RemédiosCuidados e Orientações
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Prezado usuário:	 O manual que chega às suas mãos foi de-senvolvido por especialistas empenhados emintegrar iniciativas de...
ÍndiceApresentação ..........................................................	05O que são medicamentos? .....................
Apresentação		 No Brasil, o uso incorreto dos medicamen-tos é causa de internações hospitalares, atendi-mentos nos serviço...
O que são medicamentos?Medicamentos são substâncias produzidas porfarmacêuticos e que auxiliam na prevenção, nodiagnóstico...
O que devo fazer se tiver dúvidas sobrecomo tomar meu medicamento?Além do médico, o farmacêutico é o profissionalresponsáv...
Como e onde guardar os medicamentos?Mantenha os medicamentos em sua embalagemoriginal. Isso ajudará a preservar sua qualid...
Os medicamentos devem ser mantidos em locaisfrescos, arejados, longe de temperaturas extre-mas, sem umidade e com circulaç...
Posso tomar bebidas alcoólicascom medicamentos?                  Cuidado!!!	O álcool ingerido com medicamentos para dor,co...
Atenção ao tomar o seu medicamento:Nunca tome medicamentos vencidos, mesmoque há pouco tempo.O medicamento vencido pode nã...
Como tomar o medicamento?Sempre com um copo cheio de água (200 ml).Nunca tome com bebidas alcoólicas e chás.Se tiver dor d...
Siga sempre a orientação da sua receita coma quantidade de comprimidos, horários e dura-ção do tratamento.    comp.       ...
Observações importantesEsqueci de tomar meu remédio! E agora?	Se você toma um medicamento apenas uma vezao dia, tome assim...
O que devo saber sobremeus medicamentos?Durante a consulta, pergunte sempre ao seumédico:1. 	Quais são os nomes dos medica...
Dúvidas sobre os medicamentos?Sempre que possível, leia a bula. Se não conseguirler porque as letras são pequenas ou não e...
Automedicação, um perigo para sua saúde!1.	 Evite tomar remédios por conta própria ou se-    guir conselhos de amigos, par...
Os medicamentos à base de plantas ou oschás caseiros podem ser prejudiciais?Sim. Os medicamentos à base de plantas podempr...
Medicamentos não aconselhados para apessoa idosaAlguns grupos de medicamentos podem causardanos às pessoas após os 65 anos...
Você consulta vários especialistas erecebe várias receitas?     Cuidado!!!! Você pode estar utilizando      o mesmo medica...
O medicamento genérico tem menosefeito que o de marca?O medicamento genérico é aquele que tem asmesmas características do ...
Outras dúvidas?    	 O que são efeitos adversos dos 	   	 medicamentos?		 É qualquer resposta a um medicamento     que pos...
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Conselhos importantes• 	 Jogue fora quaisquer medicamentos que te-    nham sua data de validade vencida ou que te-    nham...
ElaboraçãoDiretoria de Enfermagem do HSPENúcleo de Apoio e Formação Educacional emEnfermagem - NAFEEEquipe Multiprofission...
Minhas anotações__________________________________________________________________________________________________________...
Minhas anotações__________________________________________________________________________________________________________...
Instituto de Assistência Médica ao      Servidor Público Estadual            Av. Ibirapuera, 981V. Clementino - 04029-000 ...
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IAMSPE - Manual: "Remédios - Cuidados e orientações"

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Iamspe lança manual de medicamentos

Elaborado por profissionais do Hospital do Servidor Público Estadual, manual foi desenvolvido para orientar principalmente o idoso, cujo dia internacional é comemorado em 1º de outubro

O uso indevido de medicamentos é a principal causa de intoxicações em seres humanos. Segundo dados da Fiocruz, os medicamentos representam 30,7% das intoxicações no Brasil, seguidos de animais peçonhentos (20,1%) e produtos de limpeza domiciliar (11,4%).

“Usado de forma incorreta, o remédio pode ter o mesmo efeito de um veneno”, alerta a clínica geral Diva Leonor C. Monteiro, uma das responsáveis pela elaboração do manual “Remédios: Cuidados e Orientações” que será lançado agora em outubro pelo Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (Iamspe).

