1. TOQUE TERAPÊUTICO NO
TRATAMENTO DA CEFALEIA
TENSIONAL ATRAVÉS DA
TÉCNICA DE SHIATSU
THERAPEUTIC TOUCH IN TREATMENT OF
HEADACHE TENSION THROUGH TECHNIQUE OF SHIATSU
Caio Ramon Queiroz, Flávia Raquel Miranda Vasconcelos, Miryan Carla Beviláqua Nascimento, Silvana Nascimento da Silva¹
Anna Christina Miranda Henriques e Leonardo Lobo Saraiva Barros²
1. Acadêmicos em Fisioterapia do segundo semestre da instituição Centro Universitário Estácio do Ceará
2. Fisioterapeutas do Centro Universitário Estácio do Ceará: Anna Christina Miranda Henriques e Leonardo Lobo Saraiva Barros²
Resumo: O shiatsu aplica pressão manual e digital sobre a pele com o intuito de prevenção e
cura da doença pela estimulação dos poderes de recuperação naturais do corpo. Em específico, é
uma ótima terapia para dores de cabeça, esgotamento físico e mental, problemas digestivos,
estados emotivos, insônia.
O atual estudo bibliográfico foi sustentado através de revisão sistemática de literatura,
com a utilização das bases de dados eletrônicas e literárias. No intuito de confrontar ideias, para
obtenção de respostas no tratamento da Cefaleia através do Shiatsu.
Foi avaliado que após sessões contínuas, a Cefaleia foi curada, entretanto se o
procedimento aplicado for esporádico, mas tempo é levado para a cura da patologia.
Abstract:Shiatsu applies manual and digital pressure on the skin with the aim of preventing and
curing disease by stimulating the natural recuperative powers of the body. In a particular way, is
a great therapy for headaches, mental and physical exhaustion, digestive problems , emotional
states, insomnia.
The current bibliographic study was supported through a systematic review of the
literature with the use of electronic databases and literature. In order to confront ideas, to obtain
responses in the treatment of headache through Shiatsu.
It was assessed that after continuous sessions, the headache was cured, however the
procedure applied for sporadic but time is taken to cure the of the pathology.
Palavras chaves: Shiatsu,Cefaleia Terapia Manual
Words keys:Shiatsu, Headache Therapy Manual

2. Introdução
O Shiatsu é uma técnica de massagem, que significa pressão com o dedo,
originária no Japão, não sabendo ao certo, mas provavelmente a técnica milenar foi
criada a mais de 1.000 anos (a.C). A massagem nada mais é do que uma acupuntura
manual associada a técnica de reiki, que respectivamente são os pontos meridianos do
corpo e o uso da energia cósmica (ki).¹
OShiatsu inclui estimulação de pontos e a rotação e alongamento das
articulações.A manobra é uma técnica preventiva, que segundo Souza (2005) eleva e
harmoniza a energia interna; equilibra o funcionamento dos órgãos; aumenta a
resistência às doenças. ²
Shiatsu é uma prática japonesa desenvolvida por ToruNamikoshi. Aborda a
condição músculos esquelético e orgânica, com intuito de prevenir doenças
desenvolvendo a resistência natural do corpo a elas. ³
A terapia tem como objetivo prevenir, recuperar e tratar. Sendo muito benéfico
no relaxamento do corpo, ajudando na melhora depatologias como: Cefaleia , depressão,
paralisia facial, acidente vascular cerebral , fibromialgia e sendo indicada para alívio de
“algias”, tensões musculares, insônias , problemas intestinais , emocionas , reequilíbrio
do corpo e da mente , melhorando a circulação sanguínea , os sistemas endócrino e
linfático e tendo como contra indicações: o câncer , apendicite , epilepsia ,osteoporose ,
gravidez e hipertensão.4
O ministério da saúde Japonês dá-nos a seguinte definição: “...A terapia
conhecida por Shiatsu é uma forma de manipulação administrada pelos polegares, dedos
e palmas das mãos sem o uso de qualquer instrumento mecânico ou de outro tipo, para
aplicar pressão no corpo de forma a corrigir disfunções internas, promover a saúde e
tratar doenças específicas...” 5
Os efeitos do Shiatsu na Cefaleia são: analgesia, relaxamento muscular e
melhora da circulação sanguínea, e o tratamento tem eficácia em reestabelecer os pontos
atingidos no corpo de acordo com os meridianos que se inserem na cabeça: Yang
(positivo) ponto vb20.
As Cefaleias são divididas em primárias e secundárias. As Cefaleias
primárias são aquelas que não tem uma causa estabelecida, mas comprometem a
dinâmica de vida do indivíduo, seja nas atividades escolares , no trabalho , na vida

