O documento descreve as propriedades e uso do antibiótico cefepima. Em 3 frases:
A cefepima é uma cefalosporina de 4a geração com amplo espectro de ação contra bactérias gram-positivas e gram-negativas. Ele é administrado por via intramuscular ou intravenosa após reconstituição com água ou solução salina, e tem mecanismo de ação inibindo a síntese da parede celular bacteriana. O documento fornece detalhes sobre as formas farmacêuticas, dosagem
Este documento discute vários tipos de corrimentos vaginais, incluindo vaginose bacteriana, candidíase vulvovaginal e tricomoníase. Ele fornece definições, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento para cada condição. Além disso, discute aspectos anatômicos e exames que podem ajudar no diagnóstico, como pH vaginal e exame microscópico.
O documento discute a tuberculose, uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. A doença ataca principalmente os pulmões e pode se espalhar para outros órgãos, sendo transmitida por via aérea através de gotículas expelidas quando infectados tossem ou espirram. O texto descreve os sintomas, grupos de risco, formas de prevenção e tratamento da tuberculose.
A vaginose bacteriana é uma alteração na flora vaginal causada pela bactéria Gardnerella vaginalis, que causa corrimento de odor desagradável e pode aumentar riscos de parto prematuro. Seu diagnóstico é feito por exame preventivo e teste do pH vaginal, e é tratada com antibióticos como metronidazol. Sua prevenção envolve não usar duchas vaginais e usar preservativo.
Modelo da regulação da pressão arterial através do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona que pode servir de base para a compreensão do mecanismo de ação para inúmeros grupos de medicamentos anti-hipertensivos, tais como: os diuréticos: tiazídicos (hidroclorotiazida, clortalidona), de alça (bumetanida, furosemida), poupadores de potássio (espirinolactona, amilorida); os antagonistas de angiotensina II (losartana e valsartana); os vasodilatadores diretos: como os doadores de óxido nítrico (nitroprussiato de sódio, mono ou di nitrato de glicerila), bloqueadores de canais de cálcio (nitrendipina, nifedipina), ativadores de canais de potássio (minoxidil); os inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina: captopril, enalapril, ramipril; os inibidores de renina (alisquireno); os de ação central: agonistas 2 (clonidina, alfametildopa), ou de ação periférica adrenérgicos: antagonistas 1 (doxazosina, prazosina) ou β1 (atenolol,carvedilol, bisoprolol). Os protocolos de tratamento e suas melhores opções de escolha você verá em nosso Curso de Farmácia Clínica na Medical Lex Ltda... Vem aprender com a gente!
Este documento descreve os procedimentos para realizar um exame parasitológico de fezes, incluindo a coleta da amostra, métodos de análise e interpretação dos resultados. É destacado que a coleta correta da amostra é essencial para a qualidade do exame e que existem vários métodos para análise, como métodos diretos, de sedimentação e concentração, para detectar diferentes parasitas. O laudo deve fornecer informações de identificação do paciente e dos parasitas encontrados.
O documento fornece informações sobre a tuberculose no Estado do Rio de Janeiro, incluindo estatísticas epidemiológicas, sintomas, diagnóstico, transmissão, prevenção e tratamento. A doença é transmitida pelo ar e causa tosse crônica, febre, suor noturno e perda de peso. O diagnóstico é feito por meio de exames de escarro, cultura e radiografia. A prevenção inclui a investigação de contatos e quimioprofilaxia.
Diagnosticando a Mononucleose - Interpretação de Exames Laboratoriais Enfº Ícaro Araújo
O documento discute a mononucleose infecciosa, causada pelo vírus Epstein-Barr. Os principais sintomas são febre, inflamação da garganta e linfadenopatia. O diagnóstico é feito através de exames de sangue que detectam anticorpos contra o vírus, como os anticorpos IgG e IgM anti-VCA e o anticorpo IgG anti-EBNA.
Este documento discute vários tipos de bronquite, incluindo bronquite aguda, bronquite bacteriana protraída e bronquite plástica. A bronquite aguda geralmente dura de 2 a 14 dias e é causada principalmente por infecções virais, embora algumas possam ser bacterianas. A bronquite bacteriana protraída é uma inflamação brônquica crônica associada a infecção bacteriana persistente. A bronquite plástica é rara e caracterizada por cristais que obstruem as vias aéreas, causando tosse
Este documento discute vários tipos de corrimentos vaginais, incluindo vaginose bacteriana, candidíase vulvovaginal e tricomoníase. Ele fornece definições, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento para cada condição. Além disso, discute aspectos anatômicos e exames que podem ajudar no diagnóstico, como pH vaginal e exame microscópico.
O documento discute a tuberculose, uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. A doença ataca principalmente os pulmões e pode se espalhar para outros órgãos, sendo transmitida por via aérea através de gotículas expelidas quando infectados tossem ou espirram. O texto descreve os sintomas, grupos de risco, formas de prevenção e tratamento da tuberculose.
A vaginose bacteriana é uma alteração na flora vaginal causada pela bactéria Gardnerella vaginalis, que causa corrimento de odor desagradável e pode aumentar riscos de parto prematuro. Seu diagnóstico é feito por exame preventivo e teste do pH vaginal, e é tratada com antibióticos como metronidazol. Sua prevenção envolve não usar duchas vaginais e usar preservativo.
Modelo da regulação da pressão arterial através do Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona que pode servir de base para a compreensão do mecanismo de ação para inúmeros grupos de medicamentos anti-hipertensivos, tais como: os diuréticos: tiazídicos (hidroclorotiazida, clortalidona), de alça (bumetanida, furosemida), poupadores de potássio (espirinolactona, amilorida); os antagonistas de angiotensina II (losartana e valsartana); os vasodilatadores diretos: como os doadores de óxido nítrico (nitroprussiato de sódio, mono ou di nitrato de glicerila), bloqueadores de canais de cálcio (nitrendipina, nifedipina), ativadores de canais de potássio (minoxidil); os inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina: captopril, enalapril, ramipril; os inibidores de renina (alisquireno); os de ação central: agonistas 2 (clonidina, alfametildopa), ou de ação periférica adrenérgicos: antagonistas 1 (doxazosina, prazosina) ou β1 (atenolol,carvedilol, bisoprolol). Os protocolos de tratamento e suas melhores opções de escolha você verá em nosso Curso de Farmácia Clínica na Medical Lex Ltda... Vem aprender com a gente!
Este documento descreve os procedimentos para realizar um exame parasitológico de fezes, incluindo a coleta da amostra, métodos de análise e interpretação dos resultados. É destacado que a coleta correta da amostra é essencial para a qualidade do exame e que existem vários métodos para análise, como métodos diretos, de sedimentação e concentração, para detectar diferentes parasitas. O laudo deve fornecer informações de identificação do paciente e dos parasitas encontrados.
O documento fornece informações sobre a tuberculose no Estado do Rio de Janeiro, incluindo estatísticas epidemiológicas, sintomas, diagnóstico, transmissão, prevenção e tratamento. A doença é transmitida pelo ar e causa tosse crônica, febre, suor noturno e perda de peso. O diagnóstico é feito por meio de exames de escarro, cultura e radiografia. A prevenção inclui a investigação de contatos e quimioprofilaxia.
Diagnosticando a Mononucleose - Interpretação de Exames Laboratoriais Enfº Ícaro Araújo
O documento discute a mononucleose infecciosa, causada pelo vírus Epstein-Barr. Os principais sintomas são febre, inflamação da garganta e linfadenopatia. O diagnóstico é feito através de exames de sangue que detectam anticorpos contra o vírus, como os anticorpos IgG e IgM anti-VCA e o anticorpo IgG anti-EBNA.
Este documento discute vários tipos de bronquite, incluindo bronquite aguda, bronquite bacteriana protraída e bronquite plástica. A bronquite aguda geralmente dura de 2 a 14 dias e é causada principalmente por infecções virais, embora algumas possam ser bacterianas. A bronquite bacteriana protraída é uma inflamação brônquica crônica associada a infecção bacteriana persistente. A bronquite plástica é rara e caracterizada por cristais que obstruem as vias aéreas, causando tosse
Slides da apresentação para a disciplina de infectologia feita por mim sobre a doença. Paracoccidioidomicose, disponível no YouTube com audio em: https://youtu.be/veGYD9rxUjk
A Paracoccidioidomicose é uma doença endêmica de certas regiões do Brasil, causada por Fungos do complexo Paracoccidioides brasiliensis.
Asma,bronquite,rinite e sinusite.Seus aspecto fisiológico Luciane Santana
O documento apresenta informações sobre quatro doenças: asma, rinite, sinusite e suas causas, sintomas e formas de tratamento. Luciane Santana e Gleyce Kelly apresentaram sobre asma, enquanto Maria das Graças falou sobre rinite e Josiane Tavares e Osvaldina Souza falaram sobre sinusite.
Este documento descreve a história da Vigilância Sanitária no Brasil em três pontos: (1) Surgiu na idade antiga como resposta aos riscos à saúde causados pelo crescimento das cidades; (2) Se desenvolveu ao longo dos séculos para proteger a saúde pública com ações como controle da água e do lixo; (3) Faz parte integrante do Sistema Único de Sa
O documento discute leucorréias, que são aumentos do fluxo vaginal. As principais causas de leucorréias são desequilíbrios da flora vaginal que levam a infecções como vaginose bacteriana, candidíase e tricomoníase. Os sintomas, diagnóstico e tratamento dessas três principais causas de vulvovaginite são descritos.
