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e-book   Receitas para a
         criança
         com
         Paralisia Cerebral
FICHA TÉCNICA

              Título: e-Book “Receitas para a criança com Paralisia Cerebral”
  Direcção Editorial : Alexandra Bento
         Concepção: Tânia Cordeiro
  Corpo Redactorial: Ana Araújo, Tânia Cordeiro, Delphine Dias, Helena Real
   Produção Gráfica: Tânia Cordeiro
          Fotografia: Ana Araújo
        Propriedade: Associação Portuguesa dos Nutricionistas


                    Dezembro 2010
                    © APN
Alimentação da criança com Paralisia Cerebral


Paralisia Cerebral (PC) é um termo abrangente, que engloba situações de perturbação com perda de aptidões e disfunções em
múltiplas e diversificadas áreas do desenvolvimento da criança, com origem numa lesão ou disfunção não progressiva do cérebro
em desenvolvimento que pode acontecer no período pré, peri ou pósnatal. Os indivíduos portadores de PC são mais susceptíveis a
dificuldades funcionais não relacionadas com o movimento, mas sim com o sistema nervoso central e com o sistema
gastrointestinal, como a epilepsia e o refluxo gastroesofágico e a obstipação.
                                        A desnutrição e o défice no crescimento são frequentes em crianças portadoras de PC,
                                        pois considera-se existir uma relação entre a gravidade do comprometimento motor e as
                                        competências alimentares.
                                        Uma ingestão alimentar insuficiente pode ser resultado de uma insuficiente auto ingestão e
                                        disfunção oromotora com um grande impacto na saúde em portadores de PC, assim sendo
                                        o acompanhamento nutricional é fundamental. O fraco controlo motor dos movimentos da
 boca e da faringe e a persistência dos reflexos primitivos, condicionam a capacidade da criança controlar o alimento na cavidade
 oral. Desta forma, torna-se prioritário ajustar, com o auxílio do nutricionista e do terapeuta da fala, a textura e consistência dos
 alimentos oferecidos pela via de alimentação.
Alimentação da criança com Paralisia Cerebral
                                                                                                    Que soluções?

A intervenção nutricional passa por ter em conta as necessidades proteico-energéticas que são condicionadas pela presença ou
não de infecção e as características do alimento oferecido, nomeadamente a textura, a consistência, o sabor, a temperatura e a
capacidade que o alimento tem de estimular a produção de saliva.


                                Alimentos com sabores fortes (ácido, picante, salgado e doce), frios e semi-sólidos que
                                mantenham a consistência dentro da cavidade oral, são indicados, pois estimulam a deglutição.


                                Os alimentos com consistência líquida deverão ser espessados, para dar resposta às
                                necessidades hídricas das crianças.


A consistência mais segura, na maioria dos casos é a pastosa, mas…


                 não é o facto de ter que comer alimentos passados que significa que tem que ser monótono.
Receitas “Passadinhas”
                    De Carne
Receitas “Passadinhas”


Ingredientes (1 criança):                                                                              Peito de frango
                                                                                                        com legumes
1 bifinho de peito de frango (previamente temperado com alho e limão);
2 colheres de sopa de ervilhas congeladas;
½ Cenoura;
2 colheres de sopa de feijão verde;
3 batatas pequenas;
                                       Modo de confecção:

                                        Colocar ao lume um tacho com 1/3 da capacidade com água ao lume, quando ferver
                                       adicionar as ervilhas, o feijão verde, a cenoura e a batata aos cubos, deixar cozer e
                                       depois de pronto escorrer e reservar a água. Á parte num grelhador ou tacho de fritar
                                       colocar, depois de bem quente, o bifinho de peito de frango com o tempero.
                                        Num copo alto, colocar individualmente as batatas, os legumes e o bifinho partido
                                       em pedaços pequenos e triturar com a varinha, adicionando a água da cozedura até à
                                       consistência desejada.
Receitas “Passadinhas”


