Electrofisiologia cardíaca: condução elétrica e ECG

Electrocardiograma - Electrogénese e Eixo Eléctrico - Fisiologia II 2007/08 Vânia Caldeira

Electrogénese ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Mecanismo de Ritmicidade do Nódulo Sinusal (SA) ,[object Object],[object Object]

Potenciais de Acção e Canais ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Potenciais Acção Fibra Muscular vs Fibra Nódulo SA Mais rápida Mais lenta Repolarização Desenvolvimento mais rápido (graças aos canais de Na+) Desenvolvimento mais lento (graças aos canais de Ca2+) Potencial de Acção (despolarização) Abrem e são responsáveis pela despolarização inicial Inactivados (estão fechados) Canais Na+ -85 a -90mV -55 a -60mV Potencial Repouso Fibra M.Ventricular Fibra Nódulo SA

Potenciais Acção Fibra Muscular vs Fibra Nódulo SA

Potencial de Repouso das Fibras do Nódulo SA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Auto-excitação do Nódulo SA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Transmissão do Impulso Eléctrico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Condução do Impulso Eléctrico

Transmissão do Impulso Eléctrico ,[object Object],[object Object]

Atraso na Condução do Impulso Eléctrico 0,13 seg 0,16 seg ATRASO TOTAL Nódulo SA – Ventrículos 0,04 seg Feixe penetrante AV – Músculo contráctil ventricular 0,09 seg Nódulo AV – porção penetrante feixe AV 0,03 seg Nódulo SA – Nódulo AV Atrasos

Condução Lenta do Nódulo AV ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sentido Unidireccional da Condução ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sistema de Purkinje ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Condução Rápida nas Fibras de Purkinje ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Condução no Músculo Ventricular ,[object Object],[object Object]

ECG e Condução do Impulso Eléctrico

Traçado do Electrocardiograma

Características de electrocardiograma normal ,[object Object],[object Object],[object Object]

Traçado do Electrocardiograma ,[object Object],[object Object]

Fluxo de corrente ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Derivações bipolares periféricas ,[object Object],[object Object],[object Object]

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Lei de Einthoven ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Derivações unipolares pré-cordiais ,[object Object],[object Object],[object Object]

Derivações unipolares pré-cordiais ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Derivações unipolares dos membros ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Interpretação electrocardiográfica – análise vectorial ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Representação vectorial ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Análise vectorial dos potenciais em diferentes derivações ,[object Object],[object Object],[object Object],A B

Análise vectorial dos potenciais em diferentes derivações ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],C D A B

Análise vectorial – onda P ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Análise vectorial – complexo QRS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Análise vectorial – onda T ,[object Object],[object Object],[object Object]

Eixo eléctrico médio do QRS ventricular ,[object Object],[object Object]

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