O documento descreve vários tipos de bioestimuladores de colágeno, incluindo Radiesse, Sculptra, Policaprolactona e PRP. Estes produtos são injetados sob a pele para estimular a produção de colágeno e melhorar a aparência da pele ao preencher rugas e flacidez. Os resultados surgem gradualmente à medida que o corpo produz mais colágeno nos meses seguintes à aplicação.

1. Biomedico Imaginologista
Especialista em Biomedicina
Estética
Residente em Harmonização
Facial
Residente em Harmonização
Corporal
Masterclass em PRP
Graduando em Odontologia
Bioestimuladores
Com Ênfase na Aplicação
Facial e Corporal

2. bioestimulador
es
• Bioestimulador de colágeno: o que é
e como funciona
• "Bioestimuladores são substâncias
que, quando injetadas abaixo da pele,
promovem uma reação inflamatória
controlada que estimula os fibroblastos
a produzirem colágeno”
• BIO = VIDA

3. bioestimuladores
• Entre as décadas de 1960 e 1970, foram desenvolvidos os
primeiros preenchedores com silicone. Somente em 1990
foram lançados os primeiros preenchedores baseados em
ácido hialurônico. Há cerca de doze anos, começou a ser
desenvolvido na Holanda um preenchedor realmente pioneiro:
o Ellansé®.

4. bioestimuladores
• Como funcionam os bioestimuladores de colágeno?
• Os bioestimuladores são substâncias injetadas em
determinadas camadas da pele, que provocam uma leve
reação inflamatória na derme. Assim, ativam os
fibroblastos, células que produzem o colágeno, dando
maior sustentação à pele, seja para
tratamentos faciais ou corporais.
• Alguns deles, como o ácido poli-l-lático podem ainda agir
como preenchedores, dando aos poucos, maior volume à
área tratada. Por serem biocompatíveis e bioabsorvíveis,

5. bioestimuladores
• Conheça alguns tratamentos com Bioestimuladores de
colágeno
• Hidroxiapatita de Cálcio – Radiesse
• Ácido Poli-L-lático – Sculptra
• Policaprolactona (PCL)
• Fios de PDO
• PRP

6. bioestimuladores
• Hidroxiapatita de Cálcio – Radiesse
• Tratamento injetável, sem efeito preenchedor, proporciona
uma correção imediata devido ao seu gel matriz com
microesferas de hidroxiapatita de cálcio. Através da
bioestimulação, dá um efeito lifting, de contorno
facial e melhora na pele.
• É super indicado para atenuação de rugas e facidez de áreas
do rosto e corpo. A aplicação é praticamente indolor, através
do uso de microcânulas.

7. bioestimuladores
• O Radiesse é considerado um dos preenchimentos dérmicos
semipermanentes sintéticos de longa duração, preenchedor e
estimulador de colágeno à base de hidroxilapatita de cálcio
(CaHA), suspenso em um carreador de gel de
carboximetilceluose aquoso. As partículas de CaHA atuam
como um suporte para a formação de novos tecidos e
estimulando a formação de colágeno ao redor das
microesferas, levando ao espessamento da derme ao longo do
tempo. As partículas esféricas de CaHA são fagocitadas,
degradadas como cálcio e fosfato e eliminadas pelo sistema

8. bioestimuladores
• As microesferas podem estimular a produção endógena de
colágeno, sendo um produto que fornece reposição de volume
e bioestimulação de colágeno como oito mecanismo principal
de ação. O aumento inicial é proporcionado pelo
preenchimento CaHa altamente viscoelástico usado não diluído
ou ligeiramente diluído fornece correção imediata que é
gradualmente seguida pela formação de colágeno, é bem
adequado para colocação supraperiosteal e subdérmica. O
resultado é uma melhoria estética duradoura, maior ou igual a
18 meses. Quando usado na forma hiperdiluída (ou seja,1,5ml

9. bioestimuladores
• Ácido Poli-L-lático – Sculptra
• Procedimento também minimamente invasivo, o Sculptra é
inserido na região específica escolhida, seja do rosto ou do
corpo, com a ajuda também de microcânula. Podemos utilizá-lo
para reduzir as rugas e diminuir a flacidez tanto
no rosto quanto no corpo, além te der um leve efeito
preenchedor a depender do volume e áreas utilizadas.
• O Sculptra (ácido poli-l-lático) vai atuar de dentro para fora,
trazendo rigidez e suavidade aos sinais de envelhecimento.

