Essa apresentação faz parte do curso introdutório em práticas corporais e mentais da MTC, ofertado gratuitamente pelo Ministério da Saúde na plataforma colaborativa Comunidade de Práticas. Acesse https://cursos.atencaobasica.org.br/courses/16684

1.
Descrição e Características das Práticas
Corporais e Mentais da MTC
CURSO INTRODUTÓRIO EM PRÁTICAS
CORPORAIS E MENTAIS DA MTC

2. Introdução
A Medicina Tradicional Chinesa dispõe de um grande
número de práticas voltadas para a saúde do corpo e da
mente, e cada uma delas tem diversos estilos e
variações. Neste momento, vamos nos deter naquelas
mais difundidas e conhecidas: o Qigong, o Tai Chi Chuan,
o Lian Gong em 18 Terapias, Massagens e Manobras
Manuais (Shiatsu, Do-in, Tui-ná, Automassagem) e a
Meditação. É sempre bom lembrar que todas essas
práticas têm três alicerces na sua execução: o movimento
(ou manipulação, no caso da massagem), a atitude
mental e a atenção à respiração.

3. Qigong
O termo Qigong (às vezes grafado “Chi Kung” ou “Chikung”) se
refere a uma categoria de técnicas que envolve o treinamento do
Qi, que pode ser feito com movimentos corporais ou não. Através
do Qigong, vamos regular o fluxo de Qi no nosso corpo,
aumentando a vitalidade e promovendo a saúde. Originou-se nos
primórdios da civilização chinesa, a partir de práticas meditativas e
ascéticas, com posterior popularização. Anteriormente, as técnicas
de Qigong recebiam o nome de Daoyin (Guiar e Induzir a Circulação
de Qi), Tuna (Expelir e Absorver), tendo recebido o nome atual no
Século XX. A circulação correta de Qi é tão imprescindível para a
saúde, que os chineses não concebem a existência de uma prática
de cuidado que não envolva o Qigong. Assim, nas práticas de Tai
Chi Chuan e de Lian Gong em 18 Terapias, vistas a seguir, o
Qigong está sempre presente.

4. Tai = grande, máximo
Chi = pólo, extremidade
Tai Chi = a interação entre os pólos Yin e Yang
Chuan = punho fechado, arte marcial
O Tai Chi Chuan, segundo registros históricos, foi
sistematizado no Seculo XVII, a partir de técnicas
marciais e meditativas então existentes. Com as
transformações da sociedade chinesa e a ampla
divulgação no meio urbano, o Tai Chi Chuan
tornou-se mais suave, possibilitando a sua
prática a pessoas de todas as idades e sem
treinamento prévio. Existem cinco estilos
principais – Chen, Yang, Wu, Wuu e Sun, sendo
que o estilo Yang é o mais difundido no mundo.
Tai Chi Chuan - I
Figura 1
Estátua de Chen Wangting,
em Chenjiagou, sua terra
natal.
(Fonte: The Way of Tai Chi)

5. CARACTERÍSTICAS DOS ESTILOS:
(i) Estilo Chen – esse é o estilo que deu origem aos demais estilos
existentes atualmente. Suas formas apresentam movimentos
suaves alternados com movimentos explosivos, saltos e chutes.
Sua popularidade está aumentando, graças ao trabalho de
divulgação feito pelo grão-mestre Chen Xiaowang, decaneto de
Chen Wangting.
(ii) Estilo Yang – historicamente foi o segundo a se desenvolver, é o
mais difundido nos dias de hoje. A forma mais tradicional tem 108
movimentos (que também são contados como sendo 85, 88, ou
103, dependendo de como esses mesmos movimentos da
sequência são agrupados). Seus movimentos são suaves, amplos,
confortáveis. A forma não apresenta saltos, variações bruscas de
ritmo, ou movimentos explosivos, facilitando a sua execução pelas
massas.
Tai Chi Chuan - II

6. CARACTERÍSTICAS DOS ESTILOS:
(iii) Estilo Wuu – também chamado de estilo Hao (em homenagem a um
importante mestre nessa escola, chamado Hao Weizhen), foi o terceiro
estilo a se desenvolver. Os movimentos da forma são suaves e mais
“contidos” que os do estilo Yang: a extensão dos braços e a flexão das
pernas são menores.
(iv) Estilo Wu – cronologicamente, foi o quarto estilo. Sua característica
marcante é o alinhamento do tronco, que, diferente dos outros grandes
estilos, não segue a vertical, mas acompanha o eixo da perna que está
atrás nas posturas de deslocamento.
(v) Estilo Sun – o mais recente dos cinco grandes estilos, foi formado
por Sun Lutang combinando-se o estilo Wuu/Hao com outras duas
artes marciais: o Xingyiquan (da qual era mestre no estilo Hebei) e o
Baguazhang (em que era mestre do estilo Cheng). Tem passos curtos,
e ágeis.
Tai Chi Chuan - III

