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Dentística Operatória Aplicada
    Prof. Ms. Guilherme Terra
Introdução
 O termo oclusão vem do latim occlusione que pode ser
 definido como o ato de fechar ou estar fechado.
                                 Ash e Ramfjord (1996)

 Na Odontologia, esse conceito estende-se ao
 relacionamento funcional entre os dentes e os outros
 componentes do sistema estomatognático.
Sistema estomatognático
 Sistema responsável pela Mastigação, fonação,
 respiração, deglutição e manutenção da condição
 postural da cabeça.

 É composto pelos ossos da face, músculos, ligamentos,
 periodonto de proteção e sustentação, língua, lábios,
 bochechas, ATM, dentes, vértebras cervicais de C1 à
 C7, sistema vascular, nervoso e linfático.
Oclusão
 O relacionamento oclusal do arco maxilar com o
 mandibular acontece por meio dos contatos dentários
 em superfícies de dentes antagonistas.

 Os contatos dentários, quando estão em harmonia,
 proporcionam estabilidade oclusal ao arco.
A desarmonia oclusal produz vários efeitos
deletérios
   Mobilidade dentária;

   Sensibilidade dentária;

   Hiperfunção;

   Desordens da ATM;

   Fraturas dentais e de restaurações;

   Etc...
Conceitos em Oclusão
 Oclusão Central (OC)
   É a máxima intercuspidação entre as arcadas.
   Chamada também de Máxima Intercuspidação Habitual
    (MIH) ou oclusão cêntrica.

 Relação Central (RC)
    É a posição mais ântero-superior do côndilo na cavidade
     Glenóide.
Conceitos em Oclusão
 A OC pode coincidir com a OC.
    Porém, normalmente, são duas posições distintas.


 Na Dentística o posicionamento que devemos levar em
  conta é a OC.
Conceitos em Oclusão
 PROTEÇÃO MÚTUA.

  Quando os dentes anteriores se tocam os posteriores
   NÃO DEVEM se tocar.

  Quando os dentes posteriores se tocam, os anteriores
   NÃO DEVEM se tocar, ou tocar levemente.
Desoclusões
 No ajuste oclusal devemos também levar em conta os
 padrões de desoclusão ideal.

 Lado de trabalho
    Lado para onde a mandíbula se movimenta.


 Lado de Balanço
    Lado contrário para onde a mandíbula se movimenta.
Tipos de desoclusões
 Guia Canina

   Só o canino do lado de trabalho toca durante todo o
    percurso de desoclusão.

   No lado de Balanço nada toca
Tipos de desoclusões
 Guia Incisiva

   Só os incisivos se tocam durante todo o percurso de
    desoclusão.
   Os caninos e os posteriores não devem se tocar.
Desoclusão em função de grupo

 Desoclusão em Função de Grupo Parcial
   Além do canino, se tocam os pré-molares.


 Desoclusão em Função de Grupo Total
   Além do canino, se tocam os pré-molares e molares.
Ajuste oclusal
 Ajuste oclusal é diferente de desgaste seletivo.


 Ajuste oclusal é realizado em restaurações.


 Desgaste seletivo é realizado em estruturas dentais
  hígidas.
Ajuste oclusal
 Posiciona a mandíbula em uma relação estável com a
 maxila.

 Proporciona contatos distribuídos em OC, protrusão e
 lateralidade direita e esquerda.
Passos clínicos do ajuste oclusal
 Marcação intermaxilar com papel carbono em OC.


 Desgaste dos excessos marcados pelo carbono com
 fresas esféricas diamantadas.

 Regularização dos locais desgastados com fresas
 tronco-cônicas de 30 lâminas ou Diamantadas de baixa
 granulação (F e FF).
Passos clínicos do ajuste oclusal
 Marcação intermaxilar com papel carbono em
 dinâmica.
   Guias anteriores e desoclusão posterior.


 Desgaste dos excessos marcados pelo carbono com
 fresas esféricas diamantadas.

 Regularização dos locais desgastados com fresas
 tronco-cônicas de 30 lâminas ou Diamantadas de baixa
 granulação (F e FF).
Ajuste oclusal
 Contatos oclusais balanceados e de mesma
 intensidade.

 Ausência de contatos no lado de Balanço.


