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Exercício Físico e Sistema Imunitário
HIPÓCRATES
Exercício Físico é o melhor remédio
Why not?
Até o inicio do Século XX, a humanidade cuidava da
maioria dos seus deveres domésticos:
Agricultura de subsistência, manutenção da casa,
deslocamento não motorizado, dieta não
industrializada, atividade laboral pouco intelectualizada
e mais artesanal, entre outros
Somente após a era da urbanização e
industrialização mundial, o ser humano passou a
usufruir de serviços que induziram ao sedentarismo
Até o inicio do Século XX, a humanidade cuidava da maioria dos seus
deveres domésticos:
Agricultura de subsistência, manutenção da casa, deslocamento não
motorizado, dieta não industrializada, atividade laboral pouco
intelectualizada e mais artesanal, entre outros
Diseasoma da Inatividade Física
Câncer Mama
Câncer Colón
Diabetes tipo 2
Doenças
Cardiovasculares
Depressão
Demência
Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2103
Inatividade Física
Adiposidade Abdominal
Infiltração macrofágica da gordura visceral
Inflamação Sistêmica Crônica
Resistência a Insulina, Aterosclerose, Neurodegeneração, Crescimento Tumoral
Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2103
Músculo Tecido Adiposo
Sistema
Imunitário
Exercício
Físico
Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2103
 O músculo é um órgão metabolicamente
ativo, produzindo e secretando um grande
número de moléculas durante o exercício.
MIOCINAS
 INTERLEUCINA-6
 IL-15
 BDNF
 LIF
 Eritropoietina
Possuem efeitos
autócrinos,
parácrinos, ou
endócrinos
 INTERLEUCINA-6
 Produzida na FaseAguda do exercício
 Pode aumentar 100XX exercício intenso e
prolongado
 O miócito é a única célula capaz de produzir
IL-6 independente da presença deTNF-alfa
 Sensor de Energia
Cinza= Exercício de intensidade moderada
Preto= Exercício Intermitente de alta intensidade
Legatte M et al Cell Stress Chaperones, 2010
Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2013
Elevação da IL-6 nos Diversos tipos de
Exercício
Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2013
Produção IL-6 secundaria a
estimulo infeccioso por GB e
adipócitos depende do
TNF=PROINFLAMAÇÃO
Produção IL-6 secundaria ao
exercício físico prolongado por
miócitos=ANTI-INFLAMAÇÃO
A IL-6 induz a liberação de
citocinas anti-inflamatórias
como IL-10 e o receptor de IL-1
 IL-6 tem como função preservar a
disponibilidade energética durante o
exercício
 - Induz aumento da glicogenólise hepática
 - Induz aumento da lipólise
Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2013
IL-6 como Sensor de Energia durante o exercício
 IL-15 – influencia a adiposidade, diminuindo o
acúmulo da gordura central
 BDNF – além da sua participação na
neurogênese, o BDNF influencia na
regeneração e reparo do tecido muscular
 LIF – importante para diferenciação das
células satélites e reparo muscular
 Irisina – induz a diferenciação da gordura
branca em marrom, melhorando a
homeostase metabólica em obesos
Odeio Miocinas
Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2013
 Tecido adiposo possui capacidade de
produção de 75 proteínas inflamatórias
 Obeso
Maior produção
de TNF-alfa,
Resistina e
Leptina
Indutores de
Resistência a
Insulina
Dieta Saudável e atividade Física:
predomínio macrófago M2 eTreg
Dieta com balanço energético positivo e
sedentarismo: predomínio macrófago M1
eTH1 ativado
Michael Gleeson et al., The anti-inflammatory effects of exercise: mechanisms and implications for the prevention and treatment of diseases, Nature Reviews Immunology, 2011,
Dieta com balanço energético positivo e