7. Tai Chi Chuan como Prática Integrativa e Complementar
- Independente do estilo, os movimentos são feitos
buscando-se a maior acessibilidade possível do usuário à
prática.
- Está indicado para todas as faixas etárias.
- Tem efeito comprovado na diminuição da ansiedade,
redução de quedas em idosos, diminuição da dor articular,
melhora da função cerebral, entre outros.
- É contra-indicado na fase aguda de doenças infecciosas,
na presença de febre e em patologias crônicas
descompensadas.
- Pode ser praticado durante a gravidez, desde que seja
liberado pelo obstetra assistente.
Tai Chi Chuan - V

8. Na prática de Tai Chi Chuan para a saúde, o instrutor, devidamente
capacitado, orienta o grupo, fazendo as correções necessárias e
explicando o sentido e natureza dos movimentos. Normalmente,
além da forma de Tai Chi Chuan propriamente dita, a prática inclui
técnicas de Qigong e treinamento de posturas e movimentos
básicos. É aconselhável que a prática seja executada ao ar livre,
com proteção da chuva e do sol forte. Como os praticantes se
deslocam, é necessário que haja pelo menos dois metros entre uma
pessoa e outra, além de um espaço que permita a execução da
forma.
Tai Chi Chuan - VI
Figuras 2 e 3
O segundo movimento da forma de 24
(Fonte: Egreenway)

9. Lian Gong em 18 Terapias - I
Em chinês, “Liangong Shi Ba Fa”.
Liangong = “exercitar”
Shi Ba – “dezoito”
Fa – “método”
O Lian Gong em 18 Terapias foi criado pelo dr.
Zhuang Yuanming, médico da Medicina
Tradicional Chinesa, especializado em
ortopedia e tui-ná. A partir de sua vivência
clínica, desenvolveu o Lian Gong em 18
Terapias, no ano de 1974. A prática reúne os
conceitos tradicionais da Medicina Tradicional
Chinesa com os conhecimentos de anatomia e
fisiologia da Medicina Convencional Ocidental.
Figura 4
Dr. Zhuang Yuanming
(1919-2013)
(Fonte: Banco de imagens do Baidu

10. Lian Gong em 18 Terapias - II
O Lian Gong em 18 Terapias é
composto de três sequências,
cada uma delas composta de 18
exercícios:
1ª - Lian Gong Qian Shi Ba Fa,
ou Lian Gong em 18 Terapias
Anteriores, dividido em três
séries:
(i) Pescoço e ombros
(ii) Coluna vertebral e cintura
(iii) Quadris e pernas
Figura 5
A primeira série das 18 Terapias Anteriores
(Fonte: Autocuidado)

11. Lian Gong em 18 Terapias - III
2ª - Lian Gong Hou Shi Ba Fa, ou Lian Gong em 18
Terapias posteriores, também dividido em três séries:
(i) Articulações
(ii) Tendões e ligamentos
(iii) Órgãos internos
3ª - Lian Gong Shi Ba Fa Xu Ji, ou Continuação de Lian
Gong em 18 Terapias. O foco dessa parte é a função
cardiorrespiratória.

12. Lian Gong em 18 Terapias - IV
- Além de ser uma prática corporal de promoção da saúde e
de prevenção de adoecimentos, o Lian Gong em 18 Terapias é
indicado em casos de dor, como artralgias, mialgias, entre
outras.
- Os movimentos devem ser amplos, bem definidos e dirigidos
conscientemente pelo praticante.
- Está indicado para todas as faixas etárias.
- É contra-indicado na fase aguda de doenças infecciosas, na
presença de febre, na gravidez, no câncer em atividade, e em
patologias crônicas descompensadas.

