O documento descreve as características da atresia tricúspide, uma cardiopatia congênita rara na qual o átrio direito não se conecta adequadamente com o ventrículo direito. Apresenta cianose desde o nascimento e insuficiência cardíaca pode estar presente. O diagnóstico é confirmado por ecocardiograma e o tratamento é realizado em estágios cirúrgicos.

1. Atresia TricúspideAtresia Tricúspide
Cianose desde o nascimentoCianose desde o nascimento
Insuficiência Cardíaca pode estar presenteInsuficiência Cardíaca pode estar presente
desde o nascimentodesde o nascimento

3. Atresia TricúspideAtresia Tricúspide
CIANOSE : GRAU VARIÁVELCIANOSE : GRAU VARIÁVEL
SS RUDE TIPO CIV 3º - 4º EICESS RUDE TIPO CIV 3º - 4º EICE
B2 ÚNICA -B2 ÚNICA -

4. Atresia Tricúspide - TiposAtresia Tricúspide - Tipos
AT + TGA ( Tipo I)AT + TGA ( Tipo I)
AT sem TGA (tipoII)AT sem TGA (tipoII)
AT complexa (tipo III)AT complexa (tipo III)

6. Atresia TricúspideAtresia Tricúspide
Aumento de VE e AD;Aumento de VE e AD;
Hipofluxo quando há EPHipofluxo quando há EP
Hiperfluxo na ausência de EPHiperfluxo na ausência de EP

7. Atresia TricúspideAtresia Tricúspide
ECO: Confirma diagnósticoECO: Confirma diagnóstico
Cateterismo: Nem sempre é necessário;Cateterismo: Nem sempre é necessário;
Geralmente é feito nos casos que serãoGeralmente é feito nos casos que serão
submetidos a cirurgia de Glenn ou Fontansubmetidos a cirurgia de Glenn ou Fontan
Índice de NakataÍndice de Nakata

8. Shunt veno-arterial entre átrio direito e esquerdo

9. Angiografia - Átrio direito ==>Átrio esquerdo==> VE==>Aorta

10. Atresia tricúspideAtresia tricúspide

11. Atresia tricúspide e transposição das grandes artériasAtresia tricúspide e transposição das grandes artérias

12. Cirurgia da Atresia TricúspideCirurgia da Atresia Tricúspide
Feita em estágiosFeita em estágios
Blalock – Taussig (1º)Blalock – Taussig (1º)
Glenn Bidirecional (2º)Glenn Bidirecional (2º)
Fontan: Critérios > 4 anos (3º)Fontan: Critérios > 4 anos (3º)

13. Dupla Via de Saída de Ventrículo DireitoDupla Via de Saída de Ventrículo Direito
SS de acordo com o tipo do defeitoSS de acordo com o tipo do defeito
ECG : SVDECG : SVD
RX: Hipo ou hiperfluxo dependendo daRX: Hipo ou hiperfluxo dependendo da
existência ou não de estenose pulmonar.existência ou não de estenose pulmonar.
ECO: Confirma o diagnóstico e define o tipo,ECO: Confirma o diagnóstico e define o tipo,
sem tem EP associada ou não.sem tem EP associada ou não.

14. DVSVDDVSVD
DVSVD + CIV subaórticaDVSVD + CIV subaórtica
DVSVD + CIV subpulmonarDVSVD + CIV subpulmonar
DVSVD + CIV bi-relacionadaDVSVD + CIV bi-relacionada

15. DVSVD subaórticaDVSVD subaórtica
Correção total com 1 anoCorreção total com 1 ano

16. Cirurgia da DVSVDCirurgia da DVSVD
DVSVD + CIV + EPDVSVD + CIV + EP
Sem crises de Hipóxia = Correção total comSem crises de Hipóxia = Correção total com
2 anos ou Rastelli, com 4 anos2 anos ou Rastelli, com 4 anos
Com crises de hipóxia + Blalock- Taussig, eCom crises de hipóxia + Blalock- Taussig, e
depois com 4 anos correção total (Rastelli)depois com 4 anos correção total (Rastelli)

17. Complicações da Cirurgia de RastelliComplicações da Cirurgia de Rastelli
Necessidade de troca do tuboNecessidade de troca do tubo
Tromboses são freqüentesTromboses são freqüentes
EndocarditesEndocardites

18. Cirurgia da DVSVDCirurgia da DVSVD
DVSVD + CIV subpulmonar sem EPDVSVD + CIV subpulmonar sem EP
Sem ICC = Correção de JateneSem ICC = Correção de Jatene
Com ICC + bandagem da AP, depois com 6Com ICC + bandagem da AP, depois com 6
meses correção total pela técnica de Jatenemeses correção total pela técnica de Jatene

19. DVSVDDVSVD ++ CIVCIV SubpulmonarSubpulmonar ++ EPEP
Sem crises de hipóxia= Rastelli com 4 anosSem crises de hipóxia= Rastelli com 4 anos
Com crises de hipóxia + Blalock –Taussig:Com crises de hipóxia + Blalock –Taussig:
Depois com 4 anos correção total pelaDepois com 4 anos correção total pela
técnica de Rastellitécnica de Rastelli

20. Dupla via de saída do VD e TGADupla via de saída do VD e TGA

21. Complexo de Taussig - BingComplexo de Taussig - Bing

22. Tipos de
Cirurgia para
corrigir
duplas vias de
saída do
ventrículo
Direito

23. Tunelização do ventrículo Esquerdo
para a Aorta – Correção Cirúrgica

24. Correção Cirúrgica Tipo JATENE da dupla
via de saída do VD com CIV subpulmonar