As regras de Westgard são um conjunto de critérios estatísticos utilizados para avaliar a qualidade analítica de testes laboratoriais. O documento discute os tipos de regras, como a curva de Gauss é usada, e melhores práticas para aplicar as regras de forma a detectar erros aleatórios e sistemáticos. O objetivo é fornecer uma introdução sobre como as regras de Westgard funcionam para garantir a qualidade dos resultados laboratoriais.
O documento discute a Gardnerella, uma infecção bacteriana comum nas mulheres sexualmente ativas. A Gardnerella é causada pela bactéria Gardnerella vaginalis e pode causar corrimento amarelado de odor forte e coceira. Embora muitas mulheres sejam assintomáticas, a infecção aumenta o risco de outras DSTs e complicações na gravidez como parto prematuro. O diagnóstico é feito por exames e o tratamento é realizado com antibióticos como metronidazol.
O documento descreve Escabiose e Pediculose, incluindo suas causas, sintomas, métodos de transmissão e tratamento. A Escabiose, popularmente conhecida como sarna, é causada por um ácaro que vive na pele humana e afeta principalmente regiões como dedos, punhos e órgãos genitais. A Pediculose é causada por piolhos e afeta principalmente o couro cabeludo, podendo se espalhar também para axilas e regiões pubianas. Ambas podem ser transmitidas pelo contato direto com pessoas
O documento apresenta dois cardápios semanais para crianças com as refeições de segunda a sexta-feira, incluindo lanche da manhã, hidratação, almoço e lanche da tarde. Os cardápios variam os tipos de suco, pão, bolacha e sobremesas oferecidos ao longo da semana e incluem sempre arroz, feijão e proteínas como carne ou frango nas refeições principais.
O documento discute distúrbios do equilíbrio ácido-básico no sangue, incluindo como medir com uma gasometria. Existem três sistemas que ajudam a manter o pH sanguíneo: tampões plasmáticos, sistema pulmonar e sistema renal. A fórmula de Henderson-Hasselbalch descreve a relação entre o dióxido de carbono e o bicarbonato no sangue que determina o pH.
Análises de Elementos Anormais e SedimentosMario Gandra
1) O documento discute a análise e interpretação de elementos anormais e sedimento (PEAS) na urina, incluindo a importância do exame, coleta, exames físicos, químicos e análise de sedimentos.
2) Os principais tópicos abordados são a coleta adequada de urina, os exames físicos como cor, odor e aspecto, os testes químicos com tiras reagentes para detecção de substâncias como glicose, proteínas e hemoglobina, e a análise microsc
O documento resume as principais causas, sintomas e características da diarréia aguda, incluindo os principais agentes etiológicos como rotavírus, E. coli enterotoxigênica e Shigella. Apresenta também os mecanismos fisiopatológicos associados a cada um destes agentes.
Este documento descreve a anatomia do sistema urinário, incluindo a posição e estruturas dos rins, ureteres e bexiga, bem como suas relações anatômicas, vascularização, linfáticos e inervação.
A importância do exame do líquor para o diagnóstico neurológDr. Rafael Higashi
1) O documento discute a importância do exame do líquor cefalorraqueano para o diagnóstico de doenças neurológicas. 2) Ele fornece valores de referência do LCR e detalha técnicas e indicações para a punção lombar. 3) O documento descreve vários processos infecciosos, inflamatórios e tumorais que podem ser diagnosticados por meio da análise do LCR.
Toxoplasmose é causada pelo protozoário Toxoplasma gondii e tem distribuição mundial. O documento descreve o histórico, introdução, classificação, morfologia, biologia, transmissão, imunidade, formas clínicas, diagnóstico, epidemiologia e tratamento da toxoplasmose.
Este documento resume a criptococose pulmonar. Apresenta os agentes etiológicos (Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gattii), formas de transmissão e manifestações clínicas. Detalha os exames para diagnóstico, incluindo microscopia, cultura e testes imunológicos. Fornece diretrizes para o tratamento das formas leves/moderadas e graves, com ênfase nas opções de antifúngicos e suas doses e durações de tratamento.
[1] A criptococose é uma micose sistêmica causada pelo fungo Cryptococcus, que pode acometer os pulmões, sistema nervoso central e outros órgãos. [2] Os principais sintomas incluem tosse, dor torácica e cefaleia, dependendo da localização da infecção. [3] O diagnóstico é realizado por meio de exames diretos, cultura, histopatologia e testes sorológicos dos espécimes clínicos, e o tratamento é feito com antifúngicos como anfotericina B
O documento discute enzimas de diagnóstico clínico, incluindo fosfatase alcalina, fosfatases ácidas, PSA e enzimas pancreáticas. Apresenta valores de referência e causas de alterações dos níveis dessas enzimas em diferentes condições clínicas. Inclui também um caso clínico sobre carcinoma de próstata com metástases ósseas.
O documento descreve três casos clínicos de parasitoses intestinais. O primeiro caso apresenta um paciente com vômitos e dor abdominal devido a perfuração do fígado por Áscaris, que requereu laparotomia. O segundo caso é de um paciente com sangue nas fezes, possivelmente devido a amebíase. O terceiro caso é de um paciente com diarreia aquosa e vômitos, diagnosticado com estrongiloidíase após exame do aspirado duodenal.
A doença de Donovan é causada pela bactéria Klebsiella granulomatis e causa úlceras indolores na pele genital, virilha e ânus. É mais comum em áreas subdesenvolvidas e em pessoas de baixa renda, sendo endêmica no Norte do Brasil. O diagnóstico é feito por exames da úlcera para visualizar a bactéria dentro de macrófagos, e o tratamento é realizado com antibióticos prescritos por médico.
O documento discute distúrbios ácido-básicos. A gasometria fornece informações sobre o pH, eletrólitos, gás carbônico e oxigênio no sangue para diagnosticar tais distúrbios. Um pH abaixo de 7.35 indica acidemia enquanto um pH acima de 7.45 indica alcalemia. É importante analisar o pH, gás carbônico e bicarbonato para determinar se o distúrbio primário é respiratório ou metabólico.
This document discusses the mechanics and categories of music, how guitars work including acoustic and electric guitars as well as amplification, the emotional and physical effects of music on listeners, and concludes with bibliography sources. It covers topics ranging from musical tempo, pitch and harmony to guitar wood structures, electronics, and tube versus solid state amplification components and how speakers produce sound.
Este documento describe la estructura de programas para el mantenimiento de tablas en una base de datos. Explica los programas base como egcc.css, egcc.php, tablas.php y listado.php. Luego se enfoca en el mantenimiento de clientes, describiendo los programas clienteedit.php, clientesave.php, clientedel.php y clientedelconf.php y sus funciones para editar, guardar, eliminar y confirmar la eliminación de registros de clientes.
Slides da apresentação para a disciplina de infectologia feita por mim sobre a doença. Paracoccidioidomicose, disponível no YouTube com audio em: https://youtu.be/veGYD9rxUjk
A Paracoccidioidomicose é uma doença endêmica de certas regiões do Brasil, causada por Fungos do complexo Paracoccidioides brasiliensis.
Asma,bronquite,rinite e sinusite.Seus aspecto fisiológico Luciane Santana
O documento apresenta informações sobre quatro doenças: asma, rinite, sinusite e suas causas, sintomas e formas de tratamento. Luciane Santana e Gleyce Kelly apresentaram sobre asma, enquanto Maria das Graças falou sobre rinite e Josiane Tavares e Osvaldina Souza falaram sobre sinusite.
Este documento descreve a história da Vigilância Sanitária no Brasil em três pontos: (1) Surgiu na idade antiga como resposta aos riscos à saúde causados pelo crescimento das cidades; (2) Se desenvolveu ao longo dos séculos para proteger a saúde pública com ações como controle da água e do lixo; (3) Faz parte integrante do Sistema Único de Sa
O documento discute leucorréias, que são aumentos do fluxo vaginal. As principais causas de leucorréias são desequilíbrios da flora vaginal que levam a infecções como vaginose bacteriana, candidíase e tricomoníase. Os sintomas, diagnóstico e tratamento dessas três principais causas de vulvovaginite são descritos.
As regras de Westgard são um conjunto de critérios estatísticos utilizados para avaliar a qualidade analítica de testes laboratoriais. O documento discute os tipos de regras, como a curva de Gauss é usada, e melhores práticas para aplicar as regras de forma a detectar erros aleatórios e sistemáticos. O objetivo é fornecer uma introdução sobre como as regras de Westgard funcionam para garantir a qualidade dos resultados laboratoriais.
O documento discute a Gardnerella, uma infecção bacteriana comum nas mulheres sexualmente ativas. A Gardnerella é causada pela bactéria Gardnerella vaginalis e pode causar corrimento amarelado de odor forte e coceira. Embora muitas mulheres sejam assintomáticas, a infecção aumenta o risco de outras DSTs e complicações na gravidez como parto prematuro. O diagnóstico é feito por exames e o tratamento é realizado com antibióticos como metronidazol.
