Ca pulmão, meta hepática e baço, S/ HF
tradado com quimio e radioterapia – endoscopia algias gastricas infectado bacteria multiresistente
Endocardite Bacteriana a 1 ano
Alterações cm irritabilidade humor, confusão mental seguido de perdas funcionais isquemia cerebral Embolo Septico
Endocardite de prótese biológica, insuficiência cardíaca
40 dias internado no HE
Não realizado inicialmente o procedimento
Encaminhado para o HV
Recrusdecimento da infecção.
O programa fisioterapeutico composto por exercíocios passivo, ortostatismo passivo em mesa ortostatica, Facilitação neuromuscular proprioceptiva - Método Kabat e o treinamento de habilidades com imagem motora obteve bons resultados no condicionamento cardiorrespiratório, no nível de consciência, na motricidade coordenada de dedos, punho e antebraço, na motricidade e força de MMII.
Reabilitação de paciente pós-AVE com exercícios passivos, ortostatismo, FNP e imagem motora
1. Jonatan D. R. Arana 431.027
ESTÁGIO HOSPITALAR II
Turma Integral
Israel Moraes dos Santos
2. A.A.S.
32 anos
Sexo Masculino
Paulista
Mestre de obras e pintor
POT Troca de Valva Mitral
3. HMP
Ca pulmão, meta hepática e baço, S/ HF
Endocardite Bacteriana a 1 ano
Embolo Séptico
Endocardite de prótese biológica
40 dias Nosocômio HE
Encaminhado para o HV
4. HMA
POT de troca de Valva Mitral
Em Isolamento
Traqueostomizado
Oxigenoterapia
Sonda Nasogastrica
Fralda Geriátrica
Expressão facial ausente
Contactuante
Tetraparético
MSD: Motricidade em dedos, Biceps T ↑/PF
MSE: Grau 0 de força nas cadeias musculares
Grau 0 de força bilateral nas cadeias musculares MMII
Pés: Equinismo
5. Objetivos
Melhorar as funções respiratórias e motoras
Manter uma ADMs normais
Melhorar o condicionamento cardiorrespiratório,
Ganhar o controle de cervical
Melhorar a conscientização corporal
Ganhar coordenação de MMSS
Aumentar a força de MMII
8. Objetivo: revisar os benefícios do
Exercício Passivo quando aplicado em
indivíduos que sofreram acidente
vascular encefálico.
9. Efeitos
Os exercícios passivos irão manter a
mobilização articular, a circulação
sanguínea, evitar a formação de
contraturas e evitar que a musculatura
do segmento acometido se torne
espasmódica.
11. Objetivo: Analisar o nível de consciência, efeitos pulmonares e
hemodinâmicos em pacientes intensivos durante a posição ortostática.
12.
13. Ortostatismo p
Objetivo: Verificar se o nível de consciência avaliado através da escala de coma de
Glasgow (GCS) pode ser influenciado pela postura ortostátismo
15. Objetivo: Analisar o efeito de um programa de treinamento de membros
superiores baseado nas técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva
(FNP) sobre a mobilidade torácica.
16. Objetivo: Descrever, os efeitos da Facilitação Neuromuscular
Proprioceptiva (FNP) na melhora do paciente acometido por Acidente
Vascular Cerebral .
18. Objetivos: A proposta do estudo foi expor resultados de achados recentes no emprego
da imagem motora em pacientes que padecem das seqüelas decorridas deste mal.
19. Alta Hospitalar
Em ar ambiente
Respiração Nasal
Deglutição
Expressão facial LD
Melhora no controle cervical
Motricidade coordenada de dedos, punho e antebraço
Reflexo cutâneo plantar
Prova de queda dos membros inferiores em abdução
Ponte
Tolerância ao T em ortostatismo
20. Considerações Finais
O programa fisioterapeutico composto por exercíocios passivo, ortostatismo passivo
em mesa ortostatica, Facilitação neuromuscular proprioceptiva - Método Kabat e o
treinamento de habilidades com imagem motora obteve bons resultados no
condicionamento cardiorrespiratório, no nível de consciência, na motricidade
coordenada de dedos, punho e antebraço, na motricidade e força de MMII.
21. Referencias:
Rabelo, J., EXERCICIOS PASSIVOS EM INDIVÍDUOS QUE SOFRERAM AVE COMO PROPOSTA DE
TRATAMENTO, Conexão Cientifica Multidiciplinar da AEMS, Vol. 7, ANO 07 Nº 01, 2010, Pg. 84.
Velar, C., Ortistatismo passivo em pacientes comatosos na UTI – Um estudo preliminar, Hospital Estadual Mario
Covas, 2007.