De acordo com a Fiocruz, a intoxicação por remédios provoca mais de 20 mil mortes por ano. Segundo estudos clínicos, os medicamentos que mais causam intoxicação são aqueles indicados para gripes e resfriados, depressão, insônia e anti-inflamatórios.

O lançamento do manual é uma das atividades em comemoração ao Dia Internacional do Idoso que acontecem em outubro no Hospital do Servidor Público Estadual (HSPE), referência médica no tratamento diferenciado à terceira idade. Cerca de 60% dos pacientes internados no HSPE têm mais de 65 anos.

Em linguagem simples, o manual orienta sobre o que fazer quando se esquece de tomar o remédio, como e onde guardar os medicamentos, efeitos colaterais e o risco da automedicação, entre outros assuntos.

Os profissionais do Iamspe que elaboraram o manual também destacaram a importância de sempre informar ao médico o nome dos remédios usados. “A pessoa que vai a vários médicos, por exemplo, pode estar usando o mesmo medicamento mais do que uma vez com nomes diferentes. Isso pode provocar até uma reação tóxica’’, explica a Dra. Diva.

O manual será distribuído gratuitamente apenas aos usuários do Iamspe (servidores estaduais e seus dependentes), mas poderá ser acessado pelo público em geral no endereço www.iamspe.sp.gov.br. Para acessá-lo, é preciso clicar em Hospital do Servidor na barra de rolagem e depois no ícone cartilhas e manuais.

O manual está abaixo para download.

Fonte: Assessoria de Imprensa do Iamspe

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IAMSPE - Manual: "Remédios - Cuidados e orientações"

