18/11/2014
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URGÊNCIA
E
EMERGÊNCIA
PROF.: ENF. LEGIANE BORTOLI
TURMA BP4
URGÊNCIA:
Ocorrência imprevista de agravo
à saúde com ou sem risco
potencial de vida, cujo portador
necessita de assistência médica
imediata.
NÃO EXISTE PERIGO IMINENTE DE
FALÊNCIA DE QUALQUER DE SUAS
FUNÇÕES VITAIS.
URGÊNCIA:
• Dor torácica sem complicações
respiratórias;
• Alguns tipos de queimaduras;
• Fraturas sem sinais de choques ou
outras lesões mais sérias;
• Vômito e diarreia, acompanhados ou
não por estado febril abaixo de 39ºC;
• Sangramentos e ferimentos leves e
moderados
EMERGÊNCIA:
Constatação médica de condições de
danos à saúde, que implicam em
risco de morte, exigindo tratamento
médico imediato.
RISCO EMINENTE DE VIDA
(FALÊNCIA DAS FUNÇÕES VITAIS).
EMERGÊNCIA:
• Parada Cardiorrespiratória (PCR);
• Dor torácica acompanhada de
desconforto respiratório;
• Politraumatismo em geral;
• Hemorragias de alta intensidade;
• Queimaduras extensas;
• Perda do nível de consciência;
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EMERGÊNCIA:
• Intoxicações em geral;
• Ferimento por arma de fogo (FAF);
• Ferimento por arma branca (FAB);
• Estados de choque;
• Estado febril acima de 40ºC;
• Gestações em curso com
complicações.
EMERGÊNCIAS CLÍNICAS
São aquelas que não tiveram
nenhum fator externo que levasse
a ela.
IAM, AVE, HAS, insuficiência de
órgãos, embolias pulmonares, etc.
EMERGÊNCIAS
TRAUMÁTICAS
Qualquer lesão caracterizada por uma
alteração estrutural fisiológica resultante
da ação de um agente externo, que causa
a exposição a determinadas energias,
como mecânicas, térmicas ou elétricas.
ATENDIMENTO
PRÉ-HOSPITALAR - APH
TRATAMENTO IMEDIATO E
PROVISÓRIO MINISTRADO A UM
ACIDENTADO OU DOENTE,
GERALMENTE NO PRÓPRIO
LOCAL, PARA GARANTIR SUA VIDA
E EVITAR AGRAVAMENTO DAS
LESÕES.
ATENDIMENTO PRÉ-
HOSPITALAR
Representam todas as ações realizadas
extra hospitalar com o objetivo de
manter a vida e/ou minimizar
sofrimentos e sequelas, prestados a
indivíduos em situação de emergência.
ATENDIMENTO PRÉ-
HOSPITALAR
O APH é realizado por profissionais
especialmente treinados, como técnicos de
enfermagem, enfermeiros, médicos, e
militares do corpo de bombeiros, que estão
divididos em:
• Equipe de Salvamento;
• Equipe de Suporte Básico à Vida (SBV);
• Equipe de Suporte Avançado à Vida
(SAV);
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EQUIPE DE SALVAMENTO
Atendimento á vítimas de incêndio,
ferragens, ambiente confinado, altura e
outros. Sua característica principal é
retirar a vítima para uma área adequada,
possibilitando o trabalho da equipe.
EQUIPE DE SUPORTE
BÁSICO À VIDA (SBV)
Atendimento á vítimas sem
interferência de procedimentos médicos
invasivos, pode ser composta por
profissionais e técnicos de enfermagem
(USB- BRAVO).
EQUIPE DE SUPORTE
AVANÇADO À VIDA (SAV)
Atendimento á vítimas qualquer que
seja seu prognóstico. No Brasil, as
manobras de SAV só podem ser
realizadas por médicos e enfermeiros
qualificados para tal (USA-ALFA).
FINALIDADES DO APH
• PRESERVAR A
VIDA;
• RESTRINGIR/
MINIMIZAR OS
EFEITOS E/OU
SEQÜELAS;
• PROMOVER A
RECUPERAÇÃO DO
SER HUMANO.
COMO PRESTAR SOCORRO
Faça tudo o que puder = conhecimento+ treinamento +
experiência. Jamais banque o herói!
Lembre-se: a morte, em algumas situações, se torna
inevitável!
Avalie os riscos : regra básica = não cause nenhum mal+
risco calculado.
Avalie a situação com segurança e rapidez = avaliação
inicial da cena.
Chamar ou mandar chamar socorro especializado (193 /
192)
Administrar medidas, OBEDECENDO PRIORIDADES!