Ingredientes (1 criança):                                                                                                   Peito de frango com
                                                                                                                                  legumes


80g de peito de peru (cortado aos cubos);                                                                         Feijoada branca
1 Cenoura;                                                                                                       de peru e cenoura
Tomate;
Cebola;
Alho;
                                             Modo de confecção:
Cominhos;
Feijão branco                                Num tacho picar a cebola e o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola
(2 mãos de feijão enlatado ou pré cozido);   coza na calda do tomate. De seguida adicionar a cenoura às rodelas e o peru e deixar cozinhar.
                                             Polvilhar com cominhos e de seguida o feijão.
                                             Num copo alto, colocar individualmente a carne e o feijão com alguma calda e triturar com a
                                             varinha, ir adicionando molho até à consistência desejada.
Receitas “Passadinhas”


Ingredientes (1 criança):                                                                                 Peito de frango com
                                                                                                                legumes

                                                                                                           Feijoada branca de
80g de peito de frango;                                                                                     peru e cenoura

1 pão de mistura (50g);
Tomate;                                                                                         Açorda de frango
Cebola;
Alho;                     Modo de confecção:
Couve coração
cegada bem fina.            Num tacho picar a cebola, o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a
                           cebola coza na calda do tomate. De seguida adicionar a couve coração e posteriormente o
                           peito de frango aos cubos. Por fim adicionar o pão partido em pedaços e deixar cozinhar.
                           Num copo alto, colocar a mistura e triturar com a varinha, ir adicionando a calda do
                           estufado até à consistência desejada.
Receitas “Passadinhas”


Ingredientes (1 criança):                                                                                        Peito de frango com
                                                                                                                       legumes

                                                                                                                 Feijoada branca de
80g de lombelo de porco limpo;                                                                                    peru e cenoura

 1 mão de castanhas;
                                                                                                                  Açorda de frango
Tomate;
Cebola;                                                                                               Lombelo com
Alho;                  Modo de confecção:                                                              cogumelos
Cogumelos;
                         Num tacho picar a cebola, o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola coza
Folhas de louro
                        na calda do tomate. De seguida adicionar os cogumelos e as castanhas e deixar cozinhar, temperar
                        com folhas de louro. Por fim adicionar o lombelo partido em pedaços e deixar cozinhar.
                        Num copo alto, colocar a mistura e triturar com a varinha, ir adicionando a calda do estufado até à
                        consistência desejada.
Receitas “Passadinhas”
                  De Peixe
Receitas “Passadinhas”

Ingredientes (1 criança):
                                                                                                       Peixe Assado
 1 posta de maruca ou abrótea ou peixe gato;
 Tomate;
 Cenoura;
 Cebola;
 Alho;                           Modo de confecção:
 3 batatas pequenas;
Azeite;                           Num tabuleiro de ir ao forno laminar 1 cebola, desfazer um tomate, picar um dente de

Espinafres                       alho, descascar e fatiar uma cenoura grande e 3 batatas pequenas e dispor o peixe. Regar
                                  com sumo de limão e 1 colher de chá de azeite virgem extra e levar ao forno a assar (não
                                  deixar tostar muito). Acompanhar com esparregado de espinafres.
                                   Num copo alto, colocar as batatas, a cenoura, a cebola, o tomate e o molho, depois de
                                  pronto e triturar com a varinha; depois colocar o peixe (previamente limpo de espinhas e
                                  pele) e triturar com a varinha, ir adicionando molho até à consistência desejada.
Receitas “Passadinhas”