  1. 1. RemédiosCuidados e Orientações
  2. 2. Governador do Estado Geraldo Alckmin Secretário de Gestão Pública Davi Zaia Superintendente Iamspe Latif Abrão Junior Chefe de Gabinete Iamspe Roberto Baviera Diretoria IamspeAdministração - Maria das Graças Bigal Barboza da Silva HSPE - “FMO” - Roberto Dantas Queiroz Decam - Luciana Andrea Accorsi Bernardi Cedep - Abrão Elias Abdalla Prevenir - Miriam Matsura Shirassu Coordenação Editorial Gestão de Comunicação Corporativa Projeto Gráfico & Fotografia Ana Maria F. Marques e Fábio Kameoka IamspeInstituto de Assistência Médica ao Servidor Público EstadualAv. Ibirapuera, 981 -V. Clementino -04029-000 -São Paulo -SP Telefone: (011) 5088-8000 - www.iamspe.sp.gov.br - Outubro de 2012 -
  3. 3. Prezado usuário: O manual que chega às suas mãos foi de-senvolvido por especialistas empenhados emintegrar iniciativas de promoção da saúde aoqualificado atendimento oferecido hoje peloSistema de Saúde Iamspe. Ao consolidar e tornar acessíveis informa-ções sobre uso de medicamentos, o Iamspedemonstra sua constante preocupação em am-pliar os cuidados com a saúde do servidor pú-blico e sua família. O Iamspe sabe que seu compromisso vaimuito além de oferecer uma rede de atendimen-to que hoje conta com mais de 100 hospitais,laboratórios de análises clínicas e de imageme aproximadamente 2,5 mil médicos creden-ciados que atendem em consultórios e clínicasparticulares no Estado. Faz parte do compromisso do Iamspe estarpresente no dia-a-dia do usuário com iniciativaspara a promoção da saúde e qualidade de vida,como este manual. Faça bom uso dele. Latif Abrão Junior Superintendente do Iamspe 3
  4. 4. ÍndiceApresentação .......................................................... 05O que são medicamentos? ..................................... 06O que devo fazer se tiver dúvidas sobrecomo tomar meu medicamento? ............................ 07Como e onde guardar os medicamentos? ................. 08Posso tomar bebidas alcoólicascom medicamentos? .............................................. 10Atenção ao tomar o medicamento ......................... 11Como tomar o meu medicamento? ........................ 12Observações importantes ...................................... 14O que devo saber sobre meus medicamentos? .... 15Dúvidas sobre os medicamentos? ......................... 16Automedicação, um perigo para sua saúde! ............ 17Os medicamentos à base de plantas ou oschás caseiros podem ser prejudiciais? ................... 18Medicamentos não aconselhados para apessoa idosa .......................................................... 19Você consulta vários especialistas erecebe várias receitas? .......................................... 20O medicamento genérico tem menos efeitoque o de marca? .................................................... 21Outras dúvidas ....................................................... 22Conselhos importantes .......................................... 24
  5. 5. Apresentação No Brasil, o uso incorreto dos medicamen-tos é causa de internações hospitalares, atendi-mentos nos serviços de emergência e uma dasprincipais fontes de intoxicação da população. O objetivo desta cartilha é oferecer avocê, usuário do Iamspe, orientações impor-tantes sobre como usar corretamente o seumedicamento, sem prejudicar ou agravar o seuestado de saúde. Nossa maior preocupação é garantir avocê os benefícios da receita elaborada peloseu médico. Nunca se esqueça de que o medicamen-to usado de forma incorreta pode ter o mesmoefeito de um veneno. 5
  6. 6. O que são medicamentos?Medicamentos são substâncias produzidas porfarmacêuticos e que auxiliam na prevenção, nodiagnóstico e tratamento das doenças.Os medicamentos são disponibilizados com:• tarja vermelha - vendidos sob prescrição mé- dica com receita retida na farmácia;• tarja preta – a receita é preenchida em um formulário especial e pode causar dependên- cia física ou psíquica;• sem tarja ou sem restrição – não precisam de receita médica e são comprados nos bal- cões das farmácias. Atenção: Os medicamentos podem causar efeitos colaterais com prejuízos à sua saúde, como sonolência, confusão mental, piora dos rins ou fígado, quedas, alergias ou sangramentos!!! Não utilize medicamentos sem o conhecimento do seu médico.6
