedeiro intermediário (carne crua ou mal assada)
Resistência dos ovos  Mais de 3 meses
A longevidade dos cisticercos
Maus hábitos higiênicos (defecar no solo, não lavar as mãos, etc.)
Deficiência ou ausência de um serviço de inspeção de carnes
Dispersão de ovos presentes no solo pelo vento, moscas, etc
Criação de bovinos e suínos soltos

33. CASO CLÍNICO
Um grupo de pesquisadores fazendo exame
sorológico para cisticercose, aleatoriamente, encontrou
uma incidência de 1,3% numa comunidade judáica
ortodoxa, fato este que chamou bastante atenção.
Enumere algumas possibilidades que justifiquem
esse fato.

34. Uma pessoa foi a um churrasco e comeu carne de
porco mal cozida, a qual continha cisticerco.
Pergunta-se:
1) Essa pessoa vai adquirir a teníase ou a
cisticercose ?
2) Existe risco de ser as duas acima ?
3) Na cisticercose, qual o tipo de diagnóstico
você
usaria ? Explique.
4) Na teníase, qual o tipo de diagnóstico você