1. Centro Universitário Central Paulista- Unicep
Prostatectomia
Cirurgia
Docente: Prof.ª Ms. Sandra Maria Beltrami Doltrário
Discente: Thalita Carolina Rosalen
RA: 4400929
2. Câncer de Próstata
O câncer de próstata é o tumor mais comum entre
homens com mais de 50 anos. De acordo com
estatísticas, um em cada oito homens desenvolverá
câncer de próstata no decorrer da vida.
No entanto, somente um homem em cada 41 morrerá
da doença. Ele é responsável por cerca de 10% das
mortes provocadas por câncer em pacientes do sexo
masculino no Brasil, ficando atrás apenas do tumor de
pulmão.
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4. Câncer de Próstata
A maioria dos cânceres de próstata é
diagnosticada no momento do rastreamento da
doença com o antígeno prostático específico (PSA)
no sangue ou durante o exame de toque retal.
5. Câncer de Próstata
O câncer de próstata em estágio inicial geralmente não provoca
sintomas, tornando mais difícil o diagnóstico, mas em estágio
avançado o diagnóstico se torna mais fácil principalmente
devido aos sintomas que o paciente apresenta.
Se houver suspeita de câncer com base nos resultados dos
exames de detecção precoce ou sintomas, serão necessários
outros exames para elucidação diagnóstica. O diagnóstico final
do câncer de próstata só pode ser feito com uma biópsia da
próstata.
6. Sinais e Sintomas
Micção frequente.
Fluxo urinário fraco ou interrompido.
Vontade de urinar frequentemente à noite
(Noctúria).
Sangue na urina ou no sêmen.
Disfunção erétil.
Dor no quadril, costas, coxas, ombros ou outros
ossos se a doença se disseminou.
Fraqueza ou dormência nas pernas ou pés.
8. PROSTATECTOMIA
Cirurgia para o câncer de próstata
A Prostatectomia consiste na retirada da
próstata, incluindo a uretra prostática, as
vesículas seminais e as ampolas dos ductos
deferentes.
9. Tipos De Prostatectomia
Prostatectomia radical aberta ou por laparoscopia.
Prostatectomia radical retropúbica.
Prostatectomia radical perineal.
Prostatectomia radical por laparoscopia.
Prostatectomia radical por laparoscopia assistida
por robótica.
10. Prostatectomia Radical aberta ou por
Laparoscopia.
A abordagem mais tradicional é a prostatectomia aberta,
onde o cirurgião faz uma única incisão para remover a
próstata e os tecidos adjacentes.
11. Prostatectomia Radical-Retropúbica.
Nessa técnica, é feito uma incisão na parte
inferior do abdômen, do umbigo até o osso
púbico. Esse procedimento é feito com
anestesia geral, anestesia raquidiana ou
peridural com sedação.
Após a cirurgia, é mantido uma sonda
vesical, durante 1 a 2 semanas, para drenar a
bexiga.
12. Prostatectomia Radical Perineal.
Nessa cirurgia, o cirurgião faz a incisão na pele entre o
ânus e o escroto (períneo). Essa abordagem é usada
com menos frequência, porque não há como poupar os
nervos e os linfonodos não podem ser removidos.
No fim do ato cirúrgico um cateter é inserido através
do pênis para ajudar a drenar a bexiga. O cateter
geralmente permanece no local por 1 a 2 semanas, e
após a remoção do mesmo o paciente volta a urinar
normalmente.
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14. Prostatectomia Radical por laparoscopia.
Na prostatectomia radical por laparoscopia, se utilizam
várias incisões pequenas, por onde são inseridos
instrumentos especiais para remover a próstata. Um dos
instrumentos tem uma pequena câmera de vídeo na
extremidade, que permite a visualização interna do
abdome.
A prostatectomia por laparoscopia tem algumas vantagens
sobre a prostatectomia radical aberta, incluindo menor
perda de sangue e dor, menor tempo de internação, e
menor tempo de recuperação, embora seja igualmente
necessário o uso do cateter.
15. Prostatectomia Radical por laparoscopia
assistida por Robótica.
Também conhecida como prostatectomia robótica, a cirurgia é
realizada a partir de uma mesa de operações, onde o cirurgião
controla os braços robóticos para realizar o procedimento,
através de pequenas incisões no abdômen do paciente.
Essa técnica tem algumas vantagens sobre a prostatectomia
radical aberta, em termos de dor, perda de sangue e tempo de
recuperação. Existe pouca diferença entre a prostatectomia
robótica e outras abordagens.
17. Riscos Cirúrgicos
Reações à anestesia.
Hemorragia.
Coágulos sanguíneos nas pernas ou nos pulmões.
Dano aos órgãos próximos.
Infecção no local da incisão.
18. Efeitos Colaterais
Os principais efeitos colaterais da Prostatectomia
Incontinência Urinaria;
Disfunção Erétil
Infertilidade
Linfedema
Alteração do Tamanho do Pênis
Hérnia Inguinal