                                                                                                                Peixe Assado
Ingredientes (1 criança):
                                                                                                        Caldeirada de
1 asa de raia;                                                                                             Raia
Tomate;
Cenoura;
Cebola;                        Modo de confecção:
Alho;
                                 Num tacho laminar 1 cebola, desfazer um tomate, picar um dente de alho, descascar e
3 batatas pequenas;
                                fatiar uma cenoura grande e 3 batatas pequenas e dispor o peixe, por cima colocar o
2 tiras de pimento vermelho;
                                pimento. Regar com 1 colher de chá de azeite virgem extra e levar ao lume. Quando estiver
Azeite
                                pronto, tirar o peixe e limpar das cartilagens.
                                 Num copo alto, colocar as batatas, a cenoura, a cebola, o tomate e o molho, depois de
                                pronto e triturar com a varinha; depois colocar o peixe (previamente limpo de espinhas e
                                pele) e triturar com a varinha, ir adicionando molho até à consistência desejada.
Receitas “Passadinhas”


                                                                                                           Peixe Assado
Ingredientes (1 criança):
                                                                                                         Caldeirada de Raia
1 ½ lata de atum em água;
1 Cenoura;                                                                                     Aletria estufada
Tomate;
                                                                                                   com atum
Cebola;
Alho;                       Modo de confecção:
2 meadas de aletria;
                             Num tacho picar a cebola e o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola
                             coza na calda do tomate. De seguida adicionar a cenoura às rodelas e o atum e deixar
                             cozinhar. Adicionar as meadas de aletria e deixar cozinhar.
                             Num copo alto, colocar o atum e a aletria com alguma calda e triturar com a varinha, ir
                             adicionando molho até à consistência desejada.
Receitas “Passadinhas”


                                                                                                              Peixe Assado
Ingredientes (1 criança):
                                                                                                           Caldeirada de Raia
2 pernas de polvo tenras (previamente cozidas);
                                                                                                           Aletria estufada com
2 tiras de pimento;                                                                                                atum

Tomate;
                                                                                                   Farinha de Pau
Cebola;                                                                                             com polvo
Alho;                       Modo de confecção:
2 colheres de sopa de
                             Num tacho picar a cebola, o alho, o pimento, desfazer um tomate e colocar ao lume para
farinha de mandioca;
                             que a cebola coza na calda do tomate. De seguida adicionar o polvo partido às rodelas
                             pequenas e deixar cozinhar. Adicionar a farinha (adicionar a água de cozer o polvo para
                             desfazer a farinha) de mandioca e deixar cozer e engrossar.
                             Num copo alto, colocar a mistura e triturar com a varinha, ir adicionando a restante água da
                             cozedura até à consistência desejada.
Receitas “Passadinhas”


                                                                                                              Peixe Assado
Ingredientes (1 criança):
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1 posta pequena de pescada;
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Cebola;
Alho;                         Modo de confecção:                                                Jardineira de Pescada
                                                                                                     com marisco
3 batatas pequena;
½ cenoura cortada aos         Num tacho picar a cebola, o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola
cubos pequenos;                coza na calda do tomate. De seguida adicionar a cenoura e as ervilhas, de seguida a pescada,
1 colher de sopa              já cozida e limpa de peles e espinhas e posteriormente a batata. Por fim adicionar o marisco,
de ervilhas                    temperar com coentros e deixar cozinhar.
                               Num copo alto, colocar a mistura e triturar com a varinha, ir adicionando a calda do estufado
                               até à consistência desejada.
Receita “Passadinha”
                  De ovo
Receitas “Passadinhas”


                                                                                        Favada de ovo
Ingredientes (1 criança):                                                                  picado

 1 ovo (cozido e picado);
Tomate;
Cebola;
Alho;
Favas                       Modo de confecção:
(2 mãos descongeladas
descascadas);                Num tacho picar a cebola e o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que
                             a cebola coza na calda do tomate. De seguida adicionar as favas e deixar cozinhar.
                              Num copo alto, colocar as favas com alguma calda e triturar com a varinha, ir
                             adicionando molho até à consistência desejada. Picar o ovo com algum molho;
                             Acompanhar com puré de batata.
Algumas recomendações…

 Faça as refeições num local calmo e converse com o seu filho à medida que vão dando os
   alimentos;


 Explique-lhe o conteúdo do prato, permita-lhe provar cada sabor de forma isolada e aperceba-se
   da reacção que ele tem a cada um dos alimentos;


 Dê um espaço entre refeições de cerca de três horas, mas antes de iniciar a refeição aperceba-
   se dos sinais que este lhe dá pois pode ainda não ter vontade de comer;


 Escolha alimentos apelativos e coloridos;


 Faça o prato dele a partir da alimentação da família, pois assim vai sentir-se parte da mesma.
Em caso de dúvida contacte um
        Nutricionista!