3. social ou no lazer. As Cefaleias secundárias representam somente um sintoma
relacionado a uma doença preexistente, como por exemplo uma virose.6
Os fatores que mais leva o indivíduo a vir a ter a Cefaleia são: disfunção da
temporomandibular, estresses, insônia e atividades do cotidiano exaustivas.
A Cefaleia pode ser originada pelo comprometimento as estruturas sensíveis à
dor; essas estruturas podem ser as intracranianas(artérias , veias e meninges ) e as
extracranianas (caixa óssea , musculatura , tecido subcutâneo , mucosas e pele).7
O Objetivo de abordagem deste estudo está restrito às Cefaleias primárias e,
mais especificamente, às Cefaleias tensionais, que compreendem aproximadamente
60% de todas as dores de cabeça.
Cefaleia e cefalalgia são palavras de origem grega que significa dor de cabeça.
A dor de cabeça é um problema comum nos dias de hoje, afetando pessoas de todas as
idades e de qualquer sexo. 8
É um dos sintomas mais comuns na medicina e uma das queixas mais frequentes
de consultas a clínicos, pediatras e neurologistas, fisioterapeutas especializados
em osteopatia, quiropraxia e acupuntura e cirurgiões-dentistas especialistas em
disfunção temporomandibular e dor orofacial e também um dos motivos mais comuns
de falta ao trabalho.
A Cefaleia é um sintoma universal no ser humano. Estima-se que 93% dos
homens e 99% das mulheres terão algum tipo de dor de cabeça ao longo da vida; e que
76% do sexo feminino e 57% do masculino tenham pelo menos um episódio de dor de
cabeça por mês. 9
Metodologia
O atual estudo bibliográfico foi sustentado através de revisão sistemática de
literatura, com a utilização das bases de dados eletrônicas e literárias como:
monografias, artigos, estudos de casos, google acadêmico, google, fisioweb, scielo,
bireme, Lilacs. No intuito de confrontar ideias, para obtenção de respostas no
tratamento da Cefaleia através do Shiatsu.
Do-In
É a auto-aplicação da massagem do shiatsu, que está no ato de pressionar pontos
específicos de diferentes regiões do corpo, para a liberação da musculatura, alívio da
dor e/ou desconforto, que está relacionada a obstrução dos fluxos dos meridianos. No

4. entanto, as áreas a serem estimuladas devem ser bastante observadas e bem avaliadas
dependo do estado do paciente, já que existem contra-indicações como: por exemplo o
ponto I G4, que ao ser estimulado alivia a sinusite, mas se aplicado em mulheres
grávidas pode desencadear contrações uterinas, e consequentemente pode levar ao parto
prematuro.
A prática do do-in não apresenta contraindicações. É uma espécie de tratamentos
de primeiros socorros, para certo males, pois que o próprio paciente pode aplicar a
massagem que consiste basicamente, no emprego de dois tipos de toques: sedação,
pressão contínua; Estimulação, pressão alternada. Pode ser usada em dores agudas tais
como, dor de garganta, sinus, cabeça e etc.
O do-in atualmente não é só auto-massagem, também é a busca de harmonia e
natureza, além de ser um auto-diagnóstico, usado principalmente em quem faz constante
uso de energia, principalmente em práticas esportivas. 10
Essa é uma das técnicas das quais podem ser realizadas para a melhora da
Cefaleia, atuando de forma relaxante, aliviando assim as dores e proporcionando a
melhora do quadro clínico de uma pessoa que apresenta diariamente ou semanalmente a
Cefaleia Tensional.
Prevalência da Cefaleia
A Cefaleia do tipo Tensional (CTT) é essencialmente uma dor de localização
bilateral. Algumas vezes é difusa ou holocraniana outras, restrita a determinadas áreas
da cabeça.
No que diz respeito às Cefaleias primárias, de uma forma geral, as mulheres são
mais acometidas do que os homens.Considera que a dor aparece sem aviso, em qualquer
hora do dia e tem a tendência de acontecer sob estresse emocional. 11
Manobras de ShiatsuAplicadas na Cefaleia Tensional
“Segundo Solomon e Fraccaro (1991), componentes emocionais podem ter um
papel nas Cefaleias tensionais; no entanto, a dor seguramente não é imaginária, ela
envolve reais mudanças no corpo. As mudanças no corpo se referem a contraturas nos
músculos da cabeça, do pescoço e da face”. 12
A medicina oriental não e tão racional quanto a ocidental, mas, quando se
respeita os mistérios da vida e se torna o paciente consciente de si mesmo, ele se
empenhará em melhorar e a doença desaparecerá. Ao aplicar o Shiatsu, seguindo as

