Este documento fornece uma ficha de indicação para estudantes com altas habilidades ou superdotação no Distrito Federal. A ficha solicita informações sobre o estudante, como dados acadêmicos, características observadas de acordo com o Modelo dos Três Anéis, habilidades específicas e áreas de interesse. O objetivo é orientar os professores a indicarem alunos potencialmente superdotados para receberem atendimento educacional especializado.

1. SEDF/SUBGPIE/GERÊNCIA DE EDUCAÇÃO ESPECIAL/NÚCLEO DE PROGRAMAS ESPECIAIS – Ano 2010 Página 1
GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL
SECRETARIA DE ESTADO DE EDUCAÇÃO
SUBSECRETARIA DE GESTÃO PEDAGÓGICA E INCLUSÃO EDUCACIONAL
DIRETORIA DE EXECUÇÃO DE POLÍTICAS E PLANOS EDUCACIONAIS
GERÊNCIA DE EDUCAÇÃO ESPECIAL
ATENDIMENTO EDUCACIONAL ESPECIALIZADO
AO ESTUDANTE COM ALTAS HABILIDADES/SUPERDOTAÇÃO – AEE-AH/SD
FICHA DE INDICAÇÃO DO ESTUDANTE
O objetivo desse instrumento é orientar a observação do professor para indicação de alunos com
potencial para altas habilidades/superdotação. O referencial teórico adotado pela SEDF define a
superdotação a partir do Modelo dos Três Anéis proposto por Joseph Renzulli e pelas Diretrizes
recomendadas pelo MEC. Os Três Anéis que indicam a superdotação são (a) Habilidades Acima da
Média, (b) Envolvimento com a Tarefa e (c) Criatividade e estão apresentados no corpo deste
instrumento. Considere que os fatores que identificam uma alta habilidade/superdotação não ocorrem
na mesma intensidade e nem o tempo todo. Além disso, aparecem em certas pessoas, em certos
momentos e sob certas circunstâncias, principalmente, quando o aluno está engajado em atividades do
seu interesse. Após preencher o instrumento, o entregue na GEE, na DRE ou ao professor Itinerante da
Unidade de Atendimento ao Aluno Superdotado de sua DRE. É imprescindível preencher
corretamente todos os dados, assinar e anexar a este instrumento de indicação:
(a) Histórico escolar ou outro documento demonstrativo do desempenho acadêmico atual
(b) Produções artísticas, no caso de indicação para a área de talento
(c) Produções acadêmicas na área de habilidade do aluno
Data da indicação: ____/____/______
1. Identificação do (a) aluno (a)
2. Dados Acadêmicos
Ficha preenchida por: _____________________________________Função ou parentesco _______________
Nome: ___________________________________________________________________________________
Data de Nascimento: ____/____/________ Idade: ___anos Sexo: ( ) M ( ) F
Naturalidade: _____________________________
Endereço: _______________________________________________Tel. Resid: _______________________
Pai:__________________________________Tel. Trab: _________________Celular: ___________________
Mãe:_________________________________Tel. Trab:_________________Celular: ___________________
Responsável: ( ) o pai ( ) a mãe ( ) outro: _____________________________________________
Telefones de contato com o responsável: ________________/_______________/___________________
E-mail do Responsável: ___________________________________________________________________
Escola de Origem: ________________________________________________DRE: ____________________
Endereço da Escola: _______________________________________Tel.: _____________ /______________
Série do Aluno (a): _______ Turma: _____ Turno: ( ) matutino ( ) vespertino
Orientador (a) Educacional: ________________________________ Tel.: _____________ / ______________
Responsável pela indicação: ( ) Professor ( ) Família ( ) Auto-indicação ( ) Outro:__________
Endereço da escola: _________________________________Tel.: ____________/_____________

