PEELING DE OLHEIRAS

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PEELING DE OLHEIRAS

  1. 1. FACULDADE METROPOLITANA DA GRANDE FORTALEZA CURSO TECNÓLOGO DE ESTÉTICA E COSMÉTICA DRENAGEM FACIAL E PEELING DE TIOGLICÓLICO NO TRATAMENTO DE HIPERPIGMENTAÇÃO PERIORBICULAR FORTALEZA 2014
  2. 2. MARIA AUGUSTA MAGALHÃES CAMURÇA MARIA DA CONCEIÇÃO MARTINS TIMBÓ NADJA SOUSA MONTEIRO DRENAGEM FACIAL E PEELING DE TIOGLICÓLICO NO TRATAMENTO DE HIPERPIGMENTAÇÃO PERIORBICULAR Trabalho apresentado ao Curso Tecnólogo de Estética e Cosmética da Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza - FAMETRO, como requisito parcial para aprovação na disciplina de Projeto Integrador II, sob orientação da (s) professoras Aline Brito, Graduada em Fisioterapia; Bacharel pela Faculdade de Ensino e Cultura do Ceará - FAECE e Especialista em Diabetes pela Universidade Federal do Ceará – UFC e Lucilene Cavalcante de Paula, Graduada em Pedagogia pela Universidade Federal do Ceara- UFC e mestrado em Psicologia pela Universidade de Fortaleza - UNIFOR. FORTALEZA 2014
  3. 3. LISTA DE FIGURAS Figura 1 - Foto retirada para iniciar o tratamento (J.B.F) ..................................... 12 Figura 2 - Foto da primeira sessão (J.B.F)........................................................... 12 Figura 3 - Foto da segunda sessão (J.B.F) .......................................................... 13 Figura 4 - Foto da quinta sessão (J.B.F) .............................................................. 13 Figura 5 - Foto retirada para iniciar o tratamento (E.C.O.S)................................. 14 Figura 6 - Foto da primeira sessão (E.C.O.S) ...................................................... 14 Figura 7 - Foto da segunda sessão (E.C.O.S) ..................................................... 14 Figura 8 - Foto da quarta sessão (E.C.O.S)......................................................... 13
  4. 4. LISTA DE APÊNDICE Apêndice 1: Ficha de Anamnese Facial ................................................................19
  5. 5. SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO.....................................................................................................6 2 OBJETIVOS.........................................................................................................9 2.1 Geral ..............................................................................................................9 2.2 Específicos.....................................................................................................9 3 METODOLOGIA ................................................................................................10 3.1Tipo de estudo ..............................................................................................10 3.2 Local do estudo............................................................................................10 3.3 População e amostra ...................................................................................10 3.4 Instrumentos de coleta de dados .................................................................10 3.5 Análise dos dados........................................................................................10 3.6 Materiais.......................................................................................................11 3.7 Procedimentos .............................................................................................11 4 RESULTADOS E DISCUSSÓES.......................................................................12 4.1 Resultados da primeira colaboradora: J.B.F ................................................12 4.2 Resultados da segunda colaboradora: E.C.O.S...........................................14 5 CONCLUSÃO ....................................................................................................16 REFERÊNCIAS.....................................................................................................17 APÊNDICE............................................................................................................18
