Meningioma de tuberculo selar

1. PETERSON XAVIER DA SILVA
MEDICO RESIDENTE NEUROCIRURGIA
HOSPITAL SANTA MARCELINA
MENINGIOMA DE TUBERCULO SELAR
Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.com

2. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.comTRATADO NEUROCIRURGIA SBN

3. Dr. Peterson Xavier da Silva medpeterson@hotmail.comAnatpat UNICAMP

4. MENINGIOMA DE TUBÉRCULO SELAR
• Diferente dos meningioma de goteira, apresentam sintomas em volumes menores,
pela sua proximidade com aparato ótico.
• Também diferente dos MGG, tendem a ser assimétricos, gerando déficit visual pior
de um lado
• Sintomas: PERDA VISUAL PROGRESSIVA ASSIMETRICA (PRINCIPAL SINTOMA)
• Cefaleia e o segundo sintoma mais frequente (diferente do MGG que e o primeiro)
• Distúrbios endócrinos são incomuns
• Síndrome Quiasmática: Atrofia optica, hemianopsia bitemporal
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5. CIRURGIA
• Meningeomas pequenos e assintomáticos podem receber inicialmente
tratamento conservador.
• Conservador: Ressonâncias seriadas, inicialmente com intervalo de seis
meses, depois anualmente.
• Cirurgia geralmente indicada para descompressão do aparato ótico ou
compressão frontal
• Momento cirúrgico: Mesmo em tumores menores, é preferível indicar
tratamento cirúrgico, uma vez que a possibilidade de remoção
completa é maior.
MENINGIOMA DE TUBÉRCULO SELAR
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6. RADIOCIRURGIA OU RADIO FRACIONADA
• Reservada para resquícios tumorais após remoção cirúrgica,
que exibem crescimento no seguimento pós- operatório.
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10. ACESSOS A FOSSA ANTERIOR
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11. CORREDOR CIRURGICO
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13. Recorrência e Prognostico
• Classificação de Simpson
• Classificação de WHO e KI 67
o WHO 1 tem KI 67 <1%
o WHO II KI 67 <2%
o WHO III KI 67 > 10%
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