O documento discute a estratégia de cuidados continuados para lidar com os novos desafios da sociedade, incluindo o envelhecimento populacional e mudanças nos padrões de doença. Ele propõe o desenvolvimento de serviços integrados e uma equipe multidisciplinar para fornecer cuidados contínuos aos pacientes com múltiplas doenças crônicas e fragilidade funcional. Além disso, destaca experiências iniciais de cuidados continuados no Brasil e os desafios de implantar respostas adequadas e sust