                   Rua João das Regras
                       nº 284 R/C 3
                      4000-291 Porto

              Tel.: 222085981 | Fax: 222085145
             geral@apn.org.pt | www.apn.org.pt

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  • 1. e-book Receitas para a criança com Paralisia Cerebral
  • 2. FICHA TÉCNICA Título: e-Book “Receitas para a criança com Paralisia Cerebral” Direcção Editorial : Alexandra Bento Concepção: Tânia Cordeiro Corpo Redactorial: Ana Araújo, Tânia Cordeiro, Delphine Dias, Helena Real Produção Gráfica: Tânia Cordeiro Fotografia: Ana Araújo Propriedade: Associação Portuguesa dos Nutricionistas Dezembro 2010 © APN
  • 3. Alimentação da criança com Paralisia Cerebral Paralisia Cerebral (PC) é um termo abrangente, que engloba situações de perturbação com perda de aptidões e disfunções em múltiplas e diversificadas áreas do desenvolvimento da criança, com origem numa lesão ou disfunção não progressiva do cérebro em desenvolvimento que pode acontecer no período pré, peri ou pósnatal. Os indivíduos portadores de PC são mais susceptíveis a dificuldades funcionais não relacionadas com o movimento, mas sim com o sistema nervoso central e com o sistema gastrointestinal, como a epilepsia e o refluxo gastroesofágico e a obstipação. A desnutrição e o défice no crescimento são frequentes em crianças portadoras de PC, pois considera-se existir uma relação entre a gravidade do comprometimento motor e as competências alimentares. Uma ingestão alimentar insuficiente pode ser resultado de uma insuficiente auto ingestão e disfunção oromotora com um grande impacto na saúde em portadores de PC, assim sendo o acompanhamento nutricional é fundamental. O fraco controlo motor dos movimentos da boca e da faringe e a persistência dos reflexos primitivos, condicionam a capacidade da criança controlar o alimento na cavidade oral. Desta forma, torna-se prioritário ajustar, com o auxílio do nutricionista e do terapeuta da fala, a textura e consistência dos alimentos oferecidos pela via de alimentação.
  • 4. Alimentação da criança com Paralisia Cerebral Que soluções? A intervenção nutricional passa por ter em conta as necessidades proteico-energéticas que são condicionadas pela presença ou não de infecção e as características do alimento oferecido, nomeadamente a textura, a consistência, o sabor, a temperatura e a capacidade que o alimento tem de estimular a produção de saliva. Alimentos com sabores fortes (ácido, picante, salgado e doce), frios e semi-sólidos que mantenham a consistência dentro da cavidade oral, são indicados, pois estimulam a deglutição. Os alimentos com consistência líquida deverão ser espessados, para dar resposta às necessidades hídricas das crianças. A consistência mais segura, na maioria dos casos é a pastosa, mas… não é o facto de ter que comer alimentos passados que significa que tem que ser monótono.
  • 6. Receitas “Passadinhas” Ingredientes (1 criança): Peito de frango com legumes 1 bifinho de peito de frango (previamente temperado com alho e limão); 2 colheres de sopa de ervilhas congeladas; ½ Cenoura; 2 colheres de sopa de feijão verde; 3 batatas pequenas; Modo de confecção:  Colocar ao lume um tacho com 1/3 da capacidade com água ao lume, quando ferver adicionar as ervilhas, o feijão verde, a cenoura e a batata aos cubos, deixar cozer e depois de pronto escorrer e reservar a água. Á parte num grelhador ou tacho de fritar colocar, depois de bem quente, o bifinho de peito de frango com o tempero.  Num copo alto, colocar individualmente as batatas, os legumes e o bifinho partido em pedaços pequenos e triturar com a varinha, adicionando a água da cozedura até à consistência desejada.