  7. 7. O que devo fazer se tiver dúvidas sobrecomo tomar meu medicamento?Além do médico, o farmacêutico é o profissionalresponsável na orientação dos problemas rela-cionados aos medicamentos.São deveres do farmacêutico:P Entregar os medicamentos;P Acompanhar o tratamento;P Alertar sobre os efeitos ruins que os medicamentos podem causar;P Orientar como tomar os medicamentos;P Indicar onde e como guardar os medicamentos;P Atuar na educação em saúde.? Na compra do remédio, se tiver dúvidas, com quem devo conversar: com o farma- cêutico ou com o balconista? O farmacêutico é o profissional capacitado para esclarecer qualquer problema relacio- nado ao uso do remédio. Se tiver dúvidas, solicite a presença do far- macêutico. O balconista está lá para aten- der você e providenciar sua receita. 7
  8. 8. Como e onde guardar os medicamentos?Mantenha os medicamentos em sua embalagemoriginal. Isso ajudará a preservar sua qualidade. Atenção ao usar organizador de comprimidosO organizador tem a finalidade de separar seusmedicamentos por horário de administração, fa-cilitando o tratamento.Em caso de dúvidas, para facilitar a visualizaçãodo medicamento e horário do uso, peça a algumfamiliar para identificá-lo com Sol (se tomar dedia) ou Lua (se tomar à noite).O organizador deve ser utilizado com atenção:P Retirar o medicamento da embalagem pode al- terar a composição das substâncias. P Recorte, mas mantenha a capinha do comprimido quando colocá-lo no organizador.8
  9. 9. Os medicamentos devem ser mantidos em locaisfrescos, arejados, longe de temperaturas extre-mas, sem umidade e com circulação de ar.Não guarde os medicamentos:P banheiro noP janela da cozinha naP cima da geladeira emP porta-luvas do carro noP bolsa. na Lembre-se: Mantenha sempre os medicamentos fora do alcance de crianças.Alguns medicamentos, comoa insulina, necessitam serguardados na geladeira.Entretanto, não devem sercolocados na porta: siga aorientação do fabricante. 9
  10. 10. Posso tomar bebidas alcoólicascom medicamentos? Cuidado!!! O álcool ingerido com medicamentos para dor,convulsão, depressão, alergias e sistema nervo-so pode produzir reações graves como sedação,prejuízo dos movimentos e da memória, dificul-dade respiratória, quedas e acidentes ao manu-sear objetos perigosos como facas, serras etc...O álcool associado a medicamentos para diabe-tes, angina, infecções como antibióticos e sulfaspode ocasionar reações de vermelhidão na pele,dor de cabeça, náuseas e vômitos.O álcool ingerido com medicamentos para diabe-tes pode levar à hipoglicemia (queda do açúcar dosangue), causando tremores, nervosismo, suor, pa-lidez, irritabilidade, confusão mental e coma.O álcool ingerido com anti-inflamatórios e AASaumenta o risco de hemorragias do estômago edos intestinos. Associado com medicamentos queinterferem na coagulação do sangue (warfarina),aumenta a chance de sangramentos na pele, naurina, intestinos etc...10
  11. 11. Atenção ao tomar o seu medicamento:Nunca tome medicamentos vencidos, mesmoque há pouco tempo.O medicamento vencido pode não ter efeito oupode fazer mal à saúde.Esteja sempre atentopara o prazo de vali-dade descrito na em-balagem! Validade xx/xx/xxx xRespeite os horáriosde cada medicamentopara não prejudicar otratamento. Nunca suspenda o tratamento sem orientação médica!!Exemplo: No uso de antibióticos, a duração do tra-tamento deve ser respeitada mesmo que você sesinta bem. A interrupção pode ocasionar o apareci-mento de bactérias resistentes ou retorno da infec-ção e causar a morte. 11
  12. 12. Como tomar o medicamento?Sempre com um copo cheio de água (200 ml).Nunca tome com bebidas alcoólicas e chás.Se tiver dor do estômago ou azia, não tome seumedicamento com leite ou antiácidos, pois o efei-to pode ficar alterado!!!Solicite do seu médico um medicamento paraproteger seu estômago.Tente tomar os seus medicamentos com inter-valo de 30 a 60 minutos antes ou duas horasdepois das refeições.12
  13. 13. Siga sempre a orientação da sua receita coma quantidade de comprimidos, horários e dura-ção do tratamento. comp. ¾ comp. ½ comp. ¼ comp. AtençãoNem todos os medicamentos podem ser dividi-dos, triturados, partidos ou mastigados, pois suaabsorção pode ficar alterada e a ação, prejudica-da. Exemplo: drágeas, cápsulas, medicamentosde ação lenta (Retard ou Long).Não troque o conta-gotas que vem no frascodo medicamento por outro, pois pode alterar aquantidade da substância ingerida e provocarefeitos prejudiciais. Não pare de tomar o seu medicamento porque você se sente bem. Para algumas doenças crôni- cas, os medicamentos são usados por toda a vida. Consulte seu médico 13
  14. 14. Observações importantesEsqueci de tomar meu remédio! E agora? Se você toma um medicamento apenas uma vezao dia, tome assim que lembrar. Caso você tome o mesmo medicamento mais deuma vez ao dia, tome apenas no próximo horário. Nunca tome duas doses seguidas!1. Não abra cápsulas! Elas devem ser ingeridas como os comprimidos.2. Cremes e pomadas são, em sua maioria, para uso externo. Não devem ser aplicadas nos olhos ou na boca.3. Evite encostar o frasco de colírio ou poma- da oftálmica nos olhos, nem a bisnaga de pomada ou creme nas lesões, pois contami- nam o medicamento.4. Evite colocar a sobra do medicamento de vol- ta no frasco, pois contamina o medicamento.14