13. A prática de Lian Gong é feita, geralmente, em grupos, dirigidos
por um instrutor devidamente capacitado, ao som de um áudio
padrão contendo as instruções para os movimentos e uma
música tradicional chinesa. Cada uma das três partes dura 12
minutos. Os movimentos são bem definidos, devendo ser
realizados dentro dos limites individuais do praticante. A
respiração é sincronizada com os movimentos e a mente deve
estar sempre presente. O ideal é que a prática seja feita em local
bem ventilado, com proteção para chuva e sol forte. Deve haver
uma distância de aproximadamente dois metros entre os
praticantes, possibilitando a amplitude dos movimentos sem que
as pessoas se esbarrem.
Lian Gong em 18 Terapias - V

14. Massagem e Manobras Manuais - IPossivelmente, a massagem tenha sido a mais antiga prática utilizada
para o tratamento de dor. Ainda na pré-história, o homem, ferido em
caçadas ou lutas, teria esfregado com a mão a área dolorida e
observado o alivio obtido. Na China, essa observação foi
sistematizada e acumulada ao longo dos séculos, levando ao
desenvolvimento da Teoria dos Pontos e Meridianos. Também ao
longo do tempo, técnicas diferentes de estimulação e sedação foram
criadas e aperfeiçoadas, recebendo nomes diferentes, de acordo com
a abordagem enfatizada: An-mo, Tui-ná, Do-in e Shiatsu são alguns
dos sistemas terapêuticos que se desenvolveram a partir da utilização
de manobras (pressão, tração, rotação, apreensão, etc) utilizando,
geralmente, o dedo, a mão ou diferentes partes dos membros, em
determinados pontos ou regiões do corpo, para se tratar, não só a
dor, como diversas outras situações patológicas, além de promover o
fortalecimento orgânico.

15. Massagem e Manobras Manuais - IIA massagem, na MTC, pode ser feita por um
profissional em um paciente, ou ainda, pela própria
pessoa nela mesma, quando, então, falamos em
Automassagem. A automassagem permite que a
pessoa desenvolva o seu autoconhecimento. É uma
prática extremamente simples para ser
acompanhada, e os grupos de praticantes criam
vinculos bastante fortes entre si.
A prática de Automassagem pode ser feita em grupo, sob a orientação
de uma pessoa habilitada para tanto. Pode ser feita ao ar livre, ou em
local bem arejado, preferencialmente com cobertura para proteger da
chuva e do sol forte, com dimensões que acomodem os participantes.
De modo geral, a pessoa fica sentada, levantando-se conforme a
necessidade da técnica. Não é necessário deslocamento. As pessoas
devem ser estimuladas a incorporar as técnicas no seu dia-a-dia.
Figura 6
Automassagem nos pontos VB20
(Fonte: Dharmazen)

16. Massagem e Manobras Manuais - III
- As massagens, sejam feitas pelo terapeuta, sejam feitas pelo
próprio indivíduo, podem ser usufruídas por pessoas de todas
as idades.
- A massagem está indicada em diversas situações, como
dores articulares, rinite, constipação intestinal, entre outros.
- As contra-indicações comuns para a aplicação de massagem
são: doença infectocontagiosa (pelo risco de infecção para o
terapeuta), lesões de pele abertas, traumas agudos no sistema
nervoso central e nos órgãos internos, fraturas e lesões na
coluna vertebral (massagem no local pode piorar a lesão),
situações cirúrgicas (apendicite aguda, hemorragia interna,
entre outras), câncer em atividade (pelo risco de disseminação
das células cancerosas).

17. Massagem e Manobras Manuais - IV
- A aplicação da massagem por um terapeuta em um
paciente deve ser feita em ambiente apropriado, reservado,
com iluminação, espaço, e mobiliário adequados, e
registradas em ficha clínica ou equivalente.
- A prática de automassagem pode ser feita em grupo, ao ar
livre, preferencialmente com proteção da chuva e do sol forte.
Proporciona, além dos efeitos terapêuticos físicos, a
sociabilização entre os praticantes.

18. Meditação - IA meditação para a saúde, no contexto da Medicina Tradicional
Chinesa, não tem um caráter religioso, embora o aspecto espiritual, ao
lado do corporal e mental, também seja beneficiado.
De maneira simples, existem três pilares para a prática da meditação:
- a postura: como o corpo deve se posicionar durante a prática. Existem
várias posições possíveis, que se adequam a cada situação e praticante;
- a mente: a mente deve estar tranquila, estável e serena, sem tentar
eliminar os pensamentos e sem criá-los. Pode-se estabelecer um foco
(por exemplo, a própria respiração) para facilitar essa estabilização
mental;
- a respiração: existem, também, muitos padrões respiratórios que
podem ser utilizados, de acordo com cada situação. Para quem está
iniciando, é importante que a respiração aconteça naturalmente
(“permitindo que ela seja natural”).