  • 7. Receitas “Passadinhas” Ingredientes (1 criança): Peito de frango com legumes 80g de peito de peru (cortado aos cubos); Feijoada branca 1 Cenoura; de peru e cenoura Tomate; Cebola; Alho; Modo de confecção: Cominhos; Feijão branco  Num tacho picar a cebola e o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola (2 mãos de feijão enlatado ou pré cozido); coza na calda do tomate. De seguida adicionar a cenoura às rodelas e o peru e deixar cozinhar. Polvilhar com cominhos e de seguida o feijão. Num copo alto, colocar individualmente a carne e o feijão com alguma calda e triturar com a varinha, ir adicionando molho até à consistência desejada.
  • 8. Receitas “Passadinhas” Ingredientes (1 criança): Peito de frango com legumes Feijoada branca de 80g de peito de frango; peru e cenoura 1 pão de mistura (50g); Tomate; Açorda de frango Cebola; Alho; Modo de confecção: Couve coração cegada bem fina.  Num tacho picar a cebola, o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola coza na calda do tomate. De seguida adicionar a couve coração e posteriormente o peito de frango aos cubos. Por fim adicionar o pão partido em pedaços e deixar cozinhar. Num copo alto, colocar a mistura e triturar com a varinha, ir adicionando a calda do estufado até à consistência desejada.
  • 9. Receitas “Passadinhas” Ingredientes (1 criança): Peito de frango com legumes Feijoada branca de 80g de lombelo de porco limpo; peru e cenoura  1 mão de castanhas; Açorda de frango Tomate; Cebola; Lombelo com Alho; Modo de confecção: cogumelos Cogumelos;  Num tacho picar a cebola, o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola coza Folhas de louro na calda do tomate. De seguida adicionar os cogumelos e as castanhas e deixar cozinhar, temperar com folhas de louro. Por fim adicionar o lombelo partido em pedaços e deixar cozinhar. Num copo alto, colocar a mistura e triturar com a varinha, ir adicionando a calda do estufado até à consistência desejada.
  • 11. Receitas “Passadinhas” Ingredientes (1 criança): Peixe Assado  1 posta de maruca ou abrótea ou peixe gato;  Tomate;  Cenoura;  Cebola;  Alho; Modo de confecção:  3 batatas pequenas; Azeite;  Num tabuleiro de ir ao forno laminar 1 cebola, desfazer um tomate, picar um dente de Espinafres alho, descascar e fatiar uma cenoura grande e 3 batatas pequenas e dispor o peixe. Regar com sumo de limão e 1 colher de chá de azeite virgem extra e levar ao forno a assar (não deixar tostar muito). Acompanhar com esparregado de espinafres.  Num copo alto, colocar as batatas, a cenoura, a cebola, o tomate e o molho, depois de pronto e triturar com a varinha; depois colocar o peixe (previamente limpo de espinhas e pele) e triturar com a varinha, ir adicionando molho até à consistência desejada.
  • 12. Receitas “Passadinhas” Peixe Assado Ingredientes (1 criança): Caldeirada de 1 asa de raia; Raia Tomate; Cenoura; Cebola; Modo de confecção: Alho;  Num tacho laminar 1 cebola, desfazer um tomate, picar um dente de alho, descascar e 3 batatas pequenas; fatiar uma cenoura grande e 3 batatas pequenas e dispor o peixe, por cima colocar o 2 tiras de pimento vermelho; pimento. Regar com 1 colher de chá de azeite virgem extra e levar ao lume. Quando estiver Azeite pronto, tirar o peixe e limpar das cartilagens.  Num copo alto, colocar as batatas, a cenoura, a cebola, o tomate e o molho, depois de pronto e triturar com a varinha; depois colocar o peixe (previamente limpo de espinhas e pele) e triturar com a varinha, ir adicionando molho até à consistência desejada.
