Oclusão e ajuste oclusal

1. Dentística Operatória Aplicada
Prof. Ms. Guilherme Terra

2. Introdução
 O termo oclusão vem do latim occlusione que pode ser
definido como o ato de fechar ou estar fechado.
Ash e Ramfjord (1996)
 Na Odontologia, esse conceito estende-se ao
relacionamento funcional entre os dentes e os outros
componentes do sistema estomatognático.

3. Sistema estomatognático
 Sistema responsável pela Mastigação, fonação,
respiração, deglutição e manutenção da condição
postural da cabeça.
 É composto pelos ossos da face, músculos, ligamentos,
periodonto de proteção e sustentação, língua, lábios,
bochechas, ATM, dentes, vértebras cervicais de C1 à
C7, sistema vascular, nervoso e linfático.

4. Oclusão
 O relacionamento oclusal do arco maxilar com o
mandibular acontece por meio dos contatos dentários
em superfícies de dentes antagonistas.
 Os contatos dentários, quando estão em harmonia,
proporcionam estabilidade oclusal ao arco.

5. A desarmonia oclusal produz vários efeitos
deletérios
 Mobilidade dentária;
 Sensibilidade dentária;
 Hiperfunção;
 Desordens da ATM;
 Fraturas dentais e de restaurações;
 Etc...

6. Conceitos em Oclusão
 Oclusão Central (OC)
 É a máxima intercuspidação entre as arcadas.
 Chamada também de Máxima Intercuspidação Habitual
(MIH) ou oclusão cêntrica.
 Relação Central (RC)
 É a posição mais ântero-superior do côndilo na cavidade
Glenóide.

7. Conceitos em Oclusão
 A OC pode coincidir com a OC.
 Porém, normalmente, são duas posições distintas.
 Na Dentística o posicionamento que devemos levar em
conta é a OC.

8. Conceitos em Oclusão
 PROTEÇÃO MÚTUA.
 Quando os dentes anteriores se tocam os posteriores
NÃO DEVEM se tocar.
 Quando os dentes posteriores se tocam, os anteriores
NÃO DEVEM se tocar, ou tocar levemente.

9. Desoclusões
 No ajuste oclusal devemos também levar em conta os
padrões de desoclusão ideal.
 Lado de trabalho
 Lado para onde a mandíbula se movimenta.
 Lado de Balanço
 Lado contrário para onde a mandíbula se movimenta.

10. Tipos de desoclusões
 Guia Canina
 Só o canino do lado de trabalho toca durante todo o
percurso de desoclusão.
 No lado de Balanço nada toca

11. Tipos de desoclusões
 Guia Incisiva
 Só os incisivos se tocam durante todo o percurso de
desoclusão.
 Os caninos e os posteriores não devem se tocar.

12. Desoclusão em função de grupo
 Desoclusão em Função de Grupo Parcial
 Além do canino, se tocam os pré-molares.
 Desoclusão em Função de Grupo Total
 Além do canino, se tocam os pré-molares e molares.

13. Ajuste oclusal
 Ajuste oclusal é diferente de desgaste seletivo.
 Ajuste oclusal é realizado em restaurações.
 Desgaste seletivo é realizado em estruturas dentais
hígidas.

14. Ajuste oclusal
 Posiciona a mandíbula em uma relação estável com a
maxila.
 Proporciona contatos distribuídos em OC, protrusão e
lateralidade direita e esquerda.

15. Passos clínicos do ajuste oclusal
 Marcação intermaxilar com papel carbono em OC.
 Desgaste dos excessos marcados pelo carbono com
fresas esféricas diamantadas.
 Regularização dos locais desgastados com fresas
tronco-cônicas de 30 lâminas ou Diamantadas de baixa
granulação (F e FF).

16. Passos clínicos do ajuste oclusal
 Marcação intermaxilar com papel carbono em
dinâmica.
 Guias anteriores e desoclusão posterior.
 Desgaste dos excessos marcados pelo carbono com
fresas esféricas diamantadas.
 Regularização dos locais desgastados com fresas
tronco-cônicas de 30 lâminas ou Diamantadas de baixa
granulação (F e FF).

17. Ajuste oclusal
 Contatos oclusais balanceados e de mesma
intensidade.
 Ausência de contatos no lado de Balanço.
 Desoclusão definida.
 Guia incisiva.
 Guia canina.
 Desoclusão em função de grupo.

18. Prof. Ms. Guilherme Teixeira Coelho Terra
 Especialista em Implantodontia e Dentística
 Mestre em Odontologia – Universidade Ibirapuera
drguilhermeterra@yahoo.com.br