O documento discute vários parasitas intestinais, incluindo seus sintomas, formas de transmissão, diagnóstico e tratamento. Aborda condições como giardíase, amebíase, criptosporidiose, ascariase, ancilostomíase, estrongiloidíase e teníase. Destaca que as parasitoses intestinais são um problema de saúde pública mundial e que imunossuprimidos correm maior risco de infecção.

1. Parasitoses Intestinais Estágio Supervisionado da Residência Acadêmica Hospital Central Coronel Pedro Germano Ddo. Diego Sampaio Natal, 01/03/2007 ARTIGO CIENTÍFICO Maria do Carmo B. de Melo Valéria Geralda Q.Klen Joaquim Antônio C. Mota Francisco José Penna Revista Médica de Minas Gerais - 2004 SOCIEDADE BRASILEIRA DE GASTROENTEROLOGIA

2. PARASITOSES INTESTINAIS INTRODUÇÃO - Problema mundial de saúde pública. - Cerca de 55% das crianças do Brasil são poliparasitadas. - Considerada doença emergente em imunossuprimidos. - Sintomatologia variada. - Podem levar à desnutrição. - Sempre atentar durante início de corticoterapia. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

3. PARASITOSES INTESTINAIS Criptosporidíase, Isoosporidíase, Ciclosporidíase e Micosporidíase: freqüente em imunossuprimidos. Viajantes podem ter quadro clínico mais exuberante. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

4. PARASITOSES INTESTINAIS DIAGNÓSTICO Pensar em SEMPRE em parasitose Recomendável solicitar exame e técnica diagnóstica. Eosinofilia: normalmente indica esquistossomose, ascaridíase, ancilostomíase e estrongiloidíase. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

5. PARASITOSES INTESTINAIS Revista Médica de Minas Gerais - 2004

6. PARASITOSES INTESTINAIS AGENTES ETIOLÓGICOS Giardíase Distribuição cosmopolita. Transmissão fecal-oral. Localizam-se preferencialmente no intestino delgado. Cistos e trofozoítos. Lesão de criptas, diminuição da atividade de dissacaridases, invasão de mucosa, desconjugação de ácidos biliares Revista Médica de Minas Gerais - 2004

7. PARASITOSES INTESTINAIS Diarréia crônica intermitente, dor abdominal (periumbilical). Há relato de artralgia. Diagnóstico por Faust (presença de cistos) ou HPJ. Importante solicitar 3 amostras em dias alternados. Metronidazol, Albendazol e Secnidazol. Repetir com 15-21 dias. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

8. PARASITOSES INTESTINAIS Amebíase Causada pela Entamoeba histolytica , com transmissão fecal-oral. Formas clínicas:colite, ameboma e amebíase extra-intestinal. Cerca de 100 mil mortes por ano no mundo. Colite disentérica: forma grave. Ameboma : formação de granuloma no ceco. Forma extra-intestinal: abscesso amebiano. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

9. PARASITOSES INTESTINAIS diagnóstico: pesquisa a fresco nas fezes ou método de Faust. Tratamento: Metronidazol, Secnidazol e Teclozan. A terapêutica depende da forma de apresentação clínica. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

10. PARASITOSES INTESTINAIS Criptosporidiose e Isoosporíase Principais parasitoses relacionadas à SIDA. Em imunocompetentes é assintomática ou branda. Transmissão fecal-oral. Podem causar diarréia crônica e cursar com óbito. Diagnóstico: método de Ziehl-Neelsen. Tratamento: Criptosporidiose – somente suporte, uso de azitromicina ou de paromicina é discutível. Isoosporíase : Sulfametoxazol-Trimetropim. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

11. PARASITOSES INTESTINAIS Ascaridíase - Parasitose de maior incidência do mundo (30% da população mundial). - Vermes adultos habitam o lúmen do intestino delgado. Transmissão fecal-oral. Síndrome de L ö effler , apendicite, pancreatite hemorrágica, semi-obstrução intestinal. Tratamento: Mebendazol, Albendazol, Ivermectina ou Piperazina. Controle da Cura: 14 à 21 dias. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

12. PARASITOSES INTESTINAIS Revista Médica de Minas Gerais - 2004

13. PARASITOSES INTESTINAIS Ancilostomíase - Causada pelo Ancylostoma duodenale e pelo Necator Americanus. Presente no solo , sendo a larva filaróide a infectante. Pele – Sangue – pulmão - trato digestivo. Espoliação diária. Dermatite, Pneumonite, Diarréia, Flatulência, Anemia ferropriva, Astenia, retardo do crescimento, sopros cardíacos. Diagnóstico: HPJ ou Tamização. Mebendazol, Albendazol ou P. de Pirantel. Repetir com 15-21 dias. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

14. PARASITOSES INTESTINAIS Estrongiloidíase Causada pelo Strongyloides Stercoralis. Heteroinfecção, auto-infecção interna e auto-infecção externa. Assintomático, Oligossintomático e forma grave (disseminada). Dermatite e pneumonite podem estar presentes. Diagnóstico: Baerman-moraes, endoscopia (biópsia), lavado broncoalveolar. Tratamento : Tiabendazol ou Ivermectina. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

15. PARASITOSES INTESTINAIS Teníase - Causada pela Taenia Solium e Taenia Saginata. Cerca de 50 milhões de pessoas infectadas, além de taxa anual de 50 óbitos (complicações da neurocistircercose). Pode medir cerca de 3 à 10 metros. Formada por escólex e proglótides. Hermafrodita. Complicação mais temida: Neurocistircercose – homem como hospedeiro intermediário. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

16. PARASITOSES INTESTINAIS Diagnóstico: visualização direta de proglótides ou tamização. Tratamento: Niclosamida, Praziquantel, Mebendazol ou Albendazol. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

17. PARASITOSES INTESTINAIS Outras Parasitoses: - Tricuríase (Tricocefalíase), Himenolepíase e Oxiuríase (Enterobiose). Revista Médica de Minas Gerais - 2004

18. PARASITOSES INTESTINAIS Revista Médica de Minas Gerais - 2004

19. PARASITOSES INTESTINAIS Revista Médica de Minas Gerais - 2004

20. PARASITOSES INTESTINAIS Revista Médica de Minas Gerais - 2004

21. PARASITOSES INTESTINAIS Recomendações Finais Cura: ausência de sintomas e parasitológico repetidamente negativo . Em caso de poliinfecção: tartar primeiro Áscaris e Estrongilóides. Sempre atentar para pacientes que irão receber terapia imunossupressora. Revista Médica de Minas Gerais - 2004

22. OBRIGADO!