sedentarismo: predomínio macrófago M1 eTH1
ativado
Adipocinas
Pro-inflamatórias
(IL-6, TNF)
Ácidos Graxos
livres
Expressão TLR
- Inflamação crônica Baixo Grau
- Aumento do risco aterosclerose,
DM II, neurodegeneração e
crescimento tumoral
- Redução da longevidade
- Redução da capacidade
funcional
Michael Gleeson et al., The anti-inflammatory effects of exercise: mechanisms and implications for the prevention and treatment of diseases, Nature Reviews Immunology, 2011,
Liberação
adrenalina e
cortisol Menor produção
TNF por
monócitos
Liberação
Miocinas IL-6
Maior produção
citocinas anti-
inflamatórias
(adipocinas, IL-10
e IL-1 RA)
Maior presença
Macrofagos M2
Elevação do
numero de Tregs
EXERCÍCIO EFEITO SISTEMA IMUNE
Wasinki et al, Mediators of Inflammation, 2014
Hipofunção Imunitária Hiperfunção Imunitária
Exercício crônico equilibra a função do
sistema imune
Nimmo MA et al
Melhores resultados em termos de aumento
de Treg e de citocinas anti-inflamatórias
Tempo de exercício
semanal recomendado=150
a 400 minutos
Exercícios ao extremo (triatletas, maratonistas)
possuem maior incidência de infecções
Simpson & Bosch, Brain, Behaviour and Immunity, 2014
Date of download: 5/23/2016
Copyright © 2016 American Medical
Association. All rights reserved.
JAMA Intern Med. Published online May 16, 2016. doi:10.1001/jamainternmed.2016.1548
Exercício Aeróbico de
Baixo Impacto
Natação, Caminhada,
Bicicleta
Tempo Semanal = 150 a
400 minutos/semana
Fortalecimento Muscular
Tempo Semanal = 90 a 120
minutos/semana
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Atividade Física
Miocinas
+ Hipertrofia Muscular
+ Lipólise (IL-6, BDNF)
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  • 1. Exercício Físico e Sistema Imunitário
  • 3.
  • 4.
  • 6. Até o inicio do Século XX, a humanidade cuidava da maioria dos seus deveres domésticos: Agricultura de subsistência, manutenção da casa, deslocamento não motorizado, dieta não industrializada, atividade laboral pouco intelectualizada e mais artesanal, entre outros
  • 7. Somente após a era da urbanização e industrialização mundial, o ser humano passou a usufruir de serviços que induziram ao sedentarismo Até o inicio do Século XX, a humanidade cuidava da maioria dos seus deveres domésticos: Agricultura de subsistência, manutenção da casa, deslocamento não motorizado, dieta não industrializada, atividade laboral pouco intelectualizada e mais artesanal, entre outros
  • 8. Diseasoma da Inatividade Física Câncer Mama Câncer Colón Diabetes tipo 2 Doenças Cardiovasculares Depressão Demência Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2103
  • 9. Inatividade Física Adiposidade Abdominal Infiltração macrofágica da gordura visceral Inflamação Sistêmica Crônica Resistência a Insulina, Aterosclerose, Neurodegeneração, Crescimento Tumoral Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2103
  • 11. Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2103
  • 12.  O músculo é um órgão metabolicamente ativo, produzindo e secretando um grande número de moléculas durante o exercício. MIOCINAS
  • 13.  INTERLEUCINA-6  IL-15  BDNF  LIF  Eritropoietina Possuem efeitos autócrinos, parácrinos, ou endócrinos
  • 14.  INTERLEUCINA-6  Produzida na FaseAguda do exercício  Pode aumentar 100XX exercício intenso e prolongado  O miócito é a única célula capaz de produzir IL-6 independente da presença deTNF-alfa  Sensor de Energia
  • 15. Cinza= Exercício de intensidade moderada Preto= Exercício Intermitente de alta intensidade Legatte M et al Cell Stress Chaperones, 2010
