O documento discute o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), incluindo suas características, causas, diagnóstico e tratamento. O TDAH é um transtorno neurobiológico que afeta a atenção, hiperatividade e impulsividade e tende a melhorar com o amadurecimento cerebral. O diagnóstico envolve avaliações clínicas e o tratamento inclui medicação, terapia e estratégias de apoio na escola.

2. Transtorno de Déficit de Atenção e
Hiperatividade (TDAH)
u Transtorno neurobiológico, de causas
genéticas
u Infância
u Fase adulta

4. TDAH Histórico
u 1902- George Still: descrição dos
sintomas
u 1920–1950 – Lesão cerebral mínima
u 1960- Disfunção Cerebral Mínima
u 1980 – TDA/H

5. TIPOS DE TDAH:
- TDAH com predomínio de
desatenção.
- TDAH com predomínio de
hiperatividade.
- TDAH do tipo combinado.

6. TDAH
u Tende a melhorar com o
amadurecimento cerebral
u Em média 3% a 5%
u Proporção– três meninos para uma
menina
u TDAH – sintomas e sinais
decorrentes principalmente de
disfunções nas áreas de associação

7. CAUSAS MAIS COMUNS
u Pré-natais: radiação, drogas,
alcoolismo materno, infecção intra-
uterina, etc.
u Natais: prematuridade, hipóxia,
partos difíceis
u Pós-natais: desnutrição, doenças
infecciosas, traumatismos,
intoxicações, alimentos com aditivos,
fatores ambientais, entre outros

8. Causas mais comuns
u Genéticas: agrupação familiar,
gêmeos homozigotos, histórico
familiar
u Componente genético na etiologia da
hiperatividade
u TDAH- Natureza funcional – origem
orgânica – os elementos orgânicos
interatuam com os elementos
psicológicos

9. Características clínicas
a. Inicio antes dos 7 anos
b. Presença em dois ou mais
ambientes
c. Duração de pelo menos seis meses.
d. Comprometimento da função social,
acadêmica ou ocupacional
e. Não associados a distúrbio global
do desenvolvimento, psiquiátricos
ou afecções mentais

10. Critério Diagnóstico
Desatenção- 4 critérios
a. Falta de atenção a detalhes, erros por
descuidos em tarefas escolares, trabalho
ou outras atividades
b. Não mantém atenção em tarefas ou
brincadeiras
c. Não escuta quando lhe falam
diretamente
d. Não segue instruções e não termina
tarefas

11. Critério Diagnóstico
Desatenção – 4 critérios
e. Desorganização de tarefas e atividades
f. Evita ou reluta em começar tarefas que
exigem esforço mental
g. Perde objetos com freqüência
h. Distrai facilmente com estímulos
externos
i. Esquece das atividades diárias.

12. Critério diagnóstico
Hiperatividade - 3 critérios
a. Agita as mãos ou pés
b. Não permanece sentado
c. Corre ou escala objetos
excessivamente

13. Critério Diagnóstico
Hiperatividade – 3 critérios
d. Dificuldade de manter silêncio em
atividades de lazer ou brincadeiras
e. Está sempre em movimento: “ a
mil” ou “a todo vapor”
f. Melhora na relação um a um

14. Critério Diagnóstico
Impulsividade - 3 critérios
a. Respostas precipitadas
b. Dificuldade para aguardar sua vez em jogos ou
situações de grupo
c. Interrompe e/ou intromete nas atividades dos
outros
d. Fala excessivamente
e. Muda constantemente de atividade
f. Grita e faz ruído na classe

16. Critérios adicionais
a. Inicio antes dos 7 anos
b. Presença em dois ou mais
ambientes
c. Comprometimento da função social
acadêmica ou ocupacional
d. Não associados a distúrbio global
do desenvolvimento, psiquiátricos
ou afecções mentais

17. Áreas predominantemente
afetadas
u Condutas
u Falha no controle da atenção
u Hiperatividade
u Falha no controle dos impulsos
u Labilidade emocional
u Baixa tolerância a frustrações
u Transtorno do sono e irritabilidade no
primeiro ano
u Melhora na relação um a um

18. Áreas predominantemente
afetadas
u Motricidade
u Hipotonia muscular
u Dificuldade para relaxar (distonia)
u Movimentos involuntários leves
u Sincinesias (movimentos
parasitários)
u Falhas no equilíbrio estático e
dinâmico

19. Motricidade
u Déficit nas atividades esportivas
u Dificuldades de repetir ritmos com o
corpo
u Dificuldades gráficas
u Reflexos normais

20. Linguagem verbal
u Transtornos da articulação da palavra
u Transtornos na aquisição da
linguagem verbal
u Transtornos na produção da
linguagem verbal

21. Aprendizagem- leitura e escrita
u Podem apresentar dislexia, disgrafia,
disortografia, discalculia e dislalia
Diagnóstico
u Avaliação neurológica
u Avaliações específicas
u EGG – lentificação - imaturidade

22. Tratamento
u Medicação
u Metilfenidato, anfetaminas
(estimulantes)
u Atomoxetina (não estimulantes)
u Orientação à família e à escola
u Acompanhamento terapêutico

23. Diagnóstico
u Avaliação neurológica, avaliações
específicas
u EGG- lentificação - imaturidade

24. Tratamento
u Medicação
u Orientação à família e à escola
u Acompanhamento terapêutico

25. Tipos de tratamento
u Hiperatividade – psicoterapia e
medicação
u Transtornos motores –
psicomotricidade
u Transtornos da linguagem –
fonoaudiólogo
u Transtornos da aprendizagem -
psicopedagogo

26. Evolução e prognóstico
u Tende a melhorar com a idade
u As manifestações leves podem ser
superadas espontaneamente

27. CO-MORBIDADES
u30 a 50% - Transtorno de
Conduta e Transtorno
Desafiador de Oposição.
u 25% - Transtornos de
Ansiedade.
u 15 a 20% - Depressão.
u Dependência de drogas na
adolescência.

28. O prognóstico depende:
u Da intensidade do quadro
u Do tempo de evolução até o
diagnóstico
u Da atuação da família, escola e meio
social
u Da ausência ou presença de outras
alterações neurológicas
u Da persistência na terapia
u Da adequada indicação terapêutica

29. Intervenções
J Sala de aula estruturada
J Início do dia
J Rotina de estudo
J Ambiente escolar previsível
J Atividade física

30. Intervenções
J Tarefas curtas e definidas
J Atendimento individualizado e
acompanhado
J Reforço e recompensa imediata
J Reforço do conteúdo
J Acompanhamento psicopedagógico

31. Orientações pedagógicas
u Planejamento de um ambiente
adequado
u Anotações dos progressos do aluno
u Preparar um canto da sala onde o
aluno possa se isolar
u Atividades com expressão corporal,
sugerir que a criança fale o que está
fazendo

32. Orientações pedagógicas
u Atenção e supervisão freqüente
u Lições significativas
u Quando fora de controle, deixá-la em
um local sossegado até que se
acalme
u Reforço das condutas positivas
u Desfrutar de momentos calmo e
relaxantes com o aluno