  6. 6. 6 1 INTRODUÇÃO A hiperpigmentação periorbicular, mais conhecida como olheira, além de propiciar um aspecto de cansaço e de envelhecimento em quem a possui, pode provocar importante impacto na qualidade de vida das pessoas. De acordo com Kadunc; Palermo; ET. AL, 2012 classifica as olheiras em três grandes grupos: por deposição de pigmento melânico, por Intertransparência da pele com visibilidade de vasos e musculatura ou por alterações de relevo nas pálpebras inferiores. De acordo Cymbalista, 2012; Ribeiro; 2010, o acometimento maior acontece em indivíduos de pele, cabelos e olhos mais escuros, de qualquer idade, independente do sexo, havendo presença de pigmento melânico e hemossiderótico nos locais acometidos. Mas a maior queixa é por parte das mulheres, justifica-se por ter uma variação hormonal em vários períodos da vida como: menstruação, gravidez, menopausa, uso de anticoncepcionais, e que também são possíveis causas de estimulação da deposição de melanina na pele ocasionando as tão indesejadas olheiras. Outras razões podem ser de origem genética, a exposição solar cumulativa, tabagismo, etilismo ou privação de sono. Em alguns casos, pode aparecer precocemente, muitas vezes ainda na infância, em pessoas de grupos étnicos como árabes, turcos, hindus e ibéricos, visualizam- se os vasos dilatados por transparência, que são a liberação de íons férricos locais que formam radicais livres que estimulam os melanócitos, gerando pigmentação. O mecanismo importante no desenvolvimento da olheira está relacionado à microcirculação lenta. A pele das pálpebras é mais fina e mais flexível que o restante do corpo devido à redução de colágeno, elastina e glicosaminaglicanas. O que separa os vasos sanguíneos da pele são 3 bolsas de gordura que todos nós apresentamos ao redor dos olhos na parte inferior das pálpebras. Logo, sempre que estamos cansados por dormirmos pouco, ocorre vasodilatação e, como aumenta o aporte sanguíneo para essa área, aparecem às olheiras. Condições como congestão, hiperemia e outras quaisquer alterações circulares são prontamente visíveis. Fatores ambientais, incluindo a radiação ultravioleta, envelhecimento cronológico, o estresse físico e emocional, além de reações alérgicas e atópicas podem favorecer a liberação de mediadores inflamatórios, que afetam a permeabilidade vascular. Dentre as afecções, a rinite alérgica provoca estase venosa da pálpebra devido ao edema prolongado da mucosa nasal e paranasal, que é agravada pelo espasmo alérgico do músculo de Muller (músculo superior palpebral), afetando a drenagem venosa das pálpebras (EBERLIN et al.,
  7. 7. 7 2009; OSHIMA et al., 2009; CYMBALISTA; BECHARA; GARCIA, 2012; OHSHIMA; TAKIWAKI, 2008). BRAZ, 2014. “Na formação do edema, há o extravasamento de eritrócitos que sofrem hemólise, liberando hemoglobina que, ao ser decomposta, libera hemosiderina (pigmento férrico de cor parda) que se deposita nos tecidos circundantes. Isso promove o aumento das sombras perioculares e a formação de anéis concêntricos pardos.” RIBEIRO; (2010). Amplamente empregado na cosmética, o ácido tioglicólico é umectante, esfoliante e muito usado no tratamento dos cabelos e redução de rugas de expressão. Usado inicialmente na cosmética como um depilatório, uso que permanece até os dias de hoje, é o responsável pelo odor desagradável de alguns cremes depilatórios, e atua no enfraquecimento do pelo, tornando mais fácil sua remoção. Se apresenta na forma de loção, creme e gel. SOUZA E COLS. (2007, p.30, 528). O tratamento de olheiras proposto neste estudo é uma terapia combinada de drenagem linfática facial com peeling de ácido tioglicólico a 5%. Trata-se da aplicação de uma drenagem linfática facial, maneira eficaz de tirar o inchaço do rosto e atuar no combate as olheiras, com duração em média, de 10 a 15 minutos, técnica de massagem realizada com os dedos que tira o excesso de líquido e toxinas do rosto e do pescoço, deixando a pele com uma aparência mais jovial e, também uso do tioglicólico 5% que além de ser um potente clareador, foi descoberto recentemente como suavizador de olheiras. Sua afinidade com ferro semelhante à apoferritina permite-lhe a capacidade de quelar o ferro da hemossiderina, ou seja, vai absorver e capturar o ferro, facilitando sua eliminação. O tioglicólico funciona em pigmentos na pele, derivados de sangue. As olheiras acastanhadas são decorrentes da hemociderina, que é um depósito de ferro do sangue. O neutralizante usado é à base de bicarbonato de sódio a 10%, por ser alcalino, agirá neutralizando os efeitos do peeling, bloqueando sua ação, mas também pode ser neutralizado com água. A combinação ácido com uma base faz com que um anule a propriedade do outro. Essa técnica de neutralização é utilizada para ácidos que precisam ser retirados rapidamente, devido ao seu intenso poder abrasivo.