5. linhas meridianas com os dedos, percebera-se a ''vibração'' da vida. Tanto o Shiatsu
como meditação esta lidando com algo que não pode ser nada explicado racionalmente,
mas que deve ser sentido pelo corpo. 13
Sabe-se que a Cefaleia é um sintoma muito comum no ambiente de trabalho, o
que leva não só ao absenteísmo, como também à redução da eficácia nesta atividade.14
Efeitos e contra indicações em geral da Técnica Shiatsu
EFEITOS:
Reequilíbrio dos centros de energia
(Yin/Yang);
Harmonização interior;
Relaxamento geral;
Revitalização;
Desenvolvimento da consciência e
sensibilização corporal;
Manutenção e prevenção da saúde;
Eliminação de toxinas;
Alívio de dores;
Eliminação do "peso" sobre os ombros e
nuca.
CONTRA INDICAÇÕES:
Infecções;
Fraturas;
Varizes;
Câncer ainda sem tratamento;
Alguns pontos na grávida são
abortivos, mas pode trazer alívio de
dores musculares.
Doenças contagiosas,
Cirrose do fígado,
Febre alta imediatamente após
cirurgia, debilidade física extrema,
doenças infecciosas da pele.15
Aplicação do Shiatsu
Tonificação: Trabalhando no sentido do meridiano, por exemplo se trabalhar o
coração será em sentido ascendente, pois este é um meridiano yin. É usado também uma
aplicação de 3 segundos e/ou movimentos circulares com o polegar no sentido horário.
Sedação: Trabalhando contra o fluxo natural do meridiano, se for um meridiano
yang, como por exemplo o estômago trabalhará num sentido ascendente, usando
pressões mais demoradas de 5 até 10 segundos, e fazendo movimento anti-horários com
o polegar.

6. Pontos:
P7, E11, B60 Rigidez na nuca
IG4, TA22 Cefaleia
E25- Náusea
BP2- Fadiga Mental
E41- Cefaleia Frontal
C3, TA5 ,ID3Torcicolo
BP2-Fadiga Mental
C7,VB1, VB20,ID8, ID7- Dor de
cabeça
Q.I: Energia Vital: Energia que está presente no nosso corpo, responsável pelo
bem ou mal-estar de cada indivíduo. Ao estimulá-lo, Poderá haver efeitos colaterais ao
excretar “resíduos” que obstruem os canais energéticos por onde passam os meridianos,
restabelecendo oequilíbrio.
O Shiatsu trabalha também a partir dos elementos da natureza (terra, fogo, água,
madeira, metal). Existem dois ciclos, o de geração e o de dominância. No ciclo de
geração ao trabalhar “mãe” tonificando ou sedando, afetará diretamente o “filho” que
estão ligados por um “cordão umbilical” por toda sua existência. Já no ciclo de
dominância a 1º geração dominará a 3º, ou seja a “mãe” dominaria seu "neto”. 16