10. bioestimuladores
• O bioestimulador PLLA atua de forma dependente da resposta
do organismo, com isso, seus efeitos não são imediatos, e sim
graduais, aparecendo ao longo dos meses após a aplicação.
No entanto, apesar de ter um efeito demorado, os resultados
são duradouros, podendo permanecer por até dois anos, prazo
esse que é superior aos nove meses que leva para a sua
degradação tecidual.

11. bioestimuladores
• Dentro de um período de três semanas após a aplicação, as
micropartículas de PLLA são encapsuladas e em um mês são
circundadas por mastócitos, macrófagos mononucleares,
células de corpo estranho e linfócitos. Depois de três meses,
ocorre uma diminuição da resposta inflamatória, evidenciada
pela redução do número de células no local, ao mesmo tempo
ocorre um aumento no número de fibras de colágeno. Ao longo
de um período de 6 meses, o número de células (macrófagos e
fibrócitos) continua diminuindo, ao mesmo tempo em que a
produção de colágeno continua a aumentar. Aos 6 meses, a

12. bioestimuladores
• Um fator crítico para o sucesso do tratamento, é o plano de
aplicação. O material pode ser aplicado em três planos diferentes,
supraperiosteal, subdérmico e subcutâneo. A escolha em qual será
o plano de aplicação do PLLA depende da condição do paciente. É
aplicado no plano supraperiosteal em áreas com suporte ósseo, no
subcutâneo onde não houver alicerce ósseo, e subdérmico em
casos de frouxidão da pele. Promovendo assim, a melhora no
contorno facial, incluindo as linhas mandibulares, sulcos
nasogenianos, região temporal, região malar e a correção de linhas
de marionetes, restaurando a harmonia da face (BEER, 2009).
• O uso do PLLA deve ser evitado em áreas faciais como regiões
perioral e periorbitais, que são regiões de hipermobilidade, e não

13. bioestimuladores
• Policaprolactona (PCL)
• Assim como o PLLA e a CaHA que são preenchedores
cutâneos biodegradáveis e bioestimuladores de colágeno, a
policaprolactona (PCL) (Ellansé®) é um novo estimulador de
colágeno biodegradável, introduzido no mercado estético em
2009. Pertence a uma nova geração, possuindo exclusiva
mecânica de ação, oferece dois benefícios sinérgicos: a
volumização imediata da área por meio da
Carboximetilcelulose e o estímulo de colágeno, por meio das
Microesferas de Policaprolactona. Sendo considerado o 2 em

14. bioestimuladores
• A PCL é possui uma composição de 70% de um gel carreador
e 30% de microesferas sintéticas de PCL. As microesferas
possuem um tamanho de 25 a 50µm de diâmetro, impedindo-
as de serem fagocitadas. Além disso, elas são degradadas em
produtos não tóxicos que são metabolizados em CO2 e H2O e
eliminados por vias normais.Em relação a sua durabilidade,
comercialmente existem quatro versões de preenchimento
dérmico à base de PCL: Ellansé-S®, Ellansé-M®, Ellansé-
L®,EllanséE®; com longevidade esperada de 1, 2, 3 e 4 anos,
respectivamente. A única característica diferente entre elas,

15. bioestimuladores
• Embora a PCL seja uma opção de tratamento para várias áreas
da face, existem algumas regiões que são contraindicadas,
como na região periorbital (pálpebras, olheiras, “pés de
galinha”), glabela, devido risco de eventos isquêmicos oculares
que podem levar à perda da visão, e lábios. Também são
contraindicados pacientes com alergias graves manifestadas
por histórico de anafilaxia; doença cutânea aguda ou crônica
(infecção ou inflamação); pacientes suscetíveis à formação de
quelóides ou cicatrizes hipertróficas; pacientes usuários de
cortisona, devido possibilidade de inibição do crescimento do

16. bioestimuladores
• Fios de PDO
• Procedimento utilizado para suspensão dos tecidos da face e
corpo. É realizado com
fios biocompatíveis, absorvíveis e estimuladores de colágeno.
Os fios são inseridos via microcânulas na camada do sistema
muscular aponeurótico, sem deixar marcas ou cicatrizes. Os
fios estimulam a atividade das fibras elásticas e
dos fibroblastos (células indutoras de colágeno).