  • 13. Receitas “Passadinhas” Peixe Assado Ingredientes (1 criança): Caldeirada de Raia 1 ½ lata de atum em água; 1 Cenoura; Aletria estufada Tomate; com atum Cebola; Alho; Modo de confecção: 2 meadas de aletria; Num tacho picar a cebola e o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola coza na calda do tomate. De seguida adicionar a cenoura às rodelas e o atum e deixar cozinhar. Adicionar as meadas de aletria e deixar cozinhar. Num copo alto, colocar o atum e a aletria com alguma calda e triturar com a varinha, ir adicionando molho até à consistência desejada.
  • 14. Receitas “Passadinhas” Peixe Assado Ingredientes (1 criança): Caldeirada de Raia 2 pernas de polvo tenras (previamente cozidas); Aletria estufada com 2 tiras de pimento; atum Tomate; Farinha de Pau Cebola; com polvo Alho; Modo de confecção: 2 colheres de sopa de Num tacho picar a cebola, o alho, o pimento, desfazer um tomate e colocar ao lume para farinha de mandioca; que a cebola coza na calda do tomate. De seguida adicionar o polvo partido às rodelas pequenas e deixar cozinhar. Adicionar a farinha (adicionar a água de cozer o polvo para desfazer a farinha) de mandioca e deixar cozer e engrossar. Num copo alto, colocar a mistura e triturar com a varinha, ir adicionando a restante água da cozedura até à consistência desejada.
  • 15. Receitas “Passadinhas” Peixe Assado Ingredientes (1 criança): Caldeirada de Raia 1 posta pequena de pescada; Aletria estufada com 1 colher de sopa de camarão, berbigão e mexilhão; atum Tomate; Farinha de Pau com Polvo Cebola; Alho; Modo de confecção: Jardineira de Pescada com marisco 3 batatas pequena; ½ cenoura cortada aos Num tacho picar a cebola, o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola cubos pequenos; coza na calda do tomate. De seguida adicionar a cenoura e as ervilhas, de seguida a pescada, 1 colher de sopa já cozida e limpa de peles e espinhas e posteriormente a batata. Por fim adicionar o marisco, de ervilhas temperar com coentros e deixar cozinhar. Num copo alto, colocar a mistura e triturar com a varinha, ir adicionando a calda do estufado até à consistência desejada.
  • 17. Receitas “Passadinhas” Favada de ovo Ingredientes (1 criança): picado  1 ovo (cozido e picado); Tomate; Cebola; Alho; Favas Modo de confecção: (2 mãos descongeladas descascadas); Num tacho picar a cebola e o alho, desfazer um tomate e colocar ao lume para que a cebola coza na calda do tomate. De seguida adicionar as favas e deixar cozinhar.  Num copo alto, colocar as favas com alguma calda e triturar com a varinha, ir adicionando molho até à consistência desejada. Picar o ovo com algum molho; Acompanhar com puré de batata.
  • 18. Algumas recomendações…  Faça as refeições num local calmo e converse com o seu filho à medida que vão dando os alimentos;  Explique-lhe o conteúdo do prato, permita-lhe provar cada sabor de forma isolada e aperceba-se da reacção que ele tem a cada um dos alimentos;  Dê um espaço entre refeições de cerca de três horas, mas antes de iniciar a refeição aperceba- se dos sinais que este lhe dá pois pode ainda não ter vontade de comer;  Escolha alimentos apelativos e coloridos;  Faça o prato dele a partir da alimentação da família, pois assim vai sentir-se parte da mesma.
  • 19. Em caso de dúvida contacte um Nutricionista! Rua João das Regras nº 284 R/C 3 4000-291 Porto Tel.: 222085981 | Fax: 222085145 geral@apn.org.pt | www.apn.org.pt