O documento descreve três procedimentos cirúrgicos da urologia: vasectomia, vaginoplastia e prostatectomia radical. Detalha as definições, pré-operatório, intervenção cirúrgica, pós-operatório, complicações possíveis e diagnósticos de enfermagem relevantes para cada procedimento.

1. FUNDAÇÃO DE ENSINO SUPERIOR DE OLINDA – FUNESO
UNIÃO DE ESCOLAS SUPERIORES DA FUNESO – UNESF
DOCENTE: ELIZABETH DREYER
ACADÊMICAS: CARMENE BATISTA
CIBELLY MARIA
MARIA CAMILA
MARIA DA CONCEIÇÃO
STERFANIA BARBOSA

2. DEFINIÇÃO
É uma especialidade cirúrgica da medicina que trata do trato
urinário de homens e mulheres e do sistema reprodutor
masculino (testículos, epidídimos, ducto deferente, vesículas
seminais, próstata e pênis).
Para se tornar um urologista são precisos seis anos de formação
em medicina, dois em cirurgia geral e mais dois em urologia. Os
órgãos estudados pelos urologistas incluem os
rins, ureteres, bexiga urinária, uretra e os órgãos do sistema
reprodutor masculino.

3. RIM
PELVE RENAL
URETER
BEXIGA
URETRA

4. A função dos rins é filtrar o sangue, removendo os
resíduos nitrogenados produzidos pelas células, sais e
outras substâncias em excesso
O ureter é um tubo que faz parte das vias urinárias e
que liga a pelve do rim à bexiga. A sua função é
propelir (lançar fora) a urina do rim até à bexiga.

5. A uretra tem duas funções: uma de transporte da
urina contida pela bexiga até o exterior e outra para
o transporte do esperma, também até o exterior.
A função da bexiga é acumular a urina produzida nos
rins.

6. Pequeno Porte Vasectomia
Médio Porte Vaginoplastia
(Mudança de Sexo)
Grande Porte Prostatectomia

7. Definição
A vasectomia é o nome dado ao processo de
esterilização masculina, feito cirurgicamente.
Pré-operatório
•Hemograma Completo
•Exames de coagulação
•Glicose
•EAS e Urocultura
•ECG

8. Intervenção Cirúrgica

9. Pós-operatório
Pode haver um pouco de dor no local por 3 ou 4 dias após a
operação. Um pouco de sangue ou outro líquido pode
escorrer pelo corte. A área em volta do corte pode ocorrer
um edema e a pele poderá ficar levemente escurecida.
Complicações
Hematomas , Irritação e sangramento.
Dor - Pós-Vasectomia Síndrome da Dor.

10. Diagnóstico de Enfermagem
•Ansiedade relacionada com: déficit de conhecimento sobre
a cirurgia.
•Medo relacionado com: cirurgia iminente. Antecipação da
dor no pós-operatório.
•Distúrbio no padrão de sono relacionado com: medo da
cirurgia.
•Risco para infecção relacionado a pele lesionada.
•Integridade da pele prejudicada relacionado a lesão
cirúrgica.
•Disfunção sexual relacionado a alteração biopsicossocial da
sexualidade.

11. Definição
É o termo para os procedimentos cirúrgicos pelos
quais a aparência física de uma pessoa e a função de
suas características sexuais são mudadas para aquelas
do sexo oposto.
Pré-operatório
Exames específicos para qualquer cirurgia.
Avaliado por uma equipe multidisciplinar.
Deverá ser maior de 21 anos.
Deverá preencher um termo de consentimento livre e
esclarecido.

13. Pós-operatório
Acompanhamento Psicológico e acompanhamento médico
periódico.
O paciente tem que dilatar a vagina freqüentemente
usando um molde vaginal durante um período longo depois
da cirurgia.
Complicações
•Incluem infecções graves.
•Grande perda de sangue.
•Danos na bexiga, próstata o aos nervos principais durante
a dissecação para formar a vagina.
•Fístula vaginal-retal.

14. Diagnóstico de Enfermagem
•Distúrbio no padrão de sono relacionado com: medo da
cirurgia.
•Padrão da sexualidade prejudicada relacionada a mudança
de sexo.
•Distúrbio da imagem corporal relacionado a posição
psicológica voltada para o novo sexo.
•Risco para infecção relacionada a integridade tissular
prejudicada.
•Dor aguda relacionado a agentes físicos lesivos.

15. VÍDEO

16. Definição
Prostatectomia radical é uma cirurgia que remove
completamente a próstata, as vesículas seminais, as
extremidades do canal deferente e, dependendo das
considerações oncologias, a gordura, os nervos e os vasos
sangüíneos adjacentes.
Pré-operatório
•Exames laboratoriais pré-cirúrgicos
•Exames realizados pelo urologista: Toque retal
•Exames complementares

17. Intervenção
cirúrgica

18. Pós-operatório
•O paciente perdura mais tempo internado em torno
de três a quatro dias,neste procedimento o
sangramento é maior e a dor no pós operatório muito
mais intensa.
•Fazer irrigação continua CPM.
•Movimentos passivos de membros inferiores.
•Estimular exercícios respiratórios.
Complicações
•Incontinência urinária
•Disfunção sexual
•Estenose uretral
•Infecções

19. Diagnóstico de Enfermagem
•Risco para infecção relacionada a integridade tissular
prejudicada.
•Dor aguda relacionado a agentes físicos lesivos.
•Medo relacionado com: cirurgia iminente. Antecipação da dor
no pós-operatório.
•Nutrição alterada, ingestão menor do que as necessidades
corporais relacionada com nutrição pré-operatória.
•Incontinência urinaria funcional relacionada a fatores
ambientais.
•Disfunção sexual relacionado a alteração biopsicossocial da
sexualidade.

20. Condutas Gerais
Cuidados com o Cateter Vesical
Prevenção de Infecção
Cuidados com a Nutrição e Hidratação
Ensino sobre Exercícios para Musculatura
Pélvica

21. Cuidados para o Controle da Dor
Retorno às Atividades
Cuidados de Higiene
Cuidados na Administração de
Medicamentos
Ensino sobre Sinais e Sintomas Esperados
no pós-operatório

22. •Brunner & Suddart. Tratado de Enfermagem médico cirúrgico 11º edição
•http://pedroaraujo.site.med.br/index.asp?PageName=VASECTOMIA
•http://pt.scribd.com/doc/7470755/AssistEncia-de-Enfermagem-No-PrEOperatOrio
•http://www.slideshare.net/walquiriadu/vasectomia-5844354
•http://www.aguaviva.mus.br/enfermateca/Trabalhos/VisitaPreOperatoria.htm
•http://laprp.com/br/perguntas-comuns.html
•http://www.uro.com.br/prostexto.htm
•http://www.urocirurgia.com.br/laparoscopia_pre.html
•http://www.fisiobemviver.com.br/links/30/falando-sobre-a-prostata.html
•http://www.news-medical.net/health/Vasectomy-Complications-(Portuguese).aspx
•http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?276
•http://www.google.com.br/search?num=10&hl=pt-
BR&site=imghp&tbm=isch&source=hp&biw=&bih=&q=prostatectomia+radical+aberta&btnG=Pesquis
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•http://bluelogs.net/drexplica/artigos/cirurgia-para-mudanca-de-sexo/