  8. 8. 8 O pós peeling é composto por Lactorine Fluid, hidrocortisona, vagelip e óleo de framboesa. O Lactorine Fluid que é derivado do leite e que atuará na regulação dos melanócitos, pelo envio de sinais para a redução da síntese de melanina, contribuindo para que a pele tenha uma pigmentação regular. Usado em formulações clareadoras e para uniformizar a pigmentação da pele, além de ter ação revitalizante, minimiza o estresse celular e possui potente ação antinflamatória. Por conter hidrocortisona que é um corticosteroide derivado do cortisol (família dos esteróis), agirá combatendo possíveis alergias, além de também agir como anti-inflamatório. O Vagelip é um composto altamente emoliente e nutritivo, rico em ácidos graxos essenciais, possuindo capacidade regenerativa e juntamente com o óleo de framboesa (que contêm as mesmas propriedades) forma uma barreira cutânea deixando a pele mais hidratada. O objetivo deste estudo é analisar a eficácia do Tioglicólico a 5% no clareamento de olheiras para proporcionar clareamento na região periorbicular.
  9. 9. 9 2 OBJETIVOS: 2.1 Geral:  Avaliar a melhoria estética após tratamento da hiperpigmentação periorbicular “olheiras” no contorno das pálpebras inferior e superior, utilizando a técnica de aplicação do ácido tioglicólico com segurança, objetivando uma boa qualidade de vida das nossas colaboradoras, além de resultados estéticos comprovados. 2.2 Específicos:  Analisar a eficácia do ácido tioglicólico no clareamento de olheiras para proporcionar clareamento na região periorbicular.
  10. 10. 10 3 METODOLOGIA O método aplicado na realização desta pesquisa é de natureza qualitativa descritiva (SEVERINO, 2007). A realização da pesquisa bibliográfica realizou-se através de livros e busca eletrônica em ambiente da Web através do Google acadêmico por meio de palavras-chave e envolvendo um conjunto de artigos científicos publicados. O universo investigado alcançou uma média de 8 artigos, destes apenas 3 foram categorizados segundo a principal área de concentração da pesquisa. Em seguida foram identificados os principais autores destas publicações e ainda da Sociedade Brasileira de Dermatologia. 3.1Tipo de estudo  Estudo de caso comparativo, com pesquisa descritiva. 3.2 Local do estudo  Laboratório de Estética Corporal da Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza – FAMETRO 3.3 População e amostra  Duas colaboradoras 3.4 Instrumento de coleta de dados  Ficha de anamnese facial e fotos 3.5 Análise dos dados  Comparativo
  11. 11. 11 3.6 Materiais Peeling de Tioglicólico a 5%, neutralizante e pós-peeling, gel de limpeza facial glicoativo, papel toalha, algodão, água, álcool a 70%, maca, máscara, gorro, luvas, protetor solar, fps 30. 3.8 Procedimentos Este trabalho se desenvolveu no laboratório de estética corporal da Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza no período de 18/03/2014 a 29/04/2014, com duas colaboradoras do sexo feminino, com olheiras bem aparentes, e causas não investigadas e de possibilidade genética. Em um primeiro momento foi aplicada uma Ficha de Avaliação Estética. No segundo momento, deitou-se em decúbito dorsal, com maca higienizada com álcool a 70%, e iniciou-se a drenagem facial por 10 a 15 minutos, posteriormente aplicou-se o peeling de tioglicólico por 3 minutos nas pálpebras e região inferior dos olhos, logo após, neutralizado e removido com algodão embebecido em água, aplicou-se o pós peeling, ao secar foi aplicado o protetor solar. De início o tratamento realizou-se em 5 sessões na colaboradora J.B.F, e 4 sessões na colaboradora E.C.O.S, sendo uma por semana, objetivando a máxima eficiência. Foram necessários alguns cuidados como: não coçar, não aplicar maquiagem, não remover a pele caso descame e aplicação de protetor solar a cada três horas. As sessões sempre iniciaram com higienização facial, seguida de drenagem facial e aplicação dos produtos do peeling: ácido tioglicólico a 5%, neutralizante e pós peeling.