O documento descreve Escabiose e Pediculose, incluindo suas causas, sintomas, métodos de transmissão e tratamento. A Escabiose, popularmente conhecida como sarna, é causada por um ácaro que vive na pele humana e afeta principalmente regiões como dedos, punhos e órgãos genitais. A Pediculose é causada por piolhos e afeta principalmente o couro cabeludo, podendo se espalhar também para axilas e regiões pubianas. Ambas podem ser transmitidas pelo contato direto com pessoas
O documento apresenta dois cardápios semanais para crianças com as refeições de segunda a sexta-feira, incluindo lanche da manhã, hidratação, almoço e lanche da tarde. Os cardápios variam os tipos de suco, pão, bolacha e sobremesas oferecidos ao longo da semana e incluem sempre arroz, feijão e proteínas como carne ou frango nas refeições principais.
O documento discute distúrbios do equilíbrio ácido-básico no sangue, incluindo como medir com uma gasometria. Existem três sistemas que ajudam a manter o pH sanguíneo: tampões plasmáticos, sistema pulmonar e sistema renal. A fórmula de Henderson-Hasselbalch descreve a relação entre o dióxido de carbono e o bicarbonato no sangue que determina o pH.
Análises de Elementos Anormais e SedimentosMario Gandra
1) O documento discute a análise e interpretação de elementos anormais e sedimento (PEAS) na urina, incluindo a importância do exame, coleta, exames físicos, químicos e análise de sedimentos.
2) Os principais tópicos abordados são a coleta adequada de urina, os exames físicos como cor, odor e aspecto, os testes químicos com tiras reagentes para detecção de substâncias como glicose, proteínas e hemoglobina, e a análise microsc
O documento resume as principais causas, sintomas e características da diarréia aguda, incluindo os principais agentes etiológicos como rotavírus, E. coli enterotoxigênica e Shigella. Apresenta também os mecanismos fisiopatológicos associados a cada um destes agentes.
Este documento descreve a anatomia do sistema urinário, incluindo a posição e estruturas dos rins, ureteres e bexiga, bem como suas relações anatômicas, vascularização, linfáticos e inervação.
A importância do exame do líquor para o diagnóstico neurológDr. Rafael Higashi
1) O documento discute a importância do exame do líquor cefalorraqueano para o diagnóstico de doenças neurológicas. 2) Ele fornece valores de referência do LCR e detalha técnicas e indicações para a punção lombar. 3) O documento descreve vários processos infecciosos, inflamatórios e tumorais que podem ser diagnosticados por meio da análise do LCR.
Toxoplasmose é causada pelo protozoário Toxoplasma gondii e tem distribuição mundial. O documento descreve o histórico, introdução, classificação, morfologia, biologia, transmissão, imunidade, formas clínicas, diagnóstico, epidemiologia e tratamento da toxoplasmose.
Este documento resume a criptococose pulmonar. Apresenta os agentes etiológicos (Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gattii), formas de transmissão e manifestações clínicas. Detalha os exames para diagnóstico, incluindo microscopia, cultura e testes imunológicos. Fornece diretrizes para o tratamento das formas leves/moderadas e graves, com ênfase nas opções de antifúngicos e suas doses e durações de tratamento.
[1] A criptococose é uma micose sistêmica causada pelo fungo Cryptococcus, que pode acometer os pulmões, sistema nervoso central e outros órgãos. [2] Os principais sintomas incluem tosse, dor torácica e cefaleia, dependendo da localização da infecção. [3] O diagnóstico é realizado por meio de exames diretos, cultura, histopatologia e testes sorológicos dos espécimes clínicos, e o tratamento é feito com antifúngicos como anfotericina B
O documento discute enzimas de diagnóstico clínico, incluindo fosfatase alcalina, fosfatases ácidas, PSA e enzimas pancreáticas. Apresenta valores de referência e causas de alterações dos níveis dessas enzimas em diferentes condições clínicas. Inclui também um caso clínico sobre carcinoma de próstata com metástases ósseas.
O documento descreve três casos clínicos de parasitoses intestinais. O primeiro caso apresenta um paciente com vômitos e dor abdominal devido a perfuração do fígado por Áscaris, que requereu laparotomia. O segundo caso é de um paciente com sangue nas fezes, possivelmente devido a amebíase. O terceiro caso é de um paciente com diarreia aquosa e vômitos, diagnosticado com estrongiloidíase após exame do aspirado duodenal.
A doença de Donovan é causada pela bactéria Klebsiella granulomatis e causa úlceras indolores na pele genital, virilha e ânus. É mais comum em áreas subdesenvolvidas e em pessoas de baixa renda, sendo endêmica no Norte do Brasil. O diagnóstico é feito por exames da úlcera para visualizar a bactéria dentro de macrófagos, e o tratamento é realizado com antibióticos prescritos por médico.
O documento discute distúrbios ácido-básicos. A gasometria fornece informações sobre o pH, eletrólitos, gás carbônico e oxigênio no sangue para diagnosticar tais distúrbios. Um pH abaixo de 7.35 indica acidemia enquanto um pH acima de 7.45 indica alcalemia. É importante analisar o pH, gás carbônico e bicarbonato para determinar se o distúrbio primário é respiratório ou metabólico.
This document discusses the mechanics and categories of music, how guitars work including acoustic and electric guitars as well as amplification, the emotional and physical effects of music on listeners, and concludes with bibliography sources. It covers topics ranging from musical tempo, pitch and harmony to guitar wood structures, electronics, and tube versus solid state amplification components and how speakers produce sound.
Este documento describe la estructura de programas para el mantenimiento de tablas en una base de datos. Explica los programas base como egcc.css, egcc.php, tablas.php y listado.php. Luego se enfoca en el mantenimiento de clientes, describiendo los programas clienteedit.php, clientesave.php, clientedel.php y clientedelconf.php y sus funciones para editar, guardar, eliminar y confirmar la eliminación de registros de clientes.
Control gubernamental por jzr (dictado en el ccpl) sin caso practicoJohnny Zorrilla Rojas
El documento resume los conceptos clave del control gubernamental. Explica que el control gubernamental incluye la supervisión y verificación de la gestión pública y el cumplimiento de las leyes. Se divide en control interno, realizado por la propia entidad, y control externo, realizado por organismos como la Contraloría General. También describe los principios que rigen el control gubernamental, como la legalidad, objetividad y transparencia.
Alfabetización Informacional: Propuestas para Enseñar las Habilidades del Uso...Jesus Alonso-Regalado
El documento presenta una introducción a la alfabetización informacional, definiéndola desde diferentes perspectivas y contextos. Explica brevemente el desarrollo del término y su evolución desde la instrucción bibliográfica. Describe los tipos de programas y principios básicos para la planificación de actividades de alfabetización informacional. Finalmente, ofrece un caso práctico sobre la aplicación de habilidades de uso de la información en la elaboración de un trabajo de investigación.
Este documento ofrece una guía sobre cómo construir una buena argumentación. Explica que la argumentación implica defender una opinión con razones. Luego, detalla los pasos para construir una argumentación, incluyendo identificar el tema, establecer una tesis, y presentar argumentos. También describe diferentes tipos de argumentos como de autoridad, analogía, y causa-efecto. Finalmente, advierte sobre errores como generalizaciones falsas y apelaciones a los sentimientos. En resumen, el documento provee una introducción completa sobre cómo elaborar una argumentación
Este documento describe varios conceptos relacionados con la fisiología de la oclusión. Explica que la anatomía oclusal de los dientes actúa de manera armoniosa con las estructuras temporomandibulares y los dientes anteriores para controlar los patrones de movimiento de la mandíbula. Describe factores como la guía condilar, guía anterior, guía canina, dimensión vertical y curvas de oclusión que influyen en los movimientos mandibulares. También explica conceptos como la función muscular coordinada requerida para lograr
Este documento describe los principios básicos de la administración de centros de cómputo. Explica que la administración es el proceso de alcanzar objetivos organizacionales a través de personas y recursos, y que involucra actividades como la planeación, organización, dirección y control. También describe los principios generales de la administración como la división del trabajo, autoridad, subordinación de intereses individuales al interés general y el uso óptimo de los recursos de una organización por parte de un centro de cómputo.
Oclusion dental alineacion y oclusion de los dientes oclusion mutuamente prot...Marioli Aparicio Frias
1) El documento describe las funciones y relaciones anatómicas de los dientes y su importancia en la masticación, deglución, fonación y respiración. 2) Explica conceptos como relación céntrica, máxima intercuspidación, movimientos de la mandíbula y clasificaciones oclusales. 3) Resalta la importancia de mantener una oclusión fisiológica para preservar la salud de las estructuras periodontales y la articulación temporomandibular.
El Impuesto general a las ventas (IGV) Concepto Ali Chang
El documento resume el Impuesto General a las Ventas (IGV) en Perú. Explica que el IGV es un impuesto indirecto nacional que grava las ventas y servicios. También describe que es un impuesto plurifásico no acumulativo que se aplica en varias etapas de producción hasta que el bien llega al consumidor final. Además, indica que aunque las empresas declaran y pagan el IGV, en realidad el costo lo asume el consumidor.
100 conselhos de Segurança - Crianças Ana Campelos
As três frases essenciais do documento são:
1) O documento fornece 100 conselhos de segurança para crianças, como manter portas e janelas fechadas quando sozinho em casa e não aceitar boleias ou ofertas de estranhos.
2) Também dá conselhos sobre segurança na internet, como não dar informações pessoais, e o que fazer em caso de assalto, como não oferecer resistência.