  15. 15. O que devo saber sobremeus medicamentos?Durante a consulta, pergunte sempre ao seumédico:1. Quais são os nomes dos medicamentos que devo tomar ?2. Para que serve cada um deles?3. Por quanto tempo vou tomar esses medicamentos?4. Quais os horários em que devo tomar cada medicamento?5. Esses medicamentos vão me curar ou somente vão aliviar os sintomas? a-6. Quais são os efeitos ruins dic me os s d ar ? me no o tom les ? os v de dos medicamentos que são e de m sse s ais qu au ar e Qu ntos cad me ve tom ser ou ue ov aq mp estou tomando? Par te ? evo to s ed pe c ia uan ento qu ? rq em ento Po dicam ios cur ar m e rár dicam me ho os a me vão ais d tos os ry Qu ar ca en viar7. Todos os D ia am tom dic ão a li me nte v os es sd Ess some s? ruin ou toma os tou feit es medicamentos s in ais Qu dicam ? me and o são ento o s e que s s sã nto do me pital l? o são fornecidos ica tom ed Hos dua o s m pelo Esta os os co Tod necid Públi for vidor pelo Iamspe? Ser 15
  16. 16. Dúvidas sobre os medicamentos?Sempre que possível, leia a bula. Se não conseguirler porque as letras são pequenas ou não entendero texto, peça para algum familiar ajudá-lo.Se sentir algum sintoma diferente durante o usodo seu medicamento, procure um médico ou umfarmacêutico!O farmacêutico é um importante aliado no com-bate à automedicação e ao uso incorreto demedicamentos. “Paciente bem orientado é um paciente satisfeito!” O médico é o único profissional capacitado para prescrever medicamentos.16
  17. 17. Automedicação, um perigo para sua saúde!1. Evite tomar remédios por conta própria ou se- guir conselhos de amigos, parentes ou balco- nistas de farmácia.2. A automedicação pode piorar a sua saúde e mascarar os sintomas iniciais de doenças, prejudicando o diagnóstico rápido e o trata- mento necessário.3. Evite comprar medicamentos em feiras, ca- melôs e em farmácias e drogarias que você não conhece. Atenção para promoções e li- quidações, pois preços muito baixos podem indicar medicamentos com origem duvidosa. Compre seus medicamentos apenas em farmácia de sua confiança.4. Os medicamentos que mais causam intoxica- ções são aqueles para gripes e resfriados, de- pressão, para dormir e anti-inflamatórios. O medicamento lidera a lista das causas de into- xicação humana no Brasil desde 1994, segundo o Sistema Nacional de Informações Tóxico-Far- macológicas (Sinitox). São mais de 20.000 mortes por ano devido a intoxicações medicamentosas. 17
  18. 18. Os medicamentos à base de plantas ou oschás caseiros podem ser prejudiciais?Sim. Os medicamentos à base de plantas podemproduzir efeitos danosos na pressão arterial, nosistema nervoso, fígado e rins, levando a interna-ções hospitalares e até mesmo à morte.Deve-se ter cuidado ao associar medicamentoscom plantas medicinais, pois pode haver dimi-nuição dos efeitos ou reações indesejadas.Exemplo: o uso de Ginkgo biloba junto a antico-agulantes, como warfarina ou AAS, pode causarhemorragias.Os chás caseiros também podem causar reaçõesindesejáveis ao organismo e interferirem na açãode medicamentos utilizados.Exemplo: A erva de São João altera o efeito de medica-mentos para AIDS, transplante renal, depressão, con-vulsão, coagulação e também dos anticoncepcionais. É enganosa a propaganda que afirma que chás ou produtos naturais não têm efeitos colaterais ou contraindicações.18
  19. 19. Medicamentos não aconselhados para apessoa idosaAlguns grupos de medicamentos podem causardanos às pessoas após os 65 anos.Destes, os mais comumente utilizados são: me-dicamentos para dormir e calmantes, laxativos,anti-inflamatórios, alergias, relaxantes muscula-res, alguns medicamentos para cólicas, vômitos,dor, depressão e antibióticos.Alguns dos efeitos danosos na pessoa idosa:P sonolência excessiva com risco de quedas, fraturas, acidentes de carro;P piora da consciência levando à confusão men- tal, delírios e até convulsões;P queda súbita da pressão arterial, sentida prin- cipalmente ao se levantar, quando ocorrem tonturas, escurecimento da visão e desmaios;P piora da função dos rins, coração e da pres- são arterial.Muitos desses medicamentos são vendidos livre-mente nas farmácias, sem receita médica e semqualquer tipo de alerta. Informe-se com seu médico!!! 19