19. Meditação - IIA prática de meditação deve ser feita em
ambiente tranquilo, sem interferências,
preferencialmente em penumbra. Havendo
música, deve ser suave e em baixo
volume. Sendo em grupo, o instrutor
conduz a prática através das várias
etapas. É bastante benéfica para calma, a
consciência corporal e a respiração,
fortalecendo a saúde, prevenindo
adoecimentos e auxiliando em diversos
quadros patológicos.
Figura 8
Meditação deitada
(Fonte: Jiang Weiqiao)
Figura 7
Meditação sentado
em posição de lótus
(Fonte: Jiang Weiqiao)
Figura 9
Meditação sentado em
cadeira
(Fonte: Jiang Weiqiao)
Figura 10
Meditação em pé
(Fonte: Daode99)

20. Apesar de ser uma prática milenar, apenas muito recentemente a
meditação passou a ser objeto de investigação científica.
- Britta Hölzel e colegas avaliaram os mecanismos de ação da
meditação e seus efeitos positivos sobre o sistema imune, em
Perspectives on Psychological Science November 2011 6: 537-559.
- Indivíduos que praticam meditação apresentam níveis mais
elevados de serotonina. Essa substância reduz a pressão arterial e a
frequência cardíaca, tem um efeito anti-estresse e anti-insônia.
(Alexander, citado em « Psicologia da Saúde – Uma Abordagem
Biopsicossocial », de Richard Straub).
- A meditação pode alterar a resposta inicial de uma pessoa a
sintomas como a dor. (Eisenberg, citado em « Psicologia da Saúde –
Uma Abordagem Biopsicossocial », de Richard Straub).
Meditação - III

21. Créditos das fotos e imagens
Figura 1:
http://thewayoftaichi.com/wp-content/uploads/2014/12/Chen_Wanting.jpg
Figura 2:
https://i2.wp.com/www.egreenway.com/taichichuan/images/ST2a.gif
Figura 3:
https://i2.wp.com/www.egreenway.com/taichichuan/images/ST2b.gif
Figura 4:
http://img1.gtimg.com/sports/pics/hv1/239/228/1269/82575104.jpg
Figura 5:
http://www.autocuidado.com/2014/wp-content/gallery/liangong-series/serie01.gif

22. Figura 6:
http://www.dharmazen.org/X2GB/D32Health/H732.files/image012.jpg
Figura 7: Jiang, Weiqiao. Yin Shizi Jingzuofa. Shangwuyin Shuguan, 1914.
Figura 8: Jiang, Weiqiao. Yin Shizi Jingzuofa. Shangwuyin Shuguan, 1914.
Figura 9: Jiang, Weiqiao. Yin Shizi Jingzuofa. Shangwuyin Shuguan, 1914.
Figura 10:
http://www.daode99.com/attach/map/2013/09/1_20130902170933188F2.jpg

23. Bibliografia consultada
- Zhuang Yuanming. Lian Gong Shi Ba Fa (Lian Gong em 18 Terapias).
Editora Pensamento. 1ª Edição. 2001
- Zhuang Yuanming & Zhuang Jianshen Guia Ilustrado de Auto Tuina para
Problemas Comuns de Saúde. Editora Pensamento. 1ª Edição. 2006.
- Liang Shou-yu & Wu Wen-ching. Tai Chi Chuan – 24 & 48 Postures with
Martial applications. YMAA Publication Center. 1996.
- Hu Ximing. Chinese Qigong. Publishing House of Shanghai University of
Traditional Chinese Medicine. 1988.
- Straub, Richard O. Psicologia da Saúde – Uma Abordagem Psicossocial.
Artmed. 3ª Edição. 2014.

24. Sites consultados:
http://www.liangong.com/
http://www.marama.org.uk/taichi/tablineage.svg
http://en.ptcc.dk/what-is-tai-chi/the-other-styles-of-tai-chi-chuan/
http://www.who.int/medicines/areas/traditional/BenchmarksforTraininginTui
na.pdf?ua=1
http://www.liangongbrasil.com.br/sobre-lian-kong/
http://pps.sagepub.com/content/6/6.toc

25. BIBLIOGRAFIA CONSULTADA