3) Por fim, recomenda que as crianças peçam o contacto da Escola Segura para pedir ajuda em caso de
El documento habla sobre la bioética, que se define como la rama de la ética que se dedica a establecer principios para la conducta humana respecto a la vida. Aborda los principales principios de la bioética como la autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. También describe los diferentes ámbitos de la bioética y algunas declaraciones importantes como la Declaración Universal de los Derechos Humanos y los Códigos de Nuremberg, Helsinki y Tokio.
El documento resume los cuatro niveles de la escritura en niños descritos por la psicóloga Emilia Ferreiro. En el primer nivel, la escritura del niño carece de función comunicativa y depende de la intención subjetiva. En el segundo nivel, el niño usa más grafías similares a letras y entiende que la escritura debe variar para significar cosas diferentes. En el tercer nivel, surge la hipótesis silábica donde cada letra representa un sonido. Finalmente, en el cuarto nivel el niño
para sa mga nag hahanap oh gustong makuha ang file na ito maari lamang pong mag register ng account dito sa SLIDESHARE,pag katapos non ay iconfirm muna sa inyong email para ito ay maisave oh maidownload ng tama.
kung may katanungan po kayo maari lamang na mag email sa account na ito:
asa.net2015@gmail.com
asa.net2014@yahoo.com
maraming SALAMAT PO!
El documento resume los principios del régimen probatorio en Venezuela. Establece que quien desee ejecutar una obligación debe probarla, mientras que quien alegue haberse liberado de ella debe probar el pago o hecho de extinción. Describe los medios probatorios permitidos como la prueba testimonial, documental, pericial, y las confesiones. También presenta los principios generales de la prueba como la contradicción, comunidad, licitud, unidad, veracidad y necesidad.
Este documento fornece informações sobre fundações e estruturas de construção civil. Discute definições, exames de terreno, equipamentos de sondagem, tipos de solos, especificações e classificações de fundações, considerações sobre dimensionamento, alicerces, estacas e outros tópicos relevantes.
The document provides a history of interior design and furniture from ancient civilizations including Egypt, Mesopotamia, Greece, Rome, China, Byzantium, and the Medieval period. It describes the typical layout of homes, styles of furniture, materials used, and how furniture design evolved over time within each culture from simple platforms and stools to more ornate chairs, tables, and beds featuring carvings and inlays. Furniture served as status symbols and design was influenced by new technologies and cultural exchanges between civilizations.
Este documento presenta un mapa mental sobre las características de la ética en la educación, la vida laboral y la ética personal del autor. El mapa incluye nodos sobre conceptos como valores, principios éticos y deontología docente y su aplicación en el contexto educativo y laboral, con el objetivo de analizar y reflexionar sobre estos temas. El autor es Aurora Sáez Morales, estudiante de la maestría en educación en línea.
Lineamientos generales saber 11 2014 2 (1) (1)Luz Sierra
Este documento presenta las especificaciones de las pruebas del examen SABER 11° para el segundo semestre de 2014. Incluye información sobre la estructura y contenido de cada una de las cinco pruebas que conforman el examen: Lectura crítica, Matemáticas, Sociales y ciudadanas, Ciencias naturales e Inglés. Además, explica los resultados que se reportarán a los estudiantes y las instituciones educativas.
En el presente trabajo se encuentran los problemas ambientales por los cuales esta pasando el barrio tablazo . en este trabajo se trata de dar soluciones a los problemas y asi poder mejor en el habita de los pobladores del barrio.
O documento descreve a técnica de proteínograma, que separa proteínas de acordo com seu tamanho ou carga iônica através de eletroforese em gel. O teste avalia alterações de função hepática, renal e hematológicas, bem como deficiências protéicas e neoplasias.
O documento fornece informações sobre o fármaco haloperidol, incluindo sua composição, propriedades, indicações, dosagens disponíveis e efeitos adversos. O haloperidol é um antipsicótico típico usado no tratamento de distúrbios psiquiátricos como esquizofrenia.
O documento discute as etapas e considerações importantes para o cálculo e administração segura de medicações em pediatria, incluindo diluições apropriadas devido à falta de formulações para crianças. As principais etapas incluem interpretação da prescrição médica, requisição, armazenamento, preparo, administração e monitoramento do paciente. Fatores como idade, peso e vias de administração devem ser considerados, assim como os riscos associados à toxicidade em crianças.
Este documento fornece instruções para a determinação do Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) em plasma citratado utilizando um kit de ensaio. O método envolve incubar o plasma com um ativador de contato e formador de coágulo, que iniciam a via intrínseca da coagulação. O tempo para a formação do coágulo é medido e fornece informações sobre a função da coagulação.
Este documento fornece instruções para realizar o teste VDRL para detecção de sífilis usando um reagente pronto para uso. O teste é baseado na reação de floculação entre anticorpos da sífilis na amostra e antígenos não treponêmicos no reagente. O documento descreve o processo técnico detalhadamente, incluindo amostras, reagentes, equipamentos, interpretação dos resultados e limitações.
O documento discute a avaliação farmacêutica da prescrição de nutrição parenteral (NP), destacando a importância de se verificar a compatibilidade físico-química dos componentes da NP e a estabilidade da formulação prescrita para evitar possíveis reações adversas. Também aborda desafios específicos da NP em neonatos prematuros e a necessidade de ajustes na prescrição quando identificados riscos de precipitação ou separação de fases.
[1] O documento discute as propriedades farmacológicas da Ciprofloxacina e da Amoxicilina, dois antibióticos comumente usados.
[2] A Ciprofloxacina é um antibiótico fluoroquinolona de amplo espectro usado para tratar infecções bacterianas. Sua ação, indicações, contraindicações e efeitos adversos são descritos.
[3] A Amoxicilina é uma penicilina semi-sintética usada para tratar diversas infecções, como amigdal
O documento resume as principais informações sobre o antibiótico cloranfenicol. Em 3 frases:
Cloranfenicol age ligando-se aos ribossomos bacterianos, inibindo a síntese de proteínas. Pode causar efeitos adversos graves como anemia aplásica. Deve ser evitado em muitos casos devido aos riscos, sendo usado apenas em infecções por bactérias resistentes a outros antibióticos.
O documento fornece informações sobre antimicrobianos, incluindo sua classificação, mecanismos de ação, espectro de atividade e usos. Dois antimicrobianos são descritos em detalhe: azitromicina e claritromicina, ambos macrolídeos usados para tratar infecções bacterianas.
Fisiopatologia e avaliação laboratorial da intolerância a dissacáridosMário Grosso
1) O documento discute a fisiopatologia e avaliação laboratorial da intolerância a dissacáridos, incluindo maltose, sacarose, lactose e trealose.
2) São descritos os mecanismos enzimáticos de digestão destes açúcares e as causas de deficiência enzimática que levam à intolerância.
3) São apresentados vários métodos laboratoriais para avaliação da intolerância, como teste do pH fecal, teste oral de tolerância e medição de hidrogénio expirado.
O documento discute a Síndrome de Cushing, incluindo sua patogênese, sintomas e diagnóstico. A síndrome ocorre quando há produção excessiva de cortisol pelas glândulas suprarrenais, geralmente devido a um tumor na hipófise que produz hormônio estimulante de corticotropina em excesso. Os sintomas incluem ganho de peso, diabetes e alterações na pele. O diagnóstico envolve testes que medem os níveis de cortisol e ACTH. O tratamento foca na remo
O documento descreve as propriedades da ciclofosfamida, um agente quimioterápico alquilante usado no tratamento de câncer e condições autoimunes. Ele detalha o mecanismo de ação, usos, reconstituição, administração, monitoramento, efeitos adversos e cuidados necessários com o medicamento.
O documento discute colesterol, incluindo sua estrutura, função e transporte no sangue. Ele também descreve um método para medir níveis de colesterol no sangue usando espectrofotometria, envolvendo enzimas que catalisam reações que produzem um composto colorido cuja absorção é proporcional à concentração de colesterol. O documento fornece detalhes sobre procedimentos, cálculos, características de desempenho e controle de qualidade do método.
O documento discute as dificuldades dos estudos clínicos de medicamentos em pediatria, incluindo a necessidade de diálogo cuidadoso com os responsáveis pelas crianças, a complexidade de estratificar as diferentes faixas etárias pediátricas e os custos adicionais. Também aborda as diferenças farmacocinéticas entre crianças e adultos que afetam a dosagem de medicamentos em pediatria.
O documento discute as dificuldades dos estudos clínicos de medicamentos em pediatria, incluindo a necessidade de diálogo cuidadoso com os responsáveis pelas crianças, a complexidade de estratificar as diferentes faixas etárias pediátricas e os custos adicionais. Também aborda as diferenças farmacocinéticas entre crianças e adultos que afetam a dosagem de medicamentos em pediatria.
[1] O documento discute três classes de antibióticos: sulfas, quinolonas e glicopeptídeos, descrevendo seu histórico, espectro de ação, mecanismos de ação, indicações clínicas e efeitos adversos. [2] As sulfas são antibacterianos de amplo espectro que inibem a síntese de ácido fólico, enquanto as quinolonas inibem a DNA girasse bacteriana. [3] Os glicopeptídeos, como a vancomicina, inibem a sí
Este documento fornece informações sobre classificação, problemas comuns e afecções do recém-nascido, incluindo síndrome da membrana hialina, taquipnéia transitória, síndrome da aspiração meconial, termorregulação, distúrbios metabólicos como hipoglicemia e hiperbilirrubinemia. Ele discute fatores de risco, sintomas, diagnóstico e tratamento dessas condições.