  12. 12. 12 4 RESULTADOS E DISCUSSÃO O primeiro relato tem como base a aparência visual da olheira, que não possuía comprovação laboratorial ou médica de causa da hiperpigmentação periorbicular, mas baseado nos relatos da Ficha de Avaliação Estética havia histórico genético, insônia e uso de anticoncepcional. Resolvemos fazer o uso do ácido tioglicólico por este ter característica clareadora e para analizar sua efetividade em qualquer tipo de olheiras. 4.1 Resultados da primeira colaboradora: J.B.F Figura 1 - Foto retirada para iniciar o tratamento (J.B.F) A primeira colaboradora J.B.F, 28 anos, fototipo IV, tem olheiras há 2 anos, relata histórico familiar, toma anticoncepcional, aplica maquiagem e protetor solar FPS 50 diariamente, tem melasma e nunca fez tratamento pra olheiras. Logo na primeira sessão (11/03/14) houve clareamento notório. Sem nenhum relato de ardor ou outro sintoma nos dias seguintes à aplicação. Figura 2 - Foto da primeira sessão (J.B.F) 11/03/2014 18.02.2014J.B.F J.B.F 1ª sessão
  13. 13. 13 Figura 3 - Foto da segunda sessão (J.B.F) Na segunda sessão ao compararmos com a primeira foto, é notória uma grande redução na área atingida, sendo relatado ardor, prurido e leve edema e descamação no local. A cada sessão que ia se seguindo a sensibilidade da área também aumentava e os sintomas permaneciam no dia posterior à aplicação. Por causas pessoais da colaboradora não foi possível realizar as sessões consecutivas, mas esta pausa não interferiu na eficácia e nos resultados que havíamos conseguido no tratamento. Na última sessão houve um diferencial, não realizamos a Drenagem Facial apenas o uso do ácido. Figura 4 - Foto da quinta sessão (J.B.F) Observamos que em todas as sessões o clareamento se tornava mais aparente e de forma progressiva. 18/03/2014 J.B.F 2ª sessão 5ª sessão J.B.F 05/05/2014
  14. 14. 14 4.2 Resultados da segunda colaboradora: E.C.O.S Figura 5 - Foto retirada para iniciar o tratamento (E.C.O.S) A segunda colaboradora E.C.O.S, 20 anos, fototipo III, tem olheiras há 4 anos, histórico familiar, toma anticoncepcional, usa filtro solar FPS 60 uma vez ao dia, nunca fez tratamento pra olheiras, já fez limpeza de pele + peeling facial. Na primeira sessão houve clareamento notório, sem relatos de ardor ou outro sintoma nos dias seguintes à aplicação. Figura 6 - Foto da primeira sessão (E.C.O.S) Figura 7 - Foto da segunda sessão (E.C.O.S) 11/03/2014 18/03/2014 18.02.2014E.C.O.S E.C.O.S E.C.O.S 1ª sessão 2ª sessão
  15. 15. 15 Também na segunda sessão notamos redução de forma progressiva se comparada à primeira, relatou sentir ardor e prurido. Também com aumento de sensibilidade na área. Figura 8 - Foto da quarta sessão (E.C.O.S) Na quarta também houve clareamento comparado a primeira foto e com os mesmos relatos. O tratamento foi interrompido por problemas de saúde, sendo realizada somente 4 sessões. E.C.O.S 26.03.2014 4ª sessão
  16. 16. 16 CONCLUSÃO O peeling de ácido tioglicólico 5% apresenta-se como ferramenta terapêutica segura, eficiente no clareamento de olheiras e de baixo custo no tratamento da hiperpigmentação periorbicular. Não há a pretensão de ser um tratamento único e milagroso para essa dermatose, mas sem dúvida alguma, pode ser um aliado visando uma melhora aparente. Cabe lembrar, também, que mudanças nos hábitos de vida, tais como: boa alimentação, evitar o tabagismo, praticar atividades físicas e dormir o suficiente, tem fundamental importância, atuando como aliado no tratamento proposto, e é necessário que essas informações façam parte das orientações do esteticista para as colaboradoras, no momento da proposição do plano terapêutico. O tratamento estético aplicado, efetivamente promove a visível suavização das olheiras e, de acordo com o relato das colaboradoras, estão muito satisfeitas com o resultado obtido até o momento. Conclui-se que o tratamento no clareamento de olheiras através do peeling de ácido tioglicólico possui resultados positivos e satisfatórios.