7. São cinco elementos:
- Mãe de fogo
- Filho de água
- Domina a terra
- Dominado por metal
Mudança no indivíduo Relacionado a sua melhora
O Shiatsu desperta o indivíduo para uma nova consciência de si próprio.
Proporciona integração consigo mesmo e desenvolve uma grande sensação de
equilíbrio, leveza, vitalidade e bem estar.
A Sessão
O paciente, geralmente, passa por uma avaliação com o terapeuta e em seguida
pela terapia em si. Uma sessão de Shiatsu é, geralmente, feita de 50-60 minutos, e seu
número varia de caso para caso, ou da gravidade e urgência, podendo chegar de 2-4
sessões por mês.
Nesta terapia não é necessário o uso de cosméticos como óleos e lubrificantes e nem
tão pouco se despir.
Formas de Pressão do Shiatsu
Pressão Comum/Padrão:Uma pressão aplicada de forma suave na pele
perpendicularmente, de 3 a 5 segundos. Retiram-se os dedos da pele delicadamente
harmonizando.
Pressão Rítmica/Interrompida:Uma pressão rápida (de 1 a 2 segundos a cada
pressão). Essa pressão tonificante é usada com frequência no Shiatsuestético , que dá
uma sensação bastante agradável ao individuo.

8. Pressão Mantida/Sustentada: mantém uma determinada dose de pressão no mesmo
local de 5 a 10 segundos. Essa pressão sedativa é aplicada com a palma das mãos e dos
dedos.
Pressão Repetida: pressiona-se a pele 5 a 6 segundos, deixa-se de pressionar se separar
os dedos da pele, e repete-se essa pressão sobre o mesmo local de duas ou três vezes.
Pressão Centrada/Concentrada: uma pressão gradualmente aumentada é aplicada em
concentração sobre um lugar em 5 segundos, a aplicação é repetida várias vezes e é feita
sobre o polegar de uma mão sobre o outro polegar.17-18
Quem pode realizar?
Pode ser realizado em pessoas sem limites de idade ou sexo, inclusive bebês. Os
idosos sentem-se muito bem pois, em sua maioria apresentam problemas de coluna,
músculos e articulações. Indivíduos que trabalham no estresse das cidades grandes têm
no Shiatsu um grande aliado para problemas de tensão e fadigas musculares.
Já mulheres grávidas apesar de necessitarem de bastante atenção devido aos
pontos contraindicados, também possuemsua circulação de retorno, como o alívio de
edemas e dores musculares melhoradas através da terapia doShiatsu.19
Conclusão
O Shiatsu, é uma técnica de massagem que se mostrou bastante eficaz no
tratamento da cefaleia, segundo o confronto de estudos entre artigos científicos,
monografias e sites de pesquisas. No entanto, o método utilizado só tem eficácia após
várias sessões contínuas, mostrando-se mais perspicaz do que os comprimidos
analgésicos que inibem as dores por determinado tempo, e retornam após um período.
Utilizando da pressão das mãos e as técnicas manipuladoras para ajustar a
estrutura física do corpo e suas energias inatas de modo a evitar a doença e manter a boa
saúde.20
O Shiatsu possui algumas contra indicações não citadas ainda neste artigo que
são:processos inflamatórios Internos ou esternos, dores fortes ou nevralgias, processo de