Este documento descreve a nomenclatura de ácidos carboxílicos e seus derivados segundo a IUPAC. Explica que os nomes dos ácidos alifáticos terminam em "-oico", como o ácido acético e butanóico. Também aborda a nomenclatura de sais, ésteres, anidridos, amidas e nitrilas derivados dos ácidos carboxílicos.
Elucidação estrutural por técnicas espectroscópica e espectrométricasDenise Selegato
O documento discute técnicas espectrométricas como infravermelho, ultravioleta, espectrometria de massas, RMN de 1H e 13C (incluindo DEPT, COSY e NOESY) aplicadas à análise de uma amostra orgânica desconhecida. Os resultados destas técnicas fornecem informações sobre os grupos funcionais e estrutura da molécula inquestionada.
Elucidação estrutural por métodos espectroscópicos e espectrométricos 01Denise Selegato
O documento apresenta os resultados dos experimentos de RMN de 1H, 13C, COSY 1H-1H e HMQC 13C-1H realizados para elucidar a estrutura de uma molécula orgânica desconhecida. Os espectros indicam a presença de 10 hidrogênios, 6 carbonos e 1 oxigênio, sugerindo uma cetona de 5 carbonos. As constantes de acoplamento e correlações dos picos nos diferentes espectros permitiram atribuir cada sinal a um átomo específico na molécula.
Dapci (desorption atmospheric pressure chemical ionisation)Denise Selegato
O documento descreve a técnica de espectrometria de massas DAPCI (Desorption Atmospheric Pressure Chemical Ionization), incluindo seu histórico, princípios, aplicações e vantagens em relação a outras técnicas. A DAPCI permite a análise de amostras a pressão atmosférica, mimetizando as condições reais do analito e permitindo a análise direta de superfícies sem preparo da amostra.
Proposição de uma Nova Vacina para Brucelose Bovina usando uma Abordagem Biot...Denise Selegato
O documento descreve uma proposta para o desenvolvimento de uma nova vacina contra a brucelose bovina utilizando uma abordagem biotecnológica. O trabalho visa identificar proteínas imunogênicas da Brucella abortus e transformar os genes correspondentes em microrganismos para produzir as proteínas recombinantes, que seriam purificadas e usadas em uma vacina subcelular. As proteínas alvo são a proteína ribossomal L7/L12 e a enzima lumazina sintetase, que induziriam uma resposta imune de
Proposição de uma Nova Vacina para Brucelose Bovina Usando uma Abordagem Biot...Denise Selegato
O documento descreve uma proposta para o desenvolvimento de uma nova vacina contra brucelose bovina utilizando abordagem biotecnológica. O processo envolve a produção recombinante de duas proteínas imunogênicas da Brucella abortus - a proteína ribossomal L7/L12 e a lumazina sintetase - através de fusão gênica, expressão em E. coli e purificação. Testes em animais avaliariam a capacidade das proteínas de induzir resposta imune protetora. A nova vacina objetiva superar
O documento discute as diferenças entre organizações tradicionais e modernas. Apresenta como organizações tradicionais tinham estruturas hierárquicas e valores como conformidade, enquanto organizações modernas têm estruturas horizontais e valores como inovação e tomada de riscos. Também compara sistemas de recompensa, cargos, cultura e clima entre os dois tipos de organizações.
O GAFO é um grupo de farmacêuticos hospitalares que avalia e qualifica fornecedores de medicamentos e produtos de saúde para hospitais. Seus objetivos são contribuir para o cumprimento da legislação farmacêutica e manutenção da qualidade dos produtos, assegurando a qualidade do tratamento aos pacientes.
O documento discute as qualificações de áreas limpas, incluindo: 1) a definição de sala limpa segundo a norma NBR 13.413/1995; 2) legislação e normas técnicas aplicáveis; 3) classificação de partículas e contaminantes.
O documento discute os conceitos de credenciação, acreditação e as organizações responsáveis por esses processos no Brasil e no exterior. A Organização Nacional de Acreditação (ONA) é apresentada como a entidade responsável pela acreditação hospitalar no Brasil, descrevendo seu histórico, processo de avaliação e níveis de acreditação. O Consórcio Brasileiro de Acreditação também é mencionado como parceiro da Joint Commission Internacional.
O documento descreve a anatomia e fisiologia da glândula tireoide. A tireoide produz os hormônios T3 e T4 que regulam o metabolismo basal em todo o corpo. As células da tireoide absorvem iodo da corrente sanguínea e o usam para produzir os hormônios tireoidianos.
O documento descreve os principais efeitos dos níveis normais, do hipotireoidismo e do hipertireoidismo nos principais sistemas do corpo humano. No hipotireoidismo, os sistemas funcionam de forma mais lenta, causando prisão de ventre, depressão, ganho de peso e queda da temperatura corporal. Já no hipertireoidismo, os sistemas aceleram, provocando diarreia, irritabilidade, perda de peso e elevação da temperatura.
1. O documento discute pressão arterial e hipertensão arterial, definindo pressão arterial, fatores que influenciam a pressão, classificação da hipertensão e seus principais riscos e complicações para a saúde.
O documento descreve os processos de síntese, secreção e ação da insulina no corpo humano. Em particular, destaca-se que:
1) A insulina é sintetizada nas células beta do pâncreas a partir da proinsulina e atua regulando a glicemia no sangue;
2) Sua secreção é estimulada por altos níveis de glicose no sangue e inibida por baixos níveis;
3) A insulina promove a captação de glicose pelas células e sua utilização,
O documento descreve as glândulas suprarrenais, seus principais hormônios (cortisol, aldosterona, adrenalina) e funções. Também aborda a Doença de Addison, causada pela deficiência dos hormônios suprarrenais, seus sintomas, diagnóstico e tratamento. Por fim, discute excesso de produção hormonal pelas glândulas, causando síndromes como Cushing.
O documento discute as lipoproteínas, incluindo sua estrutura, funções e tipos. Também aborda o metabolismo dos lipídios exógenos e endógenos, o transporte reverso de colesterol pela HDL, e dislipidemias como a hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia.
O documento discute os conceitos e sistemas de vigilância em saúde pública, especificamente:
1) A vigilância visa observar, analisar, regular e distribuir informações sobre a saúde da população.
2) Os sistemas de vigilância coletam dados através de notificações compulsórias e voluntárias para identificar tendências de doenças.
3) Os dados coletados são analisados para desenvolver programas de ação e regulamentações que promovam a saúde pública.
O documento discute a pandemia de H1N1 de 2009, definindo endemia, epidemia e pandemia. Descreve as principais pandemias de gripe do passado e detalha as características virológicas do vírus H1N1, incluindo sua estrutura, genes e mecanismo de mutação. Também aborda o diagnóstico, tratamento, vacina e aspectos epidemiológicos da pandemia de 2009.
O documento descreve a vida e obra do poeta português Fernando Pessoa. Apresenta seus heterônimos principais como Alberto Caeiro, Álvaro de Campos e Ricardo Reis. Também aborda a influência do Modernismo na obra de Pessoa e seu papel fundamental na Revista Orpheu.
Strongyloides stercoralis hyperinfection in a patient with aidsDenise Selegato
[1] Uma mulher portadora do HIV desenvolveu hiperinfecção por Strongyloides stercoralis, provavelmente adquirida durante moradia em região endêmica na Argentina. [2] A imunossupressão causada pelo HIV aumentou o risco de hiperinfecção, que levou a falência respiratória e óbito. [3] Análise cuidadosa do histórico epidemiológico pode prevenir casos fatais de hiperinfecção em pacientes imunocomprometidos.
2. 1. Introdução
1.1. Cefepime:
A cefepime é uma cefalosporina de 4ª geração e, como todas as
cefalosporinas, trata-se de um antibiótico beta-lactâmico bactericida.
Tem um espectro de ação mais amplo para gram negativas que
cefalosporinas de 1ª, 2ª e 3ª geração, além de ação em micro-organismos
gram-positivos e enterobacteriás.
1.2. Especialidades Farmacêuticas
• Brasil: MAXCEF (Bristol–M–Squibb)
• Nomes Internacionais: Axepim (FR); Axera (PH); Caprifim (ID);
Cefemax (TW); Cefepima (CO); Cefepitax (BR); Ceficad (IN);
Cefinov (ID); Cepiram (PH); Dimipra (PH); Efectus (DO); Emax (ID);
Exepime (ID); Forzyn Beta (PY); Funjapin (TW); Interprim (ID);
Kabol (DO); Macef (ID); Macepim (TW); Maxcef (AR, UY); Maxef
(MX); Maxfrom (AR); Maxicef (ID); Maxilan (ID); Maxipime (AT, AU,
BE, BG, CH, CL, CN, CZ, DE, DK, EC, EE, ES, FI, GR, HK, HN,
HU, IT, JP, KP, LU, MX, MY, NL, NZ, PE, PK, PL, PT, RU, SE, SG,
TR, TW, VE, ZA); Megapime (MY, TH); Pimcef (PE); Pime (TH);
Procepim (ID); Rapime (ID); Rovatim (PH); Sanpime (PH); Sefpime
(TH); Silex (PH); Supecef (TW); Zepim (PH); Zepime (PH)
1.3. Nome Genérico:
Cloridrato de Cefepima G (ABL).
1.4. Medicamentos Similares:
• CEFEPEN (Cellofarm);
• CEMAX (Biochimico);
• UNIFEPIM (União Química)
• Cloridrato de Cefepima genérico: equivalente a Cefepima.