17. bioestimuladores
• PRP ( PLASMA RICO EM PLAQUETAS)
O Plasma Rico em Plaquetas (PRP) se constitui
em um composto autógeno, que proporciona uma
alta concentração de plaquetas em um volume
mínimo de plasma. A introdução do PRP na
recuperação de tecidos está fundamentada na
aceleração da cicatrização por meio dos fatores
de crescimento presentes nas plaquetas.

18. bioestimuladores
• O plasma gel é uma substância de consistência gelatinosa
obtida a partir do material biológico (sangue) retirado do próprio
indivíduo.
• Sua preparação consiste na separação do plasma sanguíneo
por centrifugação e a posterior adição de bioestimuladores para
que haja produção de colágeno.
• Por esse motivo, o plasma gel é um hemoderivado autólogo,
considerado um preenchimento natural e consequentemente
com baixa chances de rejeição.

19. bioestimuladores
• Quando começar a usar Bioestimuladores?
• A produção começa a cair a partir dos 30 anos, mas, em
geral, os sinais mais intensos (rugas e flacidez) começam a
aparecer a partir dos 40, quando o uso dos bioestimuladores
começa a ser uma alternativa interessante para estimular a
produção de colágeno e consequentemente, atenuar a flacidez.

20. bioestimuladores
• Qual idade para aplicar Bioestimulador de colágeno?
• Existe uma idade limite para fazer tratamento com
Bioestimulador de Colágeno? A idade mínima é a partir de 18
anos. E não existe idade limite, então se a pessoa tem 70, 80,
90 anos pode aplicar, inclusive é indicado nestes casos, pois
nestas idades a pele tem bastante flacidez.

21. bioestimuladores
• Conheça 6 benefícios dos Bioestimuladores de Colágeno
• Diminuição das rugas;
• Preenchimento de áreas fundas do corpo e rosto;
• Suavizar linhas de expressão;
• Correção de cicatrizes;
• Redução da celulite e flacidez;
• Pele mais firme e viçosa.

22. bioestimuladores
• Quais os riscos do Bioestimulador?
• Os principais são: aparecimento de marcas roxas no local
da aplicação (hematomas) e um pouco de inchaço na
região (edema). Ambos os problemas citados anteriormente
são simples de resolver e reversíveis.
• Como reverter Bioestimulador?
• Para reverter os bioestimuladores de colágeno podemos
neutralizar com diluente, porem em raros casos desejamos
minimizar feitos efeitos pois dentro do organismo, o Sculptra,

23. bioestimuladores
• Como se aplica Bioestimulador?
• A aplicação dos bioestimuladores é bem simples e pode ser
feita em consultório. Utiliza-se uma micro-cânula para inserir
a substância em pontos específicos do rosto. Entretanto,
como qualquer procedimento estético, o cuidado do profissional
é fundamental para evitar equimoses e inchaços na pele
• Como é feita a aplicação de Bioestimuladores de colágeno?
• O processo de aplicação de bioestimuladores de colágeno
começa com a identificação das áreas que irão sofrer a

24. bioestimuladores
• Onde se aplica o Bioestimulador?
• Os bioestimuladores podem ser aplicados em regiões do
rosto como testa, têmporas, maçãs, bochechas, queixo,
mandíbula e pescoço. São contraindicados para a região dos
olhos e lábios. Também podem ser utilizados para repor o
volume e disfarçar a aparência enrugada das mãos.
• Em qual camada aplicamos os Bioestimuladores?
• Na prática, é um bioestimulador de colágeno injetável
que pode ser aplicado em diversas camadas da derme. Os
resultados começam a surgir dias após a aplicação e são mais