O documento apresenta um resumo sobre a anatomia e fisiologia cardíaca. Aborda tópicos como a localização, estrutura e funções do coração, suas cavidades e valvas, vascularização, sistema de condução e potencial de ação. Explica também as diferentes fases do potencial de ação cardíaco.

1. Programa de Residência de Enfermagem em Cardiologia
Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco
- PROCAPE -
Secretaria de Saúde do Estado de Pernambuco
ANATOMIA E
FISIOLOGIA CARDÍACA
Enf. Catiuscia Lira – R2

2. Introdução:
• Bombear o sangue aos tecidos corporais;
• Fornecer nutrientes e remover excretas;
• Localização: mediastino médio
• Faces: anterior ou esternal ou esterno-costal
inferior ou diafragmática
pulmonar
posterior ou torácica
• Forma: pirâmide
• Tamanho: na mulher  0,40% do peso corporal
230 a 300g de peso (média 250g)
no homem  0,43% do peso corporal
280 a 350g de peso (média 300g)
comprimento: 12cm; largura: 8 a 9cm;

4. • Margens: direita
esquerda

5. • Esqueleto fibroso do coração:
- Suporte para musculatura cardíaca e tecido
valvar
- Fibras colágenas densas  arcabouço
(circulando o orifício das valvas cardíacas)
- Formação do septo ventricular
- Isolante elétrico entre os átrios e ventrículos

7. • Tecidos cardíacos

9. • Pericárdio:
- Pericárdio fibroso  sustentação ao saco pericárdico
Visceral
- Pericárdio seroso
Parietal
Obs: espaço virtual  líquido pericárdico (seroso, fino
e claro  10 a 20 ml)
Funções:
1.Lubrificar as superfícies do coração
2.Retardar a dilatação ventricular
3.Barreira para disseminação de infecções e neoplasias

11. Cavidades Cardíacas
• 4 cavidades ou câmaras (AD, VD, AE, VE)
• Átrios: paredes finas (reservatório e conduto)
• As cavidades esquerdas não mantêm contato
com as cavidades direitas
• Espessuras das câmaras cardíacas:
1.AD: 2mm
2.VD: 3 a 5mm
3.AE: 3mm
4.VE: 13 a 15mm (2 a 3x a espessura do VD)

15. Valvas Cardíacas:
• Guiar em sentido único o fluxo sanguíneo no
coração, impedindo o refluxo sanguíneo na
sístole.
• Tipos:
1.Valvas átrio-ventriculares
- Tricúspide
- Bicúspide
2.Valvas semilunares
- Aórtica
- Pulmonar

18. Vasculatura do coração
• Artérias coronárias: irrigam as estruturas cardíacas.
• Óstio coronário  seio de valsalva  perfundidas na
diástole
• Coronária esquerda DA
CX
irriga o AE, maior parte do VE, parte do VD, 2/3
anteriores do septo e o nó sinusal.
• Coronária direita DP
VP
irriga o AD, maior parte do VD, face diafragmática do
VE, terço posterior do SIV, nó sinusal e AV.

21. Sistema de condução cardíaco
SNS
• Inervação extrínseca
SNP
• Inervação intrínseca (estruturas especializadas,
encontradas no coração)
- Nó sinusal
- Nó atrioventricular
- Feixe de His
- Fibras de Purkinge

24. Potencial de ação cardíaco
• Tipos:
células de Purkinge
- Resposta rápida
células miocárdicas de trabalho
despolarização rápida  período de despolarização
sustentado  fase de platô
células do nó sinusal
- Resposta lenta
células do nó atrio-ventricular

25. • Estado de repouso ou polarizado, o sódio é o principal íon
extracelular (carga positiva) e o potássio é o principal íon
intracelular (carga negativa).
• Despolarização = espaço intracelular positivo e um espaço
extracelular negativo.
• Repolarização = estado de repouso.
• Excitação da célula:
1. Fase 0: Rápida despolarização (entrada de sódio na célula);
2.Fase 1: Abertura dos canais de potássio (o potássio sai da
célula, repolarizand-a);
3.Fase 2: fase de platô, a repolarização lentifica. Abertura dos
canais de cálcio ;
4.Fase 3: término da repolarização (membrana volta ao estágio
de repouso);
5.Fase 4: intervalo entre os potenciais de ação.

27. Fase 0: Neuro Hormonal
• Uma pequena corrente despolariza a célula;
• Atingido o limiar de voltagem  abre-se o canal de
sódio;
• Entrada de uma grande corrente (carregada pelos
íons de sodio);
• Abertura de mais canais de sódio  despolarização
rápida (curva ascendente do potencial de ação);
• Chega próximo ao ponto de equilíbrio do sódio 
interrompe a corrente de despolarização.

28. Fase 1: Repolarização rápida
• Corrente transitória para fora: carregada pelos
íons de potássio  repolarização rápida da
célula;
• Alguns íons Cl também fluem para fora da
célula;

29. Fase 2: Platô do potencial de ação
• Flui pouca corrente
• Correntes para dentro (despolarização) e para
fora (repolarização) são praticamente
equilibradas  pouca mudança de voltagem na
membrana
• Canais de cálcio abrem-se por completo;
• Interrupção da queda do potencial causada pela
saída de potássio.

30. Fase 3: Repolarização rápida final
• As correntes de Ca que sustentam o platô param.
• Os canais de Ca se fecham e a repolarização prossegue
(íons K saem da célula).
• Término da repolarização
Fase 4: Intervalo entre potenciais de ação
• Os canais de potássio se fecham;
• O potencial de membrana é reduzido ao potencial de
repouso
• Fase de repouso antes da próxima despolarização.

31. Referências
• PEDROSA, L.C.; OLIVEIRA, W.J. Doenças do
coração: Diagnóstico e Tratamento. Ed
Revinter. 2011
• Enfermagem em Cardiologia
• Enfermagem em cardiologia: Cuidados
Avançados

32. Obrigada !