1.5. Formas Farmacêuticas Disponíveis:
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3. 1.5.1. Uso injetável
• Injetável (pó) 500 mg: MAXCEF
• Injetável (pó) 1 g: MAXCEF; CLORIDRATO DE Cefepima GENÉRICO
(ABL); G
• Injetável (pó) 2 g: MAXCEF; CLORIDRATO DE Cefepima GENÉRICO
(ABL); G
• Injetável (pó) 1 g (sistema fechado): MAXCEF; CLORIDRATO de
Cefepima GENÉRICO (ABL); G
• Injetável (pó) 2 g (sistema fechado): MAXCEF; CLORIDRATO DE
Cefepima GENÉRICO (ABL); G
2. Estrutura Química:
• Fórmula Linear: C19H28Cl2N6O6S2.
• Peso Molecular: 571.49822.
• Número CAS: 123171-59-5.
• Sinônimos:
o Cefepime hydrochloride;
o Cefepime HCl;
o Cefepime dihydrochloride;
o CHEBI:31368;
o 123171-59-5;
o Maxipime (TN);
o Cefepime hydrochloride hydrate.
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4. Devido à sua estrutura química, a cefepima penetra pelas porinas
parietais mais rapidamente que outras cefalosporinas (como a ceftazidima e
a cefotaxima), atingindo uma maior concentração para ação bactericida.
Uma hora após a sua administração parenteral, em doses variáveis de
500, 1.000 e 2.000 mg, atingem-se níveis plasmáticos de 21,6, 44,5 e
85,8 mg/ml, respectivamente.
3. Armazenagem Antes de Aberto
Os parâmetros para armazenagem do medicamento são:
• Temperatura ambiente: 15-30°C.
• Proteção à luz.
• Proteger da umidade.
• Aparência do pó seco: branco a amarelo-claro.
4. Farmacocinética e Farmacodinâmica
• Absorção: rápida e completa (IM).
• Ligação a proteína plasmática: cerca de 20% (baixo).
• Distribuição (Vd): Para adultos, é de 16-20 litros (alto Vd);
o Penetra no fluido inflamatório em concentração superior a
80% dos níveis do soro;
o Penetra na mucosa bronquial em concentração superior a
60% do nível do soro.
o Atravessa a barreira hematoencefálica.
• Metabolismo: minimamente hepático.
• Meia-vida plasmática: aproximadamente 2 horas.
• Tempo necessário para atingir o pico de concentração no soro:
o IM: 1 a 2 horas.
o IV: 0,5 horas.
• Excreção: Renal (85% de eliminação pela urina da droga inalterada).
• São tempo-dependente.
5. Mecanismos de Ação
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5. A Cefepime tem mecanismo de ação similar ao das outras cefalosporina,
ou seja, inibe a síntese da parede celular da bactéria, através da ligação (forte
afinidade) com as proteínas ligadoras de penicilina (PBP), principalmente a
PBP 2 e 3. Essa inibição impede a etapa final da transpeptidação da síntese
do peptideoglicano, sendo, portanto, bactericida.
A cefepime é mais resistente a hidrólise pelas betalactamases que as
cefalosporinas de 1, 2 e 3ª geração. Além disso, possui maior afinidade pelos
PBP 2 e 3 da parede dos gram-negativas e tem maior atividade antibacteriana
devido ao sítio de ligação ser saturado com menos moléculas.
6. Forma de Uso:
6.1. Uso Injetável (via intramuscular): Cefepima pó 500 mg
• Reconstituição:
o Diluente: Água Estéril para Injeção ou Lidocaína 0,5 ou 1%.
o Volume: 1,5 mL
• Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo
após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando
amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição
normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade,
como temperatura e tempo).
• Estabilidade após reconstituição com água estéril para injeção ou
lidocaína 0,5 ou 1%: temperatura ambiente (15-30°C), por 24 horas
ou refrigeração (2-8ºC) por 7 dias.
• Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior
externo) e em crianças, na face lateral da coxa.
ATENÇÃO: reconstituição com Lidocaína é apenas para injeção
intramuscular.
6.2. Uso Injetável (via intravenosa direta): Cefepima pó 500 mg
• Reconstituição:
o Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%
ou Glicose 5%.
o Volume: 5 mL.
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6. • Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo
após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando
amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição
normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade,
como temperatura e tempo).
• Estabilidade após reconstituição com água estéril para injeção,
cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5%: temperatura ambiente (15-
30°C) por 24 horas e sob refrigeração (2-8ºC) por 7 dias.
• Tempo de injeção: 3 a 5 minutos.
6.3. Uso Injetável (via intramuscular): Cefepima pó 1 g
• Reconstituição:
o Diluente: Água Estéril para Injeção ou Lidocaína 0,5 ou 1%.
o Volume: 3 mL
• Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo
após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando
amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição
normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade,
como temperatura e tempo).
• Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção;
Cloreto de Sódio 0,9% ou Lidocaína: temperatura ambiente (15-
30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias.
• Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior
externo); em crianças, na face lateral da coxa.
ATENÇÃO: reconstituição com Lidocaína é apenas para injeção
intramuscular.
6.4. Uso Injetável (via intravenosa direta): Cefepima pó 1 g
• Reconstituição:
o Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%
ou Glicose 5%.
o Volume: 10 mL.
• Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo
após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando
amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição
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Disciplina: Controle Biológico de Qualidade de Fármacos e Medicamentos
7. normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade,
como temperatura e tempo).
• Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção,
Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-
30°C) por 24 horas e sob refrigeração (2-8ºC) por 7 dias.
• Tempo de injeção: 3 a 5 minutos.
6.5. Uso Injetável (infusão intravenosa): Cefepima pó 1 g
• Reconstituição:
o Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%
ou Glicose 5%.
o Volume: 10 mL.
• Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo
após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando
amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição
normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade,
como temperatura e tempo).
• Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção;
Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-
30°C) por 24 horas e sob refrigeração (2-8°C) por 7 dias.
• Diluição:
o Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%.
o Volume: 50-100 mL.
• Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a
diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte,
chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que
respeitados os parâmetros de estabilidade, como temperatura e
tempo).
• Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose
5%: temperatura ambiente (15-30°C) por 24 horas ou sob
refrigeração (2-8°C) por 7 dias.
• Tempo de infusão: 30 minutos.
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8. 6.6. Uso Injetável (infusão intravenosa por sistema fechado):
Cefepima pó 1 g
• Bolsa de cloreto de sódio 0,9% específica para sistema fechado.
• Reconstituição e diluição (realizadas simultaneamente)
o Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%.
o Volume: 100 mL.
• Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a
diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte,
chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que
respeitados os parâmetros de estabilidade, como temperatura e
tempo).
• Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura
ambiente (15-30°C) por 24 horas e sob refrigeração (2-8°C) por 7
dias.
• Tempo de infusão: 30 minutos.
6.7. Uso Injetável (via intravenosa direta): Cefepima pó 2 g
• Reconstituição:
o Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%
ou Glicose 5%.
o Volume: 10 mL.
• Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo
após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando
amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição
normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade,
como temperatura e tempo).
• Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção;
Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-
30°C) por 24 horas e sob refrigeração (2-8ºC) por 7 dias.
• Tempo de injeção: 3 a 5 minutos.
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Disciplina: Controle Biológico de Qualidade de Fármacos e Medicamentos
9. 6.8. Uso Injetável (infusão intravenosa): Cefepima pó 2 g
• Reconstituição:
o Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%
ou Glicose 5%.
o Volume: 10 mL.
• Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo
após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando
amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição
normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade,
como temperatura e tempo).
• Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção;
Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-
30°C) por 24 horas e sob refrigeração (2-8°C) por 7 dias.
• Diluição:
o Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.
o Volume: 50-100 mL.
• Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a
diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte,
chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que
respeitados os parâmetros de estabilidade, como temperatura e
tempo).
• Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose
5%: temperatura ambiente (15-30°C) por 24 horas e sob
refrigeração (2-8°C) por 7 dias.
• Tempo de infusão: 30 minutos.
6.9. Uso Injetável (infusão intravenosa em sistema fechado):
Cefepima pó 2 g
• Bolsa de Cloreto de Sódio 0,9% específica para sistema fechado.
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10. • Reconstituição e diluição (realizadas simultaneamente):
o Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%.
o Volume: 100 mL.
• Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-claro logo após a
diluição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte,
chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que
respeitados os parâmetros de estabilidade, como temperatura e
tempo).
• Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura
ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8°C): 7 dias.
• Tempo de infusão: 30 minutos.
O resumo das reconstituições pode ser observado na Tabela 01:
Tabela 01: Preparo das Soluções de MAXCEF
Administraç
ão
Dose Volume de
diluente a
ser
adicionado
(mL)
Volume
aproximado
no frasco-
ampola
(mL)
Concentraçã
o
aproximada
de Cefepime
(mg/mL)
IV
500mg 5 5,7 90
1g 10 11,4 90
2g 10 12,8 160
IM
500mg 1,5 2,2 230
1g 3 4,4 230
7. Compatibilidade
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Disciplina: Controle Biológico de Qualidade de Fármacos e Medicamentos
11. A cefepime é estável em água estéril para injeção, água bacteriostática,
dextrose 5% em água (D5W), dextrose 10% em água (D10W), dextrose 5%
em salina (D5NS), dextrose 5% em anéis de lactato e Salina (NS ou NaCl
0,9%).
