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Como identificar o
Transtorno da Compulsão
Alimentar?
Hewdy Lobo Ribeiro
Médico Psiquiatra e Psicoterapeuta ABP/AMB
CREMESP 114681
Diretor Vida Mental
Coordenador Pós-Graduação VM/UNIP
Evolução nos Manuais Diagnósticos
• CID 10 o diagnóstico corresponde ao F 50.8 - Outros transtornos da
alimentação
• Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica que foi apresentado
no DSM-IV-TR (Apêndice B) como uma proposta para estudos
adicionais, foi validado como diagnóstico no DSM-5 devido a sua
utilidade clínica (Araújo, Lotufo Neto, 2014)
• Mudou de Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCAP) por
Transtorno da Compulsão Alimentar (TCA)
Critérios Diagnósticos
• Transtorno da Compulsão Alimentar (TCA)
• De acordo com DSM-5 (APA, 2014):
• A. Episódios recorrentes de compulsão alimentar. Um episódios de
compulsão alimentar é caracterizado pelos seguintes aspectos:
• 1. Ingestão, em um período determinado (ex: dentro de cada período de
duas horas), de uma quantidade de alimento definitivamente maior do que
a maioria das pessoas consumiria no mesmo período sob circunstâncias
semelhantes.
• 2. Sensação de falta de controle sobre ingestão durante o episódio (ex:
sentimentos de não conseguir parar de comer ou controlar o que e o quanto
se está ingerindo).
Critérios Diagnósticos
• B. Os episódios de compulsão alimentar estão associados os três (ou
mais) dos seguintes aspectos:
• 1. Comer mais rapidamente do que o normal.
• 2. Comer até se sentir desconfortavelmente cheio
• 3. Comer grandes quantidades de alimento na ausência da
sensação física de fome.
• 4. Comer sozinho por vergonha do que se está comendo.
• 5. Sentir-se desgostoso de si mesmo, deprimido ou muito
culpado em seguida.
Critérios Diagnósticos
• C. Sofrimento marcante em virtude da compulsão
alimentar.
• D. Os episódios de compulsão alimentar ocorrem, em
média, ao menos uma vez por semana durante três meses
• E. A compulsão alimentar não está associada ao uso
recorrente de comportamento compensatório inapropriado
como na bulimia nervosa e não ocorre exclusivamente
durante o curso de bulimia nervosa ou anorexia nervosa.
Critérios Diagnósticos
• Especificar se:
• Em remissão parcial
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• Especificar a gravidade atual:
• Leve: 1 a 3 episódios por semana
• Moderada: 4 a 7 episódios por semana
• Grave: 8 a 13
• Extrema: 14 ou mais
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Como identificar o transtorno da compulsão alimentar?

  • 1. Como identificar o Transtorno da Compulsão Alimentar? Hewdy Lobo Ribeiro Médico Psiquiatra e Psicoterapeuta ABP/AMB CREMESP 114681 Diretor Vida Mental Coordenador Pós-Graduação VM/UNIP
  • 2. Evolução nos Manuais Diagnósticos • CID 10 o diagnóstico corresponde ao F 50.8 - Outros transtornos da alimentação • Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica que foi apresentado no DSM-IV-TR (Apêndice B) como uma proposta para estudos adicionais, foi validado como diagnóstico no DSM-5 devido a sua utilidade clínica (Araújo, Lotufo Neto, 2014) • Mudou de Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (TCAP) por Transtorno da Compulsão Alimentar (TCA)
  • 3. Critérios Diagnósticos • Transtorno da Compulsão Alimentar (TCA) • De acordo com DSM-5 (APA, 2014): • A. Episódios recorrentes de compulsão alimentar. Um episódios de compulsão alimentar é caracterizado pelos seguintes aspectos: • 1. Ingestão, em um período determinado (ex: dentro de cada período de duas horas), de uma quantidade de alimento definitivamente maior do que a maioria das pessoas consumiria no mesmo período sob circunstâncias semelhantes. • 2. Sensação de falta de controle sobre ingestão durante o episódio (ex: sentimentos de não conseguir parar de comer ou controlar o que e o quanto se está ingerindo).
  • 4. Critérios Diagnósticos • B. Os episódios de compulsão alimentar estão associados os três (ou mais) dos seguintes aspectos: • 1. Comer mais rapidamente do que o normal. • 2. Comer até se sentir desconfortavelmente cheio • 3. Comer grandes quantidades de alimento na ausência da sensação física de fome. • 4. Comer sozinho por vergonha do que se está comendo. • 5. Sentir-se desgostoso de si mesmo, deprimido ou muito culpado em seguida.
  • 5. Critérios Diagnósticos • C. Sofrimento marcante em virtude da compulsão alimentar. • D. Os episódios de compulsão alimentar ocorrem, em média, ao menos uma vez por semana durante três meses • E. A compulsão alimentar não está associada ao uso recorrente de comportamento compensatório inapropriado como na bulimia nervosa e não ocorre exclusivamente durante o curso de bulimia nervosa ou anorexia nervosa.
  • 6. Critérios Diagnósticos • Especificar se: • Em remissão parcial • Em remissão completa • Especificar a gravidade atual: • Leve: 1 a 3 episódios por semana • Moderada: 4 a 7 episódios por semana • Grave: 8 a 13 • Extrema: 14 ou mais
  • 7.
  • 8. Contatos Hewdy Lobo lobo@vidamental.com.br (11) 9 9622-8835 Pós-Graduação Vida Mental cursos@vidamental.com.br (11) 99901-6189 Universidade Paulista-UNIP (11) 2166-1066 / 0800-010-9000