  20. 20. Você consulta vários especialistas erecebe várias receitas? Cuidado!!!! Você pode estar utilizando o mesmo medicamento com nomes comerciais diferentes.Leve sempre com você a lista de medicamentosque utiliza, quando for às consultas médicas, in-ternações e atendimento em pronto-socorros.O uso de muitos medicamentos aumenta o riscode interação medicamentosa que modifica os efei-tos desejados do seu tratamento.A interação medicamentosa ocorre quando ummedicamento interfere na ação de outro, fazendocom que haja perda da ação, redução do efeitoou ação tóxica de algum deles.Exemplo: Anti-inflamatórios podem piorar a pressão ar-terial e a insuficiência cardíaca. A associação do anti-inflamatório com medicamentos que interferem na coa-gulação do sangue aumenta o risco de sangramentos.Se durante o tratamento, algum sintoma piorar oualgo diferente ocorrer, consulte o médico. Se o médico conhecer todos os medicamentos uti-lizados no seu tratamento, haverá diminuição dosefeitos colaterais e reações indesejadas.20
  21. 21. O medicamento genérico tem menosefeito que o de marca?O medicamento genérico é aquele que tem asmesmas características do medicamento de mar-ca, com registro no órgão federal responsávelpela vigilância sanitária.Na embalagem dos genéricos deve estar escri-to “Medicamento Genérico” dentro de uma tarjaamarela. O genérico é identificado pelo nome dasubstância ativa.Genéricos não devem ter ação inferior aos medi-camentos de marca.O medicamento de referência (marca) é aqueleque contém uma substância nova registrada noórgão federal responsável pela vigilância sanitá-ria e comercializado em todo o país. É identifica-do por um nome comercial (fantasia). Se o seu medicamento não estiver produzindo os efeitos que você espera, comunique ao seu médico ou ao farmacêutico. 21
  22. 22. Outras dúvidas? O que são efeitos adversos dos medicamentos? É qualquer resposta a um medicamento que possa ser prejudicial ao paciente e que ocorra nas doses normalmente utili- zadas para prevenir, diagnosticar e tratar doenças. Exemplos: hipoglicemia após uso de insulina; dor de cabeça após o uso de vasodilatadores coronarianos etc...? O que é efeito colateral? É um efeito diferente daquele considerado como principal por um medicamento utilizado. Exemplo: a sonolência produzida por medica- mentos para alergias.? O que é interação medicamentosa? Quando são utilizados vários medicamen- tos e um medicamento interfere na ação de outro, fazendo com que haja perda da ação ou a produção de efeitos tóxicos. Exemplo: omeprazol anulando o efeito do clo- pidogrel.22
  23. 23. ? Quais são as pessoas com maior risco de desenvolverem problemas com medicamentos? São aquelas que utilizam polifarmácia, isto é, consomem mais de 5 medicamentos, e aquelas mais idosas (acima de 80 anos).? O medicamento está fraco ou não fez o efeito esperado. Qual é o problema? Pode ser uma interação medicamentosa, má qualidade do produto ou descontrole da doença. Se você tiveralguma dúvida, procure seu médico ou o farmacêutico! 23
  24. 24. Conselhos importantes• Jogue fora quaisquer medicamentos que te- nham sua data de validade vencida ou que te- nham mudado a aparência: cor, odor ou textura.• Não jogue os medicamentos vencidos no vaso sanitário e nem no lixo doméstico: eles podem contaminar a água dos rios e o solo.• Limpe seu armário de medicamentos perio- dicamente.• Procure locais adequados para o descarte de medicamentos como Drogarias e UBS (Uni- dade Básica de Saúde).• Mantenha os medicamentos fora do alcance de crianças que podem confundi-los com ba- las, sucos ou doces. Equivalência de medidas: Colher de café: 2,5 ml Colher de chá: 5 ml Colher de sobremesa: 10 ml Colher de sopa: 15 ml24
  25. 25. ElaboraçãoDiretoria de Enfermagem do HSPENúcleo de Apoio e Formação Educacional emEnfermagem - NAFEEEquipe MultiprofissionalMédicosDavid Braga Junior - HSPEDiva Leonor C. Monteiro - SAME/HSPEEnfermeirosMárcia Torturella - NAFEE/Geriatria HSPEJosaphat S. Nascimento - HSPEFarmacêuticasFlávia R. M. Biagioni - HSPEMarisa Aparecida Crozara - HSPEColaboração - Eric SantanaAgradecimento Especial• Dr. Paulo Rogério A. Afonso (médico)• Talita Barbosa Augusto e Gabriela Vanini Engracia (farmacêuticas)DistribuiçãoPrevenir - Centro de Promoção e Proteção àSaúde do Servidor 25
  26. 26. Minhas anotações________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________26
  27. 27. Minhas anotações________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 27
  28. 28. Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual Av. Ibirapuera, 981V. Clementino - 04029-000 - São Paulo - SP Telefone: (011) 5088-8000 Gestão de Comunicação Corporativa - Outubro de 2012 www.iamspe.sp.gov.br

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