Sibinelli, M., Efeitos imediatos do ortostatismo em pacientes internados na unidade de terapia intensiva de
adultos, Rev. bras. ter. intensiva vol.24 no.1 São Paulo Jan./Mar. 2012.
Moreno, M., Efeito de um programa de treinamento de facilitação neuromuscular proprioceptiva sobre
amobilidade torácica, Fisioter. Pesqui. vol.16 no.2 São Paulo Apr./June 2009.
Dias, U., A IMAGEM MOTORA COMO RECURSO COMPLEMENTAR NA REABILITAÇÃO DE
PACIENTES COM AVE – UMA REVISÃO DE LITERATURA, Revista Científic@ Universitas Vol 2- Edição 2
Notas do Editor
Ca pulmão, meta hepática e baço, S/ HF
tradado com quimio e radioterapia – endoscopia algias gastricas infectado bacteria multiresistente
Endocardite Bacteriana a 1 ano
Alterações cm irritabilidade humor, confusão mental seguido de perdas funcionais isquemia cerebral Embolo Septico
Endocardite de prótese biológica, insuficiência cardíaca
40 dias internado no HE
Não realizado inicialmente o procedimento
Encaminhado para o HV
Recrusdecimento da infecção.
Discussão: as principais indicações para a aplicação do método são em indivíduos que apresentam flacidez dos segmentos acometidos.
Eficaz na prevenção do agravamento da patologia, ou seja, o músculo tornar-se espasmódico e há formação de contraturas e irá demonstrar a resposta do indivíduo ao exercício, o retorno da função do segmento acometido e a melhora da qualidade de vida.
Incluídos: 15 pacientes que estiveram mecanicamente ventilados por mais de 7; traqueostomizados; em nebulização intermitente; pressão inspiratória máxima inferior a -25cmH2O; índice de Tobin inferior a 105; drive ventilatório preservado, ausência de sedativos; pressão parcial de oxigênio arterial maior que 70mmHg; saturação de oxigênio maior que 90% e estabilidade hemodinâmica
Os parâmetros avaliados, nas inclinações de 0°, 30° e 50°, foram o nível de consciência; reflexo de blinking; cirtometria tóraco-abdominal; capacidade vital; volume corrente; volume minuto ; força da musculatura respiratória e sinais vitais.
Este reflexo é a contração bilateral do musculo orbicular dos olhos, provocado por um choque sobre um lado da testa.
Este exame só usa choques de baixa intensidade aplicados na testa do paciente e é um exame muito bem tolerado.
Conclusão: O ortostatismo passivo proporcionou melhora do volume corrente, capacidade vital , pressão inspiratória máxima, e aumento da frequência cardíaca e pressão arterial média em pacientes críticos.
No primeiro momento, os pacientes permaneceram na prancha ortostática e foi avaliado o nível de consciência através da GCS. No segundo momento, foram submetidos ao ortostatismo a 70º de elevação em aproximadamente vinte segundos, avaliando o
Glasgow no primeiro minuto de elevação.
Resultados. A pontuação da GCS aumentou no primeiro minuto de ortostatismo e permaneceu todo período de ortostatismo(p < 0,011).
A posição ortostática adotada de forma passiva parece influenciar na avaliação do nível de consciência através da escala de coma de Glasgow.
A Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) é um conceito de tratamento, onde sua filosofia baseia-se na ideia de que todo ser humano, incluindo aqueles portadores de deficiências, tem um potencial existente não explorado (Kabat, 1950)
Foram estudadas 24 voluntárias sedentárias, idade 22,9 ± 2,9 anos, cirtometria antes e após o programa de exercício nas diagonais
Em conclusão, o protocolo de FNP utilizado parece ser um programa de exercícios eficiente, por promover aumento na cirtometria em um curto período de tempo, sugerindo que pode ser utilizado como recurso fisioterapêutico para o desenvolvimento da mobilidade torácica.
Independente do prognóstico da lesão neurológica o tratamento com Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva mostra ganhos na funcionalidade, no fortalecimento, no relaxamento de grupos musculares e ainda trabalha de forma mais dinâmica a contração muscular por meio de contrações concêntricas, excêntricas e estáticas.
A Imagem motora é aceito como uma via para no processo cognitivo motor de aprendizagem e controle do movimento. A experiência metal de atividades motoras em especial para o aperfeiçoamento das atividades da vida diária (AVD) tem demonstrado um meio auxiliar nas estratégias terapêuticas para pacientes com AVE.
A recriação de movimentos mentais combinada com as técnicas convencionais auxilia na promoção do resgate da funcionalidade para o público alvo em questão.
A prática mental proporciona um efeito otimizador na retenção de habilidades recém-adquiridas.
Desta forma, a IM confere um recurso de grande valor para compor as intervenções terapêuticas desse público em especial.