O documento descreve o método Bobath, desenvolvido por Berta e Karel Bobath para tratamento de pacientes com lesão cerebral. O método utiliza técnicas manuais como tapping e placing para melhorar o tônus muscular, controle postural e movimento funcional, visando a reabilitação neuroevolutiva do paciente. O envolvimento dos pais e cuidadores é essencial para o sucesso do tratamento.

2. Conceito Bobath

3. • Desenvolvido por Berta e Karel Bobath
• Teve início nos anos 1940

4. • Usado primeiramente em adultos
hemiplégicos
• Posteriormente usado em crianças com PC

5. PRINCÍPIOS
BOBATH

6. • Padrão muscular mais próximo do normal;
• Abordagem de posturas de inibição;
• Suprimi padrões anormais antes que
possam ser introduzidos;

7. • Paciente recebe o máximo de informações
proprioceptivas e esteroceptivas;
• Tratamento individualizado;

8. TÉCNICAS DE
MANUSEIO

9. Tapping
• Melhorar a função muscular através da regulação
do tônus muscular
• Melhorar a função articular
• Ativar a circulação sanguínea e favorecer a
drenagem linfática
• Promover a analgesia
• Melhorar o controle
postural

10. Tapping
• Tapping de Inibição
• Tapping de Pressão

11. Tapping
• Tapping Alternado
• Tapping por Deslizamento

12. Placing e Holding
•Habilidade do paciente em
interromper um movimento em
qualquer etapa, automaticamente ou
voluntariamente.
• Holding é a habilidade de manter o
segmento cujo movimento foi
interrompido, na posição em que se
colocou este segmento quando se
realizou o placing.

13. TÉCNICAS DE
MANUSEIO
DIRECIONADAS
À

14. • Facilitação
• Inibição
• Estimulação

15. EQUIPAMENTOS
UTILIZADOS

17. PONTOS-CHAVE
DE CONTROLE

18. • Os pontos-chave de controle são, na maioria
das vezes, as articulações do paciente
• Evita-se estímulos nos ventres musculares
• O fisioterapeuta deve tocar o mínimo
possível o paciente e utilizar a palma das
mãos para conduzir o ponto-chave

19. • Ponto-chave mais proximal a cabeça:
• Ponto-chave ao esterno:

20. • Ponto-chave ao ombro e cotovelo:
• Ponto-chave ao quadril:
• Ponto-chave ao punho:

21. TRATAMENTO À
LUZ DO MÉTODO
NEURO
EVOLUTIVO
BOBATH

22. • Os objetivos do tratamento são
influenciados por : idade, gravidade da
condição do paciente e motivação.

23. Objetivos da técnica
• Diminuir a espaticidade muscular
• Introduzir os movimentos automáticos e
voluntários
• Facilitação do movimento
• Reorganização sensoriomotora para
reabilitação do paciente

24. TRATAMENTO
BOBATH EM
CRIANÇAS

25. • Posturas funcionais para facilitar as AVD;
• Alinhamento biomecânico para
normalização do tônus muscular;
• Exercícios (com bola
suíça, rolo, banco, rampa e escada) para
favorecer a
propriocepção, coordenação, equilíbrio e
fortalecimento muscular;

26. • Alongamentos passivos para prevenção de
contraturas e deformidades;
• Postura ortostática no estabilizador para
prevenir osteoporose e sub-luxação de
quadril;
• Crioterapia para analgesia local ou lesões
músculo-tendinosas para efeito cicatrizante
e anti-inflamatório;
• Aprimoramento da marcha independente
para desviar, ultrapassar e pular obstáculos,
correr, jogar bola com os pés e com as mãos;

29. Espasticidade Flexora
evidenciada
pelo recolhimento dos braços Redução da
ao ser levantada a criança espasticidade flexora
segurando a criança de
cabeça para baixo.

30. Redução da espasticidade
extensora Redução da espasticidade extensora
com a criança sentada com a criança em supino e
segurando-se pelos pés. segurando-se as mãos e os pés juntos.

31. Facilitação, pelo levantamento dos
ombros para a Extensão Protetora do
Braço

32. • A facilitação das reações posturais se torna
muito importante, por que toda atividade
voluntária normal

33. Facilitação das Reações de
Retificação
• Reação cervical de retificação

34. • Reação Corporal de Retificação

35. • É importante ressaltar como é fundamental
a presença dos pais durante o tratamento

36. ENVOLVIMENTO
DOS PAIS E
CUIDADORES

37. • A participação dos pais e cuidadores
durante as sessões de terapia é muito
importante para que aprendam a lidar com
a criança em casa.
• Quanto mais pessoas envolvidas melhor
para a terapia com crianças.

38. “Nós não ensinamos movimento,
nós os tornamos possíveis...”
Berta Bobath

39. FIM