9. degeneração: óssea, muscular e orgânica em geral, mal de Alzheimer, e autismo. E
também possuem efeitos imediatos na prática geral, relaxamento muscular, melhora da
circulação sanguínea e no equilíbrio fisiológico e energético. 21
Liberando toda a tensão que é um problema que atinge a todos nós, em algum
momento, todo corpo apresenta regiões de acúmulo de tensão. Existem tensões
conscientes e inconscientes, e elas causam diversos problemas físicos.
O Shiatsu aplica pressão manual e digital sobre a pele com o intuito de prevenir
e curar a doença pela estimulação dos poderes de recuperação naturais do corpo,
eliminando elementos que produzem fadiga, e promovendo a boa saúde geral. 22
Já o Do-In é outra técnica direcionada no tratamento da Cefaleia tensional, que
requer apenas você saber aplicar em si mesmo, pressionando pontos específicos em seu
corpo, proporcionando, o equilíbrio do corpo e mente.
Referências Bibliográficas
1. Shiatsu dos meridianos: Um guia passo a passo/ Wanderley de Souza- 3º Ed. rev. São Paulo:
Editora Senac São Paulo , 2010
2. Técnicas de massagem de Beard página 175 de Elizabeth C. Wood, Giovanni de Domenico
Edição/reimpressão: 1998 Página: 185 Editor: Editora Manole ISBN:Idioma: Português Brasil
3. Shiatsu dos meridianos: Um guia passo a passo/ Wanderley de Souza- 3º Ed. rev. São Paulo:
Editora Senac São Paulo , 2010, pag.13)
4. Jarmey C, Mojay G. Shiatsu. Um guia completo, 3ª ed. São Paulo: Editora Pensamento; 2001.
275 p.
5. Mário Jahara- Pradipto Zen Shiatsu- equilíbrio energético e consciência do corpo- São
Paulo- Editora: Summus 8ª edição, 1986,pag.15
6 . Cefaleia na infância e a adolescência. Como lidar? Página 26-1ªEdição 2002 Autor: Abram
TopczewskiEditora: CASA DO PSICÓLOGO
7. Cefaleia na infância e a adolescência. Como lidar? Página 26-1ªEdição 2002Autor: Abram
TopczewskiEditora: CASA DO PSICÓLOGO
8. Cefaleia na infância e a adolescência. Como lidar? Página 25-1ªEdição 2002Autor: Abram
TopczewskiEditora: CASA DO PSICÓLOGO
9. KAVALEC, Flávia (3 de abril de 2007). A dor de cabeça é uma das queixas mais comuns do
homem civilizado. Sociedade Brasileira de Cefaleia. Página visitada em 1 de novembro de 2013.
10. Livro Do-In, Técnica Oriental de automassagem-Jacques De Langre

10. Editora:Ground- Ano: 2001- Edição: 33
11 .CEFALEIA DO TIPO TENSIONAL EPISÓDICA Avaliação clínica de 50 pacientes André
Palma da Cunha Matta1 , Pedro Ferreira Moreira Filho2 –Publicação ArqNeuropsiquiatr
2006;64(1):95-99Hospital Universitário Antônio Pedro/Universidade Federal Fluminense
(UFF), Niterói RJ, Brasil- Recebido 8 Julho 2005. Aceito 29 Setembro 2005.D r. André Matta -
Praça Antônio Callado 85 / Bloco 2 / Apt. 104 - 22793-081 Rio de Janeiro RJ-Brasil
12. PETERSEN, Circe Salcides e NUNES, Maria Lucia T.. Cefaleia tensional crônica e
psicopatologia. Psic [online]. 2002, vol.3, n.2, pp. 30-43.ISSN 1676-7314.
13. MASUNAGA, Shisuto; OASHI, Waturu. Zen-Shiatsu: Como harmonizar o yin/yang para
uma saúde melhor. 8°ed. São Paulo: Ed Pensamento, 2005.
14. Schwartz BS, Stewart WF, Simon D. et al. Epidemiology of tension type headache. JAMA
1998;279:381-383.
15. Livro: Zen Shiatsu- equilíbrio energético e consciência do corpo - Autor: Mário Jahara-
Pradipto Editora: Summus 8ª edição, 1986
16. Shiatsu dos meridianos: Um guia passo a passo/ Wanderley de Souza- 3º Ed. rev. São Paulo:
Editora Senac São Paulo ,2010, pags. 127,129,130,131,133
17. NAMIKOSHI, Toru. Terapia Shiatsu: Manual completo. Trad. Maria Eduarda P. Garcia.
São Paulo,Manole, 1992.
18. KAGOTANI, Tsugo. Shiatsu na estética, Trad. José Ricardo Amaral.S.C: Andrei, 2004.
Lundberg P. O livro do Shiatsu. Vitalidade e saúde por meio da arte do toque. São Paulo:
Editora Manole; 1998. 11 p.
19. http://www.cdof.com.br/shitasu.htm -Cooperativa do Fitness - Todos os direitos reservados -
BH - MG - Na internet desde 05/12/1999
20.Lundberg P. O livro do Shitasu. Vitalidade e saúde por meio da arte do toque. São Paulo:
Editora Manole; 1998. 11 p.
21.Shiatsu dos meridianos: Um guia passo a passo/ Wanderley de Souza- 3º Ed. rev. São Paulo:
Editora Senac São Paulo , 2010, pag.41)
22. O livro completo da Terapia Shiatsu ,Autor: ToruNamiskoshi – Editora Manole, 1992