  • 16. Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2013 Elevação da IL-6 nos Diversos tipos de Exercício
  • 17. Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2013 Produção IL-6 secundaria a estimulo infeccioso por GB e adipócitos depende do TNF=PROINFLAMAÇÃO Produção IL-6 secundaria ao exercício físico prolongado por miócitos=ANTI-INFLAMAÇÃO A IL-6 induz a liberação de citocinas anti-inflamatórias como IL-10 e o receptor de IL-1
  • 18.  IL-6 tem como função preservar a disponibilidade energética durante o exercício  - Induz aumento da glicogenólise hepática  - Induz aumento da lipólise
  • 19. Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2013 IL-6 como Sensor de Energia durante o exercício
  • 20.  IL-15 – influencia a adiposidade, diminuindo o acúmulo da gordura central  BDNF – além da sua participação na neurogênese, o BDNF influencia na regeneração e reparo do tecido muscular  LIF – importante para diferenciação das células satélites e reparo muscular  Irisina – induz a diferenciação da gordura branca em marrom, melhorando a homeostase metabólica em obesos
  • 22. Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2013
  • 23.  Tecido adiposo possui capacidade de produção de 75 proteínas inflamatórias  Obeso Maior produção de TNF-alfa, Resistina e Leptina Indutores de Resistência a Insulina
  • 24. Dieta Saudável e atividade Física: predomínio macrófago M2 eTreg Dieta com balanço energético positivo e sedentarismo: predomínio macrófago M1 eTH1 ativado Michael Gleeson et al., The anti-inflammatory effects of exercise: mechanisms and implications for the prevention and treatment of diseases, Nature Reviews Immunology, 2011,
  • 25. Dieta com balanço energético positivo e sedentarismo: predomínio macrófago M1 eTH1 ativado Adipocinas Pro-inflamatórias (IL-6, TNF) Ácidos Graxos livres Expressão TLR - Inflamação crônica Baixo Grau - Aumento do risco aterosclerose, DM II, neurodegeneração e crescimento tumoral - Redução da longevidade - Redução da capacidade funcional Michael Gleeson et al., The anti-inflammatory effects of exercise: mechanisms and implications for the prevention and treatment of diseases, Nature Reviews Immunology, 2011,
  • 26.
  • 27. Liberação adrenalina e cortisol Menor produção TNF por monócitos Liberação Miocinas IL-6 Maior produção citocinas anti- inflamatórias (adipocinas, IL-10 e IL-1 RA) Maior presença Macrofagos M2 Elevação do numero de Tregs EXERCÍCIO EFEITO SISTEMA IMUNE
  • 28. Wasinki et al, Mediators of Inflammation, 2014 Hipofunção Imunitária Hiperfunção Imunitária Exercício crônico equilibra a função do sistema imune
  • 29. Nimmo MA et al Melhores resultados em termos de aumento de Treg e de citocinas anti-inflamatórias Tempo de exercício semanal recomendado=150 a 400 minutos
  • 30.
  • 31. Exercícios ao extremo (triatletas, maratonistas) possuem maior incidência de infecções Simpson & Bosch, Brain, Behaviour and Immunity, 2014
  • 32.
  • 33. Date of download: 5/23/2016 Copyright © 2016 American Medical Association. All rights reserved. JAMA Intern Med. Published online May 16, 2016. doi:10.1001/jamainternmed.2016.1548
  • 34.
  • 35. Exercício Aeróbico de Baixo Impacto Natação, Caminhada, Bicicleta Tempo Semanal = 150 a 400 minutos/semana Fortalecimento Muscular Tempo Semanal = 90 a 120 minutos/semana
  • 36.
  • 37.
  • 38. Pedersen BK Comprehensive Physiology, June, 2103 Atividade Física Miocinas + Hipertrofia Muscular + Lipólise (IL-6, BDNF) + Sensibilidade a Insulina (IL-6) + Anti-inflamação (IL-6) + Defesa antitumoral (?) + Função pancreática (?) Diminui risco de doenças crônicas e morte prematura