 Desoclusão definida.
   Guia incisiva.
   Guia canina.
   Desoclusão em função de grupo.
Prof. Ms. Guilherme Teixeira Coelho Terra

   Especialista em Implantodontia e Dentística
 Mestre em Odontologia – Universidade Ibirapuera


         drguilhermeterra@yahoo.com.br

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Oclusão e ajuste oclusal 2012 1

  • 1. Dentística Operatória Aplicada Prof. Ms. Guilherme Terra
  • 2. Introdução  O termo oclusão vem do latim occlusione que pode ser definido como o ato de fechar ou estar fechado. Ash e Ramfjord (1996)  Na Odontologia, esse conceito estende-se ao relacionamento funcional entre os dentes e os outros componentes do sistema estomatognático.
  • 3. Sistema estomatognático  Sistema responsável pela Mastigação, fonação, respiração, deglutição e manutenção da condição postural da cabeça.  É composto pelos ossos da face, músculos, ligamentos, periodonto de proteção e sustentação, língua, lábios, bochechas, ATM, dentes, vértebras cervicais de C1 à C7, sistema vascular, nervoso e linfático.
  • 4. Oclusão  O relacionamento oclusal do arco maxilar com o mandibular acontece por meio dos contatos dentários em superfícies de dentes antagonistas.  Os contatos dentários, quando estão em harmonia, proporcionam estabilidade oclusal ao arco.
  • 5. A desarmonia oclusal produz vários efeitos deletérios  Mobilidade dentária;  Sensibilidade dentária;  Hiperfunção;  Desordens da ATM;  Fraturas dentais e de restaurações;  Etc...
  • 6. Conceitos em Oclusão  Oclusão Central (OC)  É a máxima intercuspidação entre as arcadas.  Chamada também de Máxima Intercuspidação Habitual (MIH) ou oclusão cêntrica.  Relação Central (RC)  É a posição mais ântero-superior do côndilo na cavidade Glenóide.
  • 7. Conceitos em Oclusão  A OC pode coincidir com a OC.  Porém, normalmente, são duas posições distintas.  Na Dentística o posicionamento que devemos levar em conta é a OC.
  • 8. Conceitos em Oclusão  PROTEÇÃO MÚTUA.  Quando os dentes anteriores se tocam os posteriores NÃO DEVEM se tocar.  Quando os dentes posteriores se tocam, os anteriores NÃO DEVEM se tocar, ou tocar levemente.
  • 9. Desoclusões  No ajuste oclusal devemos também levar em conta os padrões de desoclusão ideal.  Lado de trabalho  Lado para onde a mandíbula se movimenta.  Lado de Balanço  Lado contrário para onde a mandíbula se movimenta.
  • 10. Tipos de desoclusões  Guia Canina  Só o canino do lado de trabalho toca durante todo o percurso de desoclusão.  No lado de Balanço nada toca
  • 11. Tipos de desoclusões  Guia Incisiva  Só os incisivos se tocam durante todo o percurso de desoclusão.  Os caninos e os posteriores não devem se tocar.
  • 12. Desoclusão em função de grupo  Desoclusão em Função de Grupo Parcial  Além do canino, se tocam os pré-molares.  Desoclusão em Função de Grupo Total  Além do canino, se tocam os pré-molares e molares.
  • 13. Ajuste oclusal  Ajuste oclusal é diferente de desgaste seletivo.  Ajuste oclusal é realizado em restaurações.  Desgaste seletivo é realizado em estruturas dentais hígidas.
  • 14. Ajuste oclusal  Posiciona a mandíbula em uma relação estável com a maxila.  Proporciona contatos distribuídos em OC, protrusão e lateralidade direita e esquerda.
  • 15. Passos clínicos do ajuste oclusal  Marcação intermaxilar com papel carbono em OC.  Desgaste dos excessos marcados pelo carbono com fresas esféricas diamantadas.  Regularização dos locais desgastados com fresas tronco-cônicas de 30 lâminas ou Diamantadas de baixa granulação (F e FF).
  • 16. Passos clínicos do ajuste oclusal  Marcação intermaxilar com papel carbono em dinâmica.  Guias anteriores e desoclusão posterior.  Desgaste dos excessos marcados pelo carbono com fresas esféricas diamantadas.  Regularização dos locais desgastados com fresas tronco-cônicas de 30 lâminas ou Diamantadas de baixa granulação (F e FF).
  • 17. Ajuste oclusal  Contatos oclusais balanceados e de mesma intensidade.  Ausência de contatos no lado de Balanço.  Desoclusão definida.  Guia incisiva.  Guia canina.  Desoclusão em função de grupo.
  • 18. Prof. Ms. Guilherme Teixeira Coelho Terra  Especialista em Implantodontia e Dentística  Mestre em Odontologia – Universidade Ibirapuera drguilhermeterra@yahoo.com.br