ATENDIMENTO INTRA-
HOSPITALAR
É o atendimento realizado dentro do
meio hospitalar. É o local destinado ao
atendimento de pacientes com risco de
morte que requerem atendimento imediato.
Deve ser amplo e de fácil acesso.
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O PRONTO-SOCORRO DEVE
DISPOR DE:
• Recepção central;
• Sala de espera;
• Sala de triagem;
• Consultórios;
• Sala de sutura;
• Sala de medicação;
• Sala de observação;
O PRONTO-SOCORRO DEVE
DISPOR DE:
• Sala para atendimento emergencial;
• Expurgo;
• Posto de enfermagem;
• Sanitários para pacientes;
• Vestiário e sanitários para funcionários.
EQUIPAMENTOS
• Eletrocardiograma;
• Monitor cardíaco completo;
• RX portátil;
• Desfibrilador;
• Ventilador mecânico;
• Aspirador;
• Bombas para infusão de drogas;
• Reanimador manual (Ambú);
EQUIPAMENTOS
• Materiais cirúrgicos para pequenas
cirurgias .
• Materiais para administração de oxigênio;
• Material para curativos, gesso, suturas;
• Medicamentos para atendimentos
diversos e de emergência;
• Materiais para realização de
procedimentos de enfermagem.
• Maca rígida
• Colar cervical
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O pronto socorro conta com uma
ampla estrutura funcional, a equipe
médica é subdividida em várias
especialidades.
A equipe multiprofissional é
composta por enfermeiros, técnicos de
enfermagem, psicólogos, fisioterapeutas,
assistente social, nutricionista e
farmacêutico.
“Não foram os nossos pacientes que nos
escolheram.
Nós é que escolhemos cuidar deles.
Poderíamos ter escolhido outra profissão,
mas não o fizemos.
Aceitamos cuidar de pessoas que estão nas
piores condições: presas em ferragens,
afogadas, atropeladas, baleadas,
esfaqueadas e em parada cardíaca.
Ou aceitamos esta responsabilidade ou
desistimos.
Devemos propiciar aos nossos pacientes o
melhor atendimento possível, não de forma
distraída, não com equipamento e
ambulância que não foram checados e
revisados ou estando incompletos e muito
menos com conhecimento ultrapassado e
com indiferença.
Se não lermos e aprendermos todos os dias,
não poderemos acompanhar o
conhecimento médico científico, nem
pretender estarmos preparados para cuidar
de nossos pacientes.”

Aula 01 urgência e emergência.

  • 1.
    18/11/2014 1 URGÊNCIA E EMERGÊNCIA PROF.: ENF. LEGIANEBORTOLI TURMA BP4 URGÊNCIA: Ocorrência imprevista de agravo à saúde com ou sem risco potencial de vida, cujo portador necessita de assistência médica imediata. NÃO EXISTE PERIGO IMINENTE DE FALÊNCIA DE QUALQUER DE SUAS FUNÇÕES VITAIS. URGÊNCIA: • Dor torácica sem complicações respiratórias; • Alguns tipos de queimaduras; • Fraturas sem sinais de choques ou outras lesões mais sérias; • Vômito e diarreia, acompanhados ou não por estado febril abaixo de 39ºC; • Sangramentos e ferimentos leves e moderados EMERGÊNCIA: Constatação médica de condições de danos à saúde, que implicam em risco de morte, exigindo tratamento médico imediato. RISCO EMINENTE DE VIDA (FALÊNCIA DAS FUNÇÕES VITAIS). EMERGÊNCIA: • Parada Cardiorrespiratória (PCR); • Dor torácica acompanhada de desconforto respiratório; • Politraumatismo em geral; • Hemorragias de alta intensidade; • Queimaduras extensas; • Perda do nível de consciência;
  • 2.
    18/11/2014 2 EMERGÊNCIA: • Intoxicações emgeral; • Ferimento por arma de fogo (FAF); • Ferimento por arma branca (FAB); • Estados de choque; • Estado febril acima de 40ºC; • Gestações em curso com complicações. EMERGÊNCIAS CLÍNICAS São aquelas que não tiveram nenhum fator externo que levasse a ela. IAM, AVE, HAS, insuficiência de órgãos, embolias pulmonares, etc. EMERGÊNCIAS TRAUMÁTICAS Qualquer lesão caracterizada por uma alteração estrutural fisiológica resultante da ação de um agente externo, que causa a exposição a determinadas energias, como mecânicas, térmicas ou elétricas. ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR - APH TRATAMENTO IMEDIATO E PROVISÓRIO MINISTRADO A UM ACIDENTADO OU DOENTE, GERALMENTE NO PRÓPRIO LOCAL, PARA GARANTIR SUA VIDA E EVITAR AGRAVAMENTO DAS LESÕES. ATENDIMENTO PRÉ- HOSPITALAR Representam todas as ações realizadas extra hospitalar com o objetivo de manter a vida e/ou minimizar sofrimentos e sequelas, prestados a indivíduos em situação de emergência. ATENDIMENTO PRÉ- HOSPITALAR O APH é realizado por profissionais especialmente treinados, como técnicos de enfermagem, enfermeiros, médicos, e militares do corpo de bombeiros, que estão divididos em: • Equipe de Salvamento; • Equipe de Suporte Básico à Vida (SBV); • Equipe de Suporte Avançado à Vida (SAV);
  • 3.