Tem estabilidade variável em soluções de diálise peritoneal.
7.1. Compatibilidade para administração endovenosa (Y-site
administration): Amicacina, ampicillina/sulbactam, anidulafungina,
aztreonam, bivalirudina, bleomicina, bumetanida, buprenorfina,
butorfanol, gluconato de cálcio, carboplatina, carmustina, ciclofosfamida,
citarabina, dactinomicina, dexametasona, sódio ou fosfato,
dexmedetomidina, docetaxel, doxorubicina, lipossoma, fenoldopam,
fluconazol, fludarabine, fluorouracil, furosemida, gentamicina,
granisetron, hetastarch em injeção de eletrólitos lactosados (Hextend®),
hidrocortisona, succinato de sódio, hidromorfona, imipenem/cilastatina,
insulina (regular), ketamina, leucovorina, lorazepam, melfalan, mesna,
metotrexato, metilprednisolona, metronidazol, milrinona, micofenolate,
paclitaxel, piperacillina/tazobactam, ranitidina, remifentanila,
sargramostima, bicarbonato de sódio, sufentanila,
sulfametoxazola/trimetoprima, telavancina, tiotepa,
ticarcillina/clavulanato, tigeciclina, tobramicina, valproato, zidovudina.
7.2. Incompatibilidade: Acetilcisteína, aciclovir, amfotericina B,
caspofungina, clorpromazina, cimetidina, ciprofloxacino, cisplatina,
dacarbazina, daunorubicina, diazepam, difenhidramina, doxorubicina,
droperidol, enalapril, eritromicina, etoposida, famotidina, filgrastima,
floxuridina, nitrato de gálio, ganciclovir, haloperidol, hidroxizina,
idarubicina, ifosfamida, sulfato de magnésio, manitol, mecloretamina,
meperidina, metoclopramide, midazolam, mitomicina, mitoxantrona,
morfina, nalbufina, nicardipina, ondansetron, fenitoína, proclorperazina,
prometazina, streptozocina, teofillina, vinblastina, vincristina.
7.3. Compatibilidade variável: Dobutamina, dopamina, morfina,
propofol, vancomicina.
Faculdade de Ciências Farmacêuticas
Disciplina: Controle Biológico de Qualidade de Fármacos e Medicamentos
12. 8. Doses - Indicações rotuladas:
A cefepima é utilizada, em adultos, para o tratamento de infecções no trato
urinário (severas ou não severas), incluindo pielonefrite causada por
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, ou Proteus mirabilis, monoterapia para
neutropenia febril, infecção da pele e dos tecidos moles (moderada a grave)
causada por Streptococcus pyogenes ou staphylococci susceptível a meticilina
(não resistente), pneumonia (moderada a grave) causada por Streptococcus
pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae
ou Enterobacter species, infecções intra-abdominal complicada (em associação
com metronidazol) causada por E. coli, P. aeruginosa, K. pneumoniae,
Enterobacter species ou Bacteroides fragilisagainst, staphylococci susceptível a
meticilina (não resistente), Enterobacter sp e muitos outros bacilos gram-
negativos.
Já para crianças de 2 meses a 16 anos, é utilizada para tratamento
empírico de neutropenia febril, infecções da pele e de tecidos moles sem-
complicações, pneumonia e infecções do trato urinário complicadas ou não,
incluindo pielonefrite.
8.1. Pneumonia
• Pneumonia (moderada a grave): 1 a 2 g, via intravenosa, cada 8 ou 12
horas, por 7 a 10 dias, e não for causada por Pseudomonas, ou até por
21 dias, se causada por Pseudomonas.
• Nosocomial (pneumonia adquirida no hospital ou pneumonia relacionada
a ventilação - HAP/VAP): 1-2 g a cada 8 ou 12 horas.
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13. ATENÇÃO: para a terapia de pneumonia nosocomial, a duração pode
variar de 7 a 21 dias ou mais, caso a infecção seja causada pela
Pseudomonas.
• Pneumonia adquirida na comunidade (incluindo pseudomonal): 1-2 g a
cada 12 horas por 10 dias.
8.2. Tratamento empírico de neutropenia febril
• 2 g, via intravenosa, cada 8 horas, por 7 dias (ou até controle da
neutropenia). Se a febre desaparecer após 7 dias, mas a neutropenia
continuar, reavaliar periodicamente a necessidade da Cefepima.
8.3. Infecção Urinária
• Infecção Urinária (leve a moderada): via intramuscular ou intravenosa,
500 mg a 1 g, cada 12 h por 7 a 10 dias.
• Infecção Urinária (grave), causada por Escherichia coli ou Klebsiella
pneumoniae: via intravenosa, 2 g cada 12 h por 10 dias.
8.4. Infecção da Pele e dos Tecidos Moles
• Infecção da Pele e dos Tecidos Moles (moderada a grave); 2g, via
intravenosa, cada 12 horas, por 10 dias.
8.5. Infecção Intra-abdominal (complicada)
• É utilizado em associação com o metronidazol.
• Infecção Intra-abdominal (complicada) para adultos e adolescentes: 2g,
via intravenosa, cada 12 horas (junto com metronidazol), por 7 a 10 dias.
• Não é recomendada para infecções intra-abdominais adquiridas no
hospital associadas a resistência de multi-drogas para gram-negativas
ou para infecções intra-abdominais adquiridas na comunidade, de leve a
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14. moderada, devido ao risco de toxicidade e o desenvolvimento de
resistência dos micro-organismos (Solomkin, [IDSA] 2010).
9. Doses - Indicações não rotuladas
9.1. Abcesso cerebral ou prevenção pós-neurocirurgia:
• I.V.: 2 g a cada 8 horas associado com vancomicina.
9.2. Otite externa malígna:
• I.V.: 2 g a cada 12 horas.
9.3. Infecções das Articulações Prostéticas causadas por
Enterobacter spp ou Pseudomonas aeruginosa:
• I.V.: 2 g a cada 12 horas por 4 a 6 semanas.
• Caso o tratamento seja para P. aeruginosa, considerara associação
com aminoglicosídeo (Osmon, 2013).
9.4. Sepse latetal ou trombose no sino cavernoso:
• I.V.: 2 g a cada 8 a 12 horas.
• Associar com metronidazol para sepse.
10.Ajuste de Dose
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15. 10.1. Idosos: Mesmas doses de adultos e adolescentes.
10.2. Diminuição da Função Renal: nenhum ajuste de dose é
necessário.
10.3. Pacientes com Diminuição da Função Renal
10.3.1. Adultos: o ajuste de dose acontece através do cálculo do
clearance de creatinina (estimado usando a fórmula de Cockcroft-
Gault). A tabela abaixo mostra o ajuste de dose recomendado.
• Dose inicial igual a dose de pacientes com função renal normal. Após
a dose inicial, pode ser necessária uma redução da dose de acordo
com o grau de diminuição da função renal.
• Doses de manutenção, em função do clearance de creatinina,
calculada a partir de uma dose normal que se daria para um paciente
sem problemas renais.
ClCr Dose 500mg
a cada 12
horas
Dose 1g a
cada 12
horas
Dose 2g a
cada 12
horas
Dose 2g a
cada 8
horas
>60 mL/min 500mg a
cada 12
horas
1000mg a
cada 12
horas
2000mg a
cada 12
horas
2000mg a
cada 8 horas
30-60
mL/min
500mg a
cada 24
horas
1000mg a
cada 24
horas
2000mg a
cada 24
horas
2000mg a
cada 12
horas
11-29
mL/min
500mg a
cada 24
horas
500mg a
cada 24
horas
1000mg a
cada 24
horas
2000mg a
cada 24
horas
<11 mL/min 250mg a
cada 24
horas
250mg a
cada 24
horas
500mg a
cada 24
horas
1000mg a
cada 24
horas
Diálise 500mg a
cada 48
1000mg a
cada 48
2000mg a
cada 48
2000mg a
cada 48
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16. horas horas horas horas
Hemodiálise 500-1000mg
a cada
24horas**
500mg a
cada 24
horas **
500mg a
cada 24
horas **
1000mg a
cada 24
horas**
** em dias de hemodiálise, administrada após o procedimento.
10.3.2. Pacientes em hemodiálise intermitente:
- Administração após a hemodiálise.
- Dose inicial: I.V., 1 g.
- Dose de manutenção: 0.5-1 g a cada 24 horas ou 1-2g a cada 48-72 horas
(Heintz, 2009) ou 2g 3 vezes por semana após a diálise (Perez, 2012).
10.3.3. Diálise peritoneal: administrar dose recomendada a cada 48 horas.
10.3.4. Terapia de Substituição Renal Contínua (continuous renal
replacement therapy - CRRT):
O clearance da droga é dependente do método de substituição renal, filtro e
fluxo utilizados.
A dosagem apropriada depende de monitorização da resposta
farmacológica, sinais e sintomas, efeitos adversos causados por acúmulo
de drogas e concentração do antibiótico no sitio de ação.
Recomenda-se as seguintes doses para pacientes com fluxo de 1-2 L/hora
e função renal mínima residual:
• Continuous Veno-Venous Hemofiltration (CVVH): dose inicial de 2 g,
seguido se dose de manutenção de 1-2g a cada 12 horas.