  17. 17. 17 REFERÊNCIAS: Belcol em revista, Especial olheiras. Edição 63, p. 22-23, Janeiro-fevereiro 2012. CYMBALISTA, C. Natália; GARCIA, Renato; BECHARA, J. Samir.Classificação etiopatogênica de olheiras e preenchimento com ácido hialurônico: descrição de uma nova técnica usando cânula. FMUSP, São Paulo – SP – Surgical & Cosmetic Dermatology, v. 4, n. 4, p. 315-321, 2012. DRAELOS, Z. D. Cosmecêuticos. 2 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. GOMES, R. K.; DAMAZIO, M. G. Cosmetologia: descomplicando os princípios ativos. 3 ed. São Paulo: Livraria Médica Paulista, 2009. GONCHOROSKI, D. D.; CORREA, G. M. Tratamento de hipercromia pós- inflamatória com diferentes formulações clareadoras. Informa, v.17, n. 3/4, 2005. HERNANDEZ, M.; FRESNEL, M. M. Manual de Cosmetologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Revinter, 1999. NUNES, F. Livia; SIMON, Angela; KUPLICH, Mônica. Abordagens estéticas não invasivas para a hiperpigmentação orbital. RIES, ISSN 2238-832X, Caçador, v.2, n.2, p. 93-106, 2013. Revista Personalité - A estética com ciência. Vilãs da Beleza, Olheiras exigem tratamento e cuidados. Especial 2013, n° 79, p.26. RIBEIRO, C. J. Cosmetologia aplicada a dermocosmética, 2 ed. São Paulo: Pharmabook, 2010. SAMPAIO, S.; RIVITTI, E. A. Dermatologia. 3 ed. São Paulo: Artes Médicas, 2008. SOUZA E COLS. Química Nova, 2007, 30, 528. KADUNC, Bogdana. PALERMO, Eliandre., et al. Tratado de Cirurgia Dermatológica, Cosmiatria e Laser da Sociedade Brasileira de Dermatologia. Elsivier Editora Ltda, Rio de Janeiro, 2012. Tratamento de Olheiras pág 35. KEDE, M. P. V.; SABATOVICH, O. Dermatologia Estética. 2 ed. São Paulo: Atheneu, 2009.
  18. 18. 18 APÊNDICE
  19. 19. 19 1 Ficha de Anamnese facial FICHA DE ANAMNESE FACIAL DADOS PESSOAIS DATA: Nome: _____________________________________________________________________ Idade: _________________ Data de Nascimento: _____________________ Sexo 〹 F〹 M HISTÓRICO Fez tratamento estético anterior? � Sim � Não Fez cirurgia estética? � Sim � Não Quais? ________________________ Fez outras cirurgias? � Sim � Não Quais? ___________Quando?______ Antecedentes alérgicos? � Sim � Não Quais? __________________________ Padece de alguma doença? � Sim � Não Qual? _________________________ Patologia dermatológica? � Sim � Não Qual? _________________________ Toma algum medicamento? � Sim � Não Quais? _________________________ Usa método anticoncepcional? � Sim � Não Qual? _________________________ Ciclo menstrual regular? � Sim � Não Data do ultimo ciclo: _____________ Faz uso de reposição hormonal? � Sim � Não Qual? ___________________________ É gestante? � Sim � Não Filhos? � Sim � Não Quantos? ______ Já fez ou se encontra em dieta? � Sim � Não Que tipo? ________________________ Ingere líquidos com freqüência? � Sim � Não Quanto?__________________________ Pratica esportes? � Sim � Não Qual?____________________________ Fumante? � Sim � Não Etilista (bebida alcoólica)? � Sim � Não Possui prótese metálica? � Sim � Não Local? _________________________ É portador de marca passo? � Sim � Não Tem prótese dentária? � Sim � Não Tem diabete? � Sim � Não Obs.? ___________________________ Problema de pressão? � Sim � Não Obs.? _________________________ Portador de epilepsia? � Sim � Não Obs.? __________________________ Problema nasal ou bucal? � Sim � Não Obs.? __________________________ Funcionamento intestinal regular? � Sim � Não Obs.? ___________________________ Já fez tratamento com ácidos? � Sim � Não Qual? __________________________ Hereditariedade de acne? � Sim � Não Costuma tomar sol? � Sim � Não Duração? _______________________ Usa protetor solar? � Sim � Não Obs.? __________________________ Faz uso de maquiagem � Sim � Não Qual? __________________________