    18/11/2014 3 EQUIPE DE SALVAMENTO Atendimentoá vítimas de incêndio, ferragens, ambiente confinado, altura e outros. Sua característica principal é retirar a vítima para uma área adequada, possibilitando o trabalho da equipe. EQUIPE DE SUPORTE BÁSICO À VIDA (SBV) Atendimento á vítimas sem interferência de procedimentos médicos invasivos, pode ser composta por profissionais e técnicos de enfermagem (USB- BRAVO). EQUIPE DE SUPORTE AVANÇADO À VIDA (SAV) Atendimento á vítimas qualquer que seja seu prognóstico. No Brasil, as manobras de SAV só podem ser realizadas por médicos e enfermeiros qualificados para tal (USA-ALFA). FINALIDADES DO APH • PRESERVAR A VIDA; • RESTRINGIR/ MINIMIZAR OS EFEITOS E/OU SEQÜELAS; • PROMOVER A RECUPERAÇÃO DO SER HUMANO. COMO PRESTAR SOCORRO Faça tudo o que puder = conhecimento+ treinamento + experiência. Jamais banque o herói! Lembre-se: a morte, em algumas situações, se torna inevitável! Avalie os riscos : regra básica = não cause nenhum mal+ risco calculado. Avalie a situação com segurança e rapidez = avaliação inicial da cena. Chamar ou mandar chamar socorro especializado (193 / 192) Administrar medidas, OBEDECENDO PRIORIDADES! ATENDIMENTO INTRA- HOSPITALAR É o atendimento realizado dentro do meio hospitalar. É o local destinado ao atendimento de pacientes com risco de morte que requerem atendimento imediato. Deve ser amplo e de fácil acesso.
  • 4.
    18/11/2014 4 O PRONTO-SOCORRO DEVE DISPORDE: • Recepção central; • Sala de espera; • Sala de triagem; • Consultórios; • Sala de sutura; • Sala de medicação; • Sala de observação; O PRONTO-SOCORRO DEVE DISPOR DE: • Sala para atendimento emergencial; • Expurgo; • Posto de enfermagem; • Sanitários para pacientes; • Vestiário e sanitários para funcionários. EQUIPAMENTOS • Eletrocardiograma; • Monitor cardíaco completo; • RX portátil; • Desfibrilador; • Ventilador mecânico; • Aspirador; • Bombas para infusão de drogas; • Reanimador manual (Ambú); EQUIPAMENTOS • Materiais cirúrgicos para pequenas cirurgias . • Materiais para administração de oxigênio; • Material para curativos, gesso, suturas; • Medicamentos para atendimentos diversos e de emergência; • Materiais para realização de procedimentos de enfermagem. • Maca rígida • Colar cervical
  • 5.
    18/11/2014 5 O pronto socorroconta com uma ampla estrutura funcional, a equipe médica é subdividida em várias especialidades. A equipe multiprofissional é composta por enfermeiros, técnicos de enfermagem, psicólogos, fisioterapeutas, assistente social, nutricionista e farmacêutico. “Não foram os nossos pacientes que nos escolheram. Nós é que escolhemos cuidar deles. Poderíamos ter escolhido outra profissão, mas não o fizemos. Aceitamos cuidar de pessoas que estão nas piores condições: presas em ferragens, afogadas, atropeladas, baleadas, esfaqueadas e em parada cardíaca. Ou aceitamos esta responsabilidade ou desistimos. Devemos propiciar aos nossos pacientes o melhor atendimento possível, não de forma distraída, não com equipamento e ambulância que não foram checados e revisados ou estando incompletos e muito menos com conhecimento ultrapassado e com indiferença. Se não lermos e aprendermos todos os dias, não poderemos acompanhar o conhecimento médico científico, nem pretender estarmos preparados para cuidar de nossos pacientes.”