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( ) Facilidade em processar informações e em emitir
respostas apropriadas e contextualizadas;
( ) Aprendizagem rápida/fácil e com pouca repetição;
( ) Pensamento crítico; gosta de lidar com problemas
abstratos / complexos e propõe soluções originais;
( ) Excelente memória e facilidade para acumular
conhecimento;
( ) Habilidade de raciocínio lógico-matemático;
( ) Apresenta vocabulário avançado e fluente para
idade e/ou série;
( ) Capacidade de generalizar e transferir
aprendizagem de uma situação para outra;
( ) Mostra percepções que não são comuns na
resolução de situações/problemas do cotidiano.
3. Indicação para a área ( ) Acadêmica ( ) Talento Artístico
4. Características observadas no aluno de acordo com o Modelo dos Três Anéis: marque com um “X”
as características ou comportamentos observados:
5. Situações de destaque do estudante, relacionadas a algumas das características ou
comportamentos acima, e/ou em premiações, olimpíadas, campeonatos, feiras, exposições,
produções literárias, concursos, entre outras participações de destaque relativas à sua área de
interesse / talento:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
( ) Facilidade e agilidade para produzir idéias;
( ) Flexibilidade ou facilidade para pensar fora dos
padrões, de forma original;
( ) Capacidade de emitir respostas diferentes e/ou
incomuns para determinada questão;
( ) Capacidade de resolver problemas de forma
criativa e adequada à situação;
( ) Abertura a novas experiências, novas idéias e
sugestões externas; disposição para correr
riscos;
( ) Vê relação entre idéias aparentemente diversas;
( ) Independência e autonomia de pensamento;
( ) Apurado senso de humor.
( ) Interesse constante por certos tópicos ou
problemas;
( ) Tendência a iniciar suas próprias atividades;
( ) Persistência na realização e finalização das tarefas
de seu interesse;
( ) Auto-exigência para atingir a perfeição;
( ) Ocupa seu tempo de forma produtiva, sem ser
necessária estimulação constante do professor;
( ) Concentra-se em uma única atividade durante um
período prolongado de tempo sem se aborrecer;
( ) Preferência por situações desafiadoras e complexas,
buscando as informações sobre as áreas ou tópicos
de seu interesse, por iniciativa própria;
( ) Obstinação por dominar uma área de
conhecimento.
HABILIDADES GERAIS
ACIMA DA MÉDIA
ELEVADO GRAU DE
CRIATIVIDADE
MOTIVAÇÃO/
ENVOLVIMENTO COM A TAREFA
SD

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6. Habilidades específicas e/ou áreas de interesse do estudante:
6.2. ÁREA ACADÊMICA
Disciplinas / áreas curriculares
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
Matemática
Física
Química
Biologia
Robótica/Mecatrônica
Mecânica
Astronomia
Língua Estrangeira: ____________________
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
Língua Portuguesa
Literatura
Geografia
História
Sociologia
Filosofia
Política
Outros: ______________________________
6.3 ÁREAS DE TALENTO
ARTES PLÁSTICAS
( ) Demonstra interesse em participar de atividades de artes plásticas se envolvendo muito nas tarefas
propostas;
( ) Demonstra originalidade na composição de trabalhos artísticos:
( ) desenho ( ) caricatura ( ) escultura ( ) pintura ( ) colagem ( ) maquetes
( ) outro: ________________________________________________________________________
( ) Demonstra habilidade e interesse em lidar com novas técnicas, temas e materiais;
( ) Demonstra habilidades de adaptar, melhorar ou modificar objetos e ideias;
( ) Utiliza-se das artes plásticas para expressar suas experiências e sentimentos.
( ) Outro: __________________________________________________________________________
ARTES CÊNICAS / TEATRO
( ) Demonstra interesse em participar de atividades dramáticas;
( ) Demonstra interesse / conhecimentos pelos termos técnicos do teatro (figurino, maquiagem,
adereço, cenografia, sonoplastia, iluminação, etc.);
( ) Apresenta facilidade de expressão corporal;
( ) Demonstra relevante capacidade de improvisação;
( ) Demonstra curiosidade sobre as modalidades de teatro: sombra, fantoche, marionete, máscara e
atores;
( ) Interpreta personagens de forma marcante.
( ) Outro: __________________________________________________________________________
HABILIDADE PSICOMOTORA
( ) Habilidade superior na coordenação motora fina;
( ) Habilidades para atividades mecânicas e para manipular diferentes tipos de máquinas;
( ) Capacidade de montar, desmontar ou consertar objetos e aparelhos;
( ) Habilidade em mover-se expressivamente em resposta a diferentes estímulos musicais e verbais;
( ) Apresenta proeza atlética em ________________________________________________________
( ) Habilidade superior em esportes, como:________________________________________________
( ) Outro: __________________________________________________________________________

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HABILIDADE MUSICAL
( ) Pensa por ritmos e/ou melodias;
( ) Gosta muito de cantar, assobiar, cantarolar, batucar com as mãos e os pés, escutar música;
( ) Toca instrumento (s): ______________________________________________________________
( ) Demonstra capacidade para o canto, melodia, tom, ritmo e timbre;
( ) Demonstra capacidade de perceber, discriminar, transformar e expressar-se como os musicistas,
instrumentistas e maestros;
( ) Memória musical superior e capacidade de improvisação.
HABILIDADE DE LIDERANÇA
( ) Age como líder no grupo;
( ) Demonstra habilidade de articular ideias e de se comunicar bem com os outros;
( ) Demonstra capacidade de influenciar o grupo com suas idéias e opiniões;
( ) Demonstra habilidade de organizar e trazer estrutura a coisas, pessoas e situações;
( ) Apresenta comportamento cooperativo quando trabalha com os outros.
7. Outras informações relevantes durante a sua observação:
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______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
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8. Informações complementares: o aluno apresenta algum diagnóstico além da suspeita de altas
habilidades / superdotação?
( ) sim (anexar Laudo) ( ) não
Qual? _________________________________________________________________________
 Entrega da Ficha preenchida em: ____/____/_____
 Início do Período de Observação (1º dia na Sala de Recursos): ____/____/_____
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Nome / Assinatura / Matrícula ou RG
Responsável pelo recebimento e encaminhamento da Ficha