  20. 20. 20 Se sim, com que regularidade? � todos os dias � final de semana � mais de uma vez ao dia � eventualmente Faz a remoção da maquiagem? � Sim � Não Como?_________________________ Lesões? � Sim � Não Qual? __________________________ Costuma permanecer muito tempo sentada? � Sim � Não Costuma dormir quantas 8 horas por dia? � Sim � Não Se não. Quantas horas dorme?-- Tem olheiras há quanto tempo? __________________________ Já fez algum tratamento pra olheiras � Sim � Não Qual? __________________________ Teve resultado? � Sim � Não Qual? __________________________ Alguém da família tem olheiras? � Sim � Não Qual Parentesco? ________________ TPM � Irritação � Distúrbios de humor � Edemas � Distúrbios do Sono � Distúrbios digestivos SISTEMA CIRCULATÓRIO � peso nas pernas � hematoma com facilidade � varicose � sensação de queimação � extremidades frias HÁBITO ALIMENTAR � legumes � verdura � Fibras � Carne � frutas �refrigerante � Doces/chocolates CUIDADOS DIÁRIOS COM A FACE: ______________________________________________________________________________
  21. 21. 21 Com que sabonete costuma lavar a face? ____________________________________________ Usa filtro solar? Quantas vezes ao dia? _____________________________________________ Usa algum produto à noite? ______________________________________________________ Manchas: �Acromia � Hipocromia � Hipercromia � Efélides � Cloasma � Melasma Alterações vasculares �Petéquias �Cianose �Eritema �Telangiectasia �Hematoma Formações sólidas Pápula � Sim � Não Local? _____________________________________ Millium � Sim � Não Local? _____________________________________ Comedão aberto � Sim � Não Local? _____________________________________ Comedão fechado � Sim � Não Local? _____________________________________ Verruga � Sim � Não Local? _____________________________________ Nódulo � Sim � Não Local?_____________________________________ Seqüelas Cicatriz � Sim � Não Local? ______________________________________ Lesões de pele Escama � Sim � Não Local? _______________________________________ Pêlos Hirsutismo (crescimento excessivo do pelo): � Sim � Não Local? __________________________________________________________ Hipertricose (excesso de pelo pela face/corpo): � Sim � Não Local? __________________________________________________________ Pigmentação � Branca � Morena � Negra Flacidez � Sim � Não
  22. 22. 22 Acne: � grau I � grau II � grau III � grau IV Grau de oleosidade �Normal � Oleosa �Mista �Seca Hidratação �Hidratada �Semi-hidratada �Desidratada Poros � dilatados � não dilatados Espessura �Fina �normal �espessa Envelhecimento � Leve � Moderado � Avançado � Severo Outros dados de importância _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Orientação de cuidados para precaução e auxilio do tratamento _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________
  23. 23. 23 Data Procedimento Realizado Esteticista Colaboradora Termo de Responsabilidade Estou ciente e de acordo com todas as informações acima relacionadas. ------------------------------------------ Local e data ------------------------------------------- Assinatura Cliente Assinatura do Cliente:_____________________________________ RG:_________________________ Data:________________________ Assinatura do Profissional: __________________________________ Assinatura das Acadêmicas responsáveis. ------------------------------------------------- Nadja Sousa ------------------------------------------------- Maria Augusta Camurça --------------------------------------------------- Maria da Conceição M. Timbó

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