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17. • Continuous Veno-Venous Hemodiafiltration ou Continuous
venovenous hemodiafiltration (CVVHD/CVVHDF): dose inicial de 2 g
seguido de dose de manutenção de 1 g a cada 8 horas ou 2 g a cada 12
horas.
10.4. Crianças (2 meses até 16 anos de idade)
10.4.1. Pneumonia (moderada a grave); infecção da Pele e dos Tecidos
Moles (moderada a grave); Infecção Urinária (leve a moderada, não
complicada ou complicada): 50 mg por kg de peso, via intravenosa,
cada 12 h, por 10 dias.
10.4.2. Infecção Urinária (grave, não complicada ou complicada): 50 mg
por kg de peso, via intravenosa ou via intramuscular, cada 12 h, por 7
a 10 dias.
10.4.3. Neutropenia Febril (terapia empírica): 50 mg por kg de peso, via
intravenosa, cada 8 h, por 7 dias (ou até controle da neutropenia).
10.4.4. Infecção de pele e tecido moles sem-complicação: I.V.: 50
mg/kg/dose every 12 hours for 10 days
11.Susceptibilidade dos Organismos
11.1. Ativo contra:
Gram negativa: ação semelhante a cefotaxima e ceftriaxona (terceira geração).
• Streptococcus pyogenes.
• Streptococcus do grupo A, B, C e G.
• Streptococcus pneumoniae.
• Viridans strep.
• Staphylococcus epidermidis: existem cepas resistentes.
Gram negativa:
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18. • Neisseria gonorrhoeae.
• Neisseria meningitidis.
• Moraxella catarrhalis.
• Haemophilus influenzae.
• Escherichia coli.
• Klebsiella spp.
• Enterobacter spp.
o Enterobacter cloacae (que são resistentes a outras
cefalosporinas).
o Enterobacter aerogenes.
• Serratia sp.
• Salmonella sp.
• Shigella sp.
• Proteus mirabilis.
• Proteus vulgaris.
• Providência sp.
• Morganella sp.
• Citrobacter freudii.
• Citrobacter diversus.
• Citrobacter sp.
• Aeromonas sp.
• Acnetobacter sp: já existem cepas resistentes.
• Burkholderia cepacia (Ps.): já existem cepas resistentes.
• Pseudomonas spp: menos ativa que a ceftazidima.
o Pseudomonas aeruginosa: tem ação semelhante à ceftazidima.
• Bacteroides spp.
• Bacteroides fragilis.
• Yersinia enterocolitica
Anaerobias:
• Peptostreptococcus sp.
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19. 11.2. Inativa contra:
• Estafilococos resistentes à meticilina (MRSA).
• Pneumococos resistentes à penicilina.
• Clostridium difficile.
• Alguns enterococos, como o Enterococus faecalis.
• Bacteroides fragilis.
• L. monocytogenes.
• Escherichia coli e Klebsiella spp ESBL+ (extended-spectrum beta-
lactamase).
• Escherichia coli e Klebsiella spp KPC+ (Klebsiella pneumoniae
carbapenemase).
• Stenotrophomonas maltophilia.
• Legionella sp.
• Pasteurella multocida.
• Anaerobias: com excessão de Peptostreptococcus sp.
12.Cuidados Especiais:
12.1. Risco na Gravidez
Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos
animais não foram demonstrados riscos).
12.2. Amamentação
Excretado no leite em pequenas quantidades; problemas não
documentados.
12.3. Não Usar o Produto em caso de
Reação alérgica prévia a penicilinas, derivados da penicilina, penicilamina
ou cefalosporinas.
12.4. Avaliar Riscos X Benefícios
Diminuição da função renal (reduzir doses); história de doença
gastrintestinal, particularmente colite ulcerativa, enterite regional ou colite
associada a antibióticos (pode ocorrer colite pseudomembranosa); história de
doença com sangramento (pode ocorrer sangramento por hipoprotrombinemia).
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20. 13.Precauções:
• INR elevado: Pode ser associada ao aumento da INR, especialmente
em pacientes com deficiência nutricional, tratamento prolongado, doença
hepática ou renal.
• Neurotoxicidade: reações neurológicas graves (alguns fatais) foram
relatados, incluindo encefalopatia, mioclonia, convulsões e estado de
mal epiléptico sem convulsões. Risco pode ser aumentada na presença
de insuficiência renal; assegurar dose ajustada para a função renal ou
interromper o tratamento se o paciente desenvolver neurotoxicidade.
Efeitos são geralmente reversíveis com a descontinuação de cefepima.
• Alergia à penicilina: Use com precaução em pacientes com história de
alergia à penicilina, especialmente as reações mediadas por IgE (ex.:
anafilaxia, angioedema, urticária).
• Superinfecção: O uso prolongado pode resultar em superinfecção por
fungos ou bactérias, incluindo diarreia associada a infecção por
Clostridium difficile (CDAD) e colite pseudomembranosa; CDAD foi
observado em pacientes com mais de 2 meses de pós-antibiótico.
• Saúde Mental (efeitos no estado mental): Pode causar nervosismo,
relatos de casos de euforia, delírio, ilusões e despersonalização com
cefalosporinas; raramente tem sido associado com encefalopatia
(confusão, alucinações, estupor e coma); a maioria dos casos ocorreu
em pacientes com insuficiência renal que receberam doses que
excederam as recomendações.
• Saúde Mental (efeitos no tratamento psiquiátrico): raramente pode
causar neutropenia, usar com precaução se associado com clozapina e
carbamazepina.
14.Reações Adversas:
• >10%:
o Gastrointestinais: diarreia; usar com cuidado em pacientes com
histórico de colite.
o Hematológicas: Teste de Coombs positivo sem hemólise.
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21. o Renais: pode aumentar o risco de encefalopatia, mioclonais e
convulsão.
o Convulsão: principalmente em alta concentração do fármaco e
associado a falência renal.
• 1% to 10%:
o SNC: febre e dor de cabeça (1%).
o Dermatológico: erupção cutânea (1% a 4%), prurido (1%)
o Endócrinas e metabólicas: hipofosfatemia (3%)
o Gastrointestinal: diarreia (≤ 3%), náuseas (≤ 2%), vômito (≤ 1%)
o Hematológicas: aumento dos eosinófilos (2%)
o Hepática: ALT aumentado (3%), aumento de AST (2%), PTT
anormal (2%) e PT anormal (1%).
o Local: inflamação, flebite e dor (1%).
• <1%, após comercialização e/ou caso relatados: agranulocitose,
aumento da fosfatase alcalina, choque anafilático, anafilaxia, bilirrubina
aumentada, aumento de BUN, colite, coma, confusão, creatinina
aumentada, encefalopatia, alucinações, hematócrito, hipercalcemia,
hipercalemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia, leucopenia, mioclonia,
neutropenia, ataque epiléptico não-convulsivo, monilíase oral, colite
pseudomembranosa, convulsões, estupor, trombocitopenia, urticária,
vaginite.
15.Interações Medicamentosas:
• Em soluções IV, as penicilinas e cefalosporinas não devem ser
misturados com aminoglicosídeos porque pode haver precipitação
desses produtos; se necessário, devem ser administrados em locais
diferentes (não misturados numa mesma seringa, frasco ou bolsa); se
utilizada a técnica em Y para administração, deve-se suspender
temporariamente um produto enquanto se administra o outro. Outras
incompatibilidades: consultar informações do fabricante.
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22. • Inibidores da agregação plaquetária: pode aumentar os riscos de
hemorragia.
• Medicamentos nefrotóxicos: pode ter o risco de nefrotoxicidade
aumentado.
• Aminoglicosídeos: cefalosporinas (4 ª geração) pode aumentar o efeito
nefrotóxico da aminoglicosídeos. Risco C: monitoramento terapêutico.
• Vacina BCG (contra tuberculose): antibióticos podem diminuir o efeito
terapêutico da vacina BCG. Risco X: Evitar combinação.
• Probenecida (agente uricosúrio): pode aumentar a concentração sérica
de cefalosporinas. Risco C: monitoramento terapêutico.
• Picossulfato de sódio (laxante): antibióticos podem diminuir o efeito
terapêutico da Picossulfato de sódio. Gestão: considere usar um produto
alternativo para a limpeza do intestino antes da colonoscopia nos
pacientes que utilizaram recentemente ou são simultaneamente
utilizando um antibiótico. Risco D: Considere modificação terapia.
• Antiácidos: diminuem a absorção de cefepima.
• Vacina tifoide: antibióticos podem diminuir o efeito terapêutico da vacina
contra o tifo. Apenas a cepa viva atenuada Ty21a é afetado. Gestão: A
vacinação com a vacina contra a febre tifoide vivo atenuado (Ty21a)
deve ser evitado em pacientes que estão sendo tratados com agentes
antibacterianos sistêmicos. Utilização desta vacina deve ser adiada até
pelo menos 24 horas após a cessação de agentes antibacterianos.
Risco D: Considere modificação terapia.
• Antagonistas da vitamina K (por exemplo, warfarina): cefalosporinas
podem aumentar o efeito anticoagulante de antagonistas da vitamina K.
Risco C: terapia monitor.
16.Interações em Testes Biológicos:
• Positivo para teste de Coombs direto, mesmo sem hemólise;
• Falso-positivo para o teste de glicose urinária usando sulfato cúprico
(solução de Benedict, Clinitest ®, solução de Fehling);
• Falso-positivo para soro ou creatinina na urina na reação de Jaffé;
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23. • Falso positivo em teste para proteínas na urina e esteroides.
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