O documento discute os conceitos fundamentais de oclusão, incluindo definições de termos como oclusão central, relação central, tipos de desoclusão e passos do ajuste oclusal. Explica como o relacionamento funcional entre os dentes é importante para a estabilidade oclusal e discute os efeitos deletérios da desarmonia oclusal.
1. 1. Dentística Operatória Aplicada Prof. Ms. Guilherme Terra
2. Introdução— O termo oclusão vem do latim occlusione que pode ser definido como o ato de
fechar ou estar fechado. Ash e Ramfjord (1996)— Na Odontologia, esse conceito estende-se ao
relacionamento funcional entre os dentes e os outros componentes do sistema
estomatognático.
3. Sistema estomatognático— Sistema responsável pela Mastigação, fonação, respiração,
deglutição e manutenção da condição postural da cabeça.— É composto pelos ossos da face,
músculos, ligamentos, periodonto de proteção e sustentação, língua, lábios, bochechas, ATM,
dentes, vértebras cervicais de C1 à C7, sistema vascular, nervoso e linfático.
4. Oclusão— O relacionamento oclusal do arco maxilar com o mandibular acontece por meio dos
contatos dentários em superfícies de dentes antagonistas.— Os contatos dentários, quando estão
em harmonia, proporcionam estabilidade oclusal ao arco.
5. A desarmonia oclusal produz vários efeitosdeletérios — Mobilidade dentária; — Sensibilidade
dentária; — Hiperfunção; — Desordens da ATM; — Fraturas dentais e de restaurações; — Etc...
6. Conceitos em Oclusão— Oclusão Central (OC) — É a máxima intercuspidação entre as arcadas. —
Chamada também de Máxima Intercuspidação Habitual (MIH) ou oclusão cêntrica.— Relação
Central (RC) — É a posição mais ântero-superior do côndilo na cavidade Glenóide.
7. Conceitos em Oclusão— A OC pode coincidir com a OC. — Porém, normalmente, são duas
posições distintas.— Na Dentística o posicionamento que devemos levar em conta é a OC.
8. Conceitos em Oclusão— PROTEÇÃO MÚTUA. — Quando os dentes anteriores se tocam os
posteriores NÃO DEVEM se tocar. — Quando os dentes posteriores se tocam, os anteriores NÃO
DEVEM se tocar, ou tocar levemente.
9. Desoclusões— No ajuste oclusal devemos também levar em conta os padrões de desoclusão
ideal.— Lado de trabalho — Lado para onde a mandíbula se movimenta.— Lado de Balanço — Lado
contrário para onde a mandíbula se movimenta.
10. Tipos de desoclusões— Guia Canina — Só o canino do lado de trabalho toca durante todo o
percurso de desoclusão. — No lado de Balanço nada toca
11. Tipos de desoclusões— Guia Incisiva — Só os incisivos se tocam durante todo o percurso de
desoclusão. — Os caninos e os posteriores não devem se tocar.
12. Desoclusão em função de grupo— Desoclusão em Função de Grupo Parcial — Além do canino,
se tocam os pré-molares.— Desoclusão em Função de Grupo Total — Além do canino, se tocam os
pré-molares e molares.
2. 13. Ajuste oclusal— Ajuste oclusal é diferente de desgaste seletivo.— Ajuste oclusal é realizado em
restaurações.— Desgaste seletivo é realizado em estruturas dentais hígidas.
14. Ajuste oclusal— Posiciona a mandíbula em uma relação estável com a maxila.— Proporciona
contatos distribuídos em OC, protrusão e lateralidade direita e esquerda.
15. Passos clínicos do ajuste oclusal— Marcação intermaxilar com papel carbono em OC.—
Desgaste dos excessos marcados pelo carbono com fresas esféricas diamantadas.— Regularização
dos locais desgastados com fresas tronco-cônicas de 30 lâminas ou Diamantadas de baixa
granulação (F e FF).
16. Passos clínicos do ajuste oclusal— Marcação intermaxilar com papel carbono em dinâmica. —
Guias anteriores e desoclusão posterior.— Desgaste dos excessos marcados pelo carbono com
fresas esféricas diamantadas.— Regularização dos locais desgastados com fresas tronco-cônicas
de 30 lâminas ou Diamantadas de baixa granulação (F e FF).
17. Ajuste oclusal— Contatos oclusais balanceados e de mesma intensidade.— Ausência de
contatos no lado de Balanço.— Desoclusão definida. — Guia incisiva. — Guia canina. — Desoclusão
em função de grupo.
18. Prof. Ms. Guilherme Teixeira Coelho Terra ü Especialista em Implantodontia e Dentísticaü
Mestre em Odontologia – Universidade Ibirapuera drguilhermeterra@yahoo.com.br