O documento descreve a anatomia da parede abdominal e dos músculos abdominais. Detalha as 9 regiões da parede abdominal, os principais músculos da parede abdominal (obliquo externo, obliquo interno, transverso e reto abdominal), a bainha do reto abdominal, as ações dos músculos sobre o tronco e a região inguinal.

1. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Universidade Federal de Minas Gerais Instituto de Ciências Biológicas Departamento de Morfologia Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta Especialista em Esportes Mestranda em Patologia Geral

2. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Abdome

3. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Regiões na parede do abdome - Hipocôndrio direito e esquerdo -Lombar direita e esquerda -Inguinal direita e esquerda -Epigástrica -Umbilical -Hipogástrica Parede ântero-lateral do abdome: Músculo reto do abdome Músculo obliquo externo e interno Músculo transverso do abdome Músculo piramidal Baínha do reto do abdome Ações dos músculos sobre o tronco Região inguinal

4. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Abdome:(introdução) Participa do tronco Encontra-se entre tórax e pelve- sem divisões nitidamente delimitadas O m. diafragma: separa a cavidade abdominal da torácica Contém a maior parte dos órgãos do sistema digestivo, urogenitais, baço. Contém o peritônio: membrana serosa de 2 paredes- envolve as vísceras abdominais. -Sem proteção óssea- coluna vertebral(5 vértebras lombares e discos)posterior Formam paredes posterior e ântero-laterais - adaptam a gravidez ou obesidade -Gravidez- linhas avermelhadas: estrias gravídicas - pele do abdome -Pós parto- Estrias- linhas esbranquiçadas, finas, semelhante a cicatriz: linhas albicantes

5. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Cavidade abdominal

6. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 1- Regiões da parede abdominal: Divisão: 9 regiões- por 2 linhas verticais(ponto médio da clavícula ao ponto médio do lig. inguinal): linhas hemiclaviculares e 2 linhas horizontais (tangente inferior a borda costal): plano subcostal e (tangencia os tubérculos da crista ilíaca) plano transtubercular: Hipocôndrios D e E Lombar ou Flanco D e E Inguinal D e E Epigástrica Umbilical Hipogástrica

7. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 2- Parede ântero-lateral do abdome: - Única parte óssea- coluna vertebral Proteção abdominal – musculatura do abdome Parede abdominal -Auxilia os mm. do dorso: mov. do tronco, posição ereta, estabiliza a pelve -Parede abdominal(músculos)- oferecem resistência com mínimo de espessura Lâminas finas- comprimidas umas nas outras- fibras de cada lâmina são orientadas diferentes, opostas.

8. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Músculos da parede abdominal:(laminares) 2.1- Músculo oblíquo externo do abdome: -Situação: Superficial -Origem: 8 ultimas costelas -Inserção: Crista ilíaca, bainha do reto e linha alba -Ação: flexão de tronco, pressiona o abdome, eleva a pelve, rotação (lado oposto) Bainha do reto-lâmina anterior Linha alba

9. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 2.2- Músculo oblíquo interno do abdome: -Situação: posterior - obliquo externo -Origem : aponeurose toracolombar -Inserção: bainha do reto -Ação: flexão de tronco, pressiona o abdome, eleva a pelve, rotação (mesmo lado ), flex. lateral e auxilia o obliquo externo do lado oposto 2.3- Músculo transverso do abdome : Situação: Posterior ao obliquo interno Origem: 6 ultimas costelas(interno), Aponeurose toracolombar, crista ilíaca Inserção: bainha do reto Ação: pressiona a parede abdominal

10. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Bainha do reto- Lâmina posterior M. transverso Linha arqueada

11. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 2.4- Músculo reto do abdome: -Situação: ao lado do obliquo ext. -Classificação: Vários ventres- poligastrico -Origem : Processo xifoide, 5ª -6ª cartilagens costais -Inserção: Sínfise e crista ilíaca -Ação: flexão de tronco, pressiona o abdome 2.5- Músculo Piramidal Situação: Inferior ao reto Origem: corpo do púbis Inserção: linha alva Ação: pressiona a parede abdominal Linha semilunar

12. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 3- Bainha do reto do abdome: - O reto do abdome- envolvido por uma bainha: Bainha do reto do abdome Perticularidades: -É formada: 3 aponeuroses dos mm. abdominais(externo, interno e transverso):se entrelaçam anterior- constituindo uma rafe: linha alba ou alva Linha alba

13. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG -As 3 aponeurose se encontram- lateral ao reto- ao longo de uma linha: linha semilunar -A aponeurose do obliquo interno: 2 folhetos: Anterior: funde com a fáscia do externo- passa anterior ao reto: lâmina anterior do reto Posterior: Funde com a fáscia do transverso- Passa posterior ao reto: lâmina posterior do reto - Ponto- das 3 aponeurose que constituem a lâmina posterior- linha arqueada

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15. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 4- Ações dos músculos abdominais sobre o tronco: A contração dos mm. da parede abdominal e pélvicos: resistir a pressão do m. diafragma(sentido caudal)- durante os esforços -As ações destes mm.- produz aumento da pressão intra-abdominal. - mm. atuam: Respiração, defecação,micção, parto e vômito Flexão, rotação e flexão lateral de tronco Reto do abdome- principal flexor de tronco e auxiliado pelos oblíquos Os oblíquos- atuam com os mm. dorso: produzir rotação do tronco Os oblíquos, transverso, auxiliados pelo reto- atuam com os mm. dorso: produz flexão lateral

16. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 5- Região inguinal: -Região da “virilha” -Encontra-se no quadrante inguinal -Disposto na musculatura abdominal(obliquo ext.) -Apresenta um canal: canal inguinal: Passagem curta e obliqua através da parede abdominal(inferior) Vai da espinha ilíaca ântero superior- púbis Um ligamento estende por este Ponto: Lig. Inguinal Na região inguinal passam estrutura: funículo espermático, lig. Redondo do útero, artérias e veias femorais

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18. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG O canal inguinal: tem importância médica Através deste canal, podem passar(exteriorizar) órgãos abdominais Hérnia inguinal Protrusão de qualquer estrutura, víscera ou órgão – por abertura: congênita ou adquirida

19. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Universidade Federal de Minas Gerais Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta Especialista em esportes Mestranda em Patologia [email_address]