Estudo radiológico do trauma no SNC

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Métodos de diagnóstico e alguns casos relacionados ao trauma do Sistema Nervoso Central.

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Estudo radiológico do trauma no SNC

  1. 1. ESTUDO RADIOLÓGICO DO TRAUMA NO SNC Fabiano Ladislau
  2. 2. FABIANO LADISLAU - Técnico em Radiologia - Grad. Tecnólogo Radiologia - RD, TC, RM e Neurorradiologia - CEPro do CRTR/RJ - Vice-Presidente da APROTERJ - Membro do ISRRT e Sócio SBPR - SARAH/Rio de Janeiro
  3. 3. ABORDAGEM • Lesão Cerebral Traumática; • Trauma Raquimedular; • Mecanismos de lesões; • Avaliação do trauma no SNC por métodos de imagens: - Radiologia Convencional (CR e DR); - Tomografia Computadorizada; - Ressonância Magnética.
  4. 4. ANATOMIA – CRÂNIO/ENCÉFALO
  5. 5. Crânio Periósteo Dura mater } Unidade funcional Membrana aracnóide Pia mater Vasos do espaço subaracnoídeo Espaço epidural Espaço subdural Espaço subaracnoídeo
  6. 6. ANATOMIA REGIÃO CERVICAL REGIÃO TORÁCIC A REGIÃO LOMBAR REGIÕES SACRAL E COCCÍGE A Primeira vértebra cervical (atlas) Segunda vértebra cervical (áxis) Sétima vértebra cervical Primeira vértebra torácica Disco intervertebral Forames intervertebrais Primeira vértebra lombar Corpo Processo transversoProcesso espinhoso Sacro Cóccix Processo transverso Forame transverso Odontóide Faceta articular superior Forame vertebral Arco posterior CORPO Processo espinhoso (bífido)
  7. 7. ANATOMIA - COLUNA VERTEBRAL
  8. 8. MÉTODOS DE ESTUDO • RADIOLOGIA CONVENCIONAL, COMPUTADORIZADA E/OU DIGITAL; • TOMOGRAFICA COMPUTADORIZADA; • RESSONÃNCIA MAGNÉTICA.
  9. 9. LESÃO CEREBRAL TRAUMÁTICA • Concussão Cerebral; • Hematoma Intracraniano (epidural, subdural, contusões cerebrais e cerebrais); • Causas Intracraniana (efeito de massa e herniação, isquemia, edema cerebral, hematomas intracerebrais, hipertensão intracraniana); • Causas Extracranianas (hipotensão, anemia, hipo e hiperglicemia, convulsões, ...)
  10. 10. LESÃO CEREBRAL TRAUMÁTICA
  11. 11. SÍNDROMES NEUROLÓGICAS PÓS TCE • Epilepsia; • Alteração Motora; • Hidrocefalia; • Disfunção Autonômica; • Lesão dos Nervos Cranianos; • Alterações Cognitivas e Neuropsicológicas; • Alteração de Comportamento; etc...
  12. 12. MECANISMO DE LESÃO
  13. 13. LESÃO CEREBRAL TRAUMÁTICA
  14. 14. TCE
  15. 15. TCE
  16. 16. TCE
  17. 17. TCE
  18. 18. • Hemorragia subaracnóide TCE • Hemorragia subdural
  19. 19. TCE
  20. 20. TRAUMA RAQUIMEDULAR • Acidente automobilístico; • Quedas de altura; • Mergulho em água rasa; • Ferimento por arma de fogo; Dr Antonio Eulalio
  21. 21. TRAUMA RAQUIMEDULAR • PRINCIPAIS CAUSAS DE LESÃO DA COLUNA EM ADULTOS, ORDEM DE FREQUÊNCIA: - Colisões de veículos; - Incidentes de mergulhos em águas rasas; - Colisões de motocicletas; - Todas as outras lesões e quedas; - Lesões esportivas. PHTLS – Prehospital Trauma Life Support - 6ª edição
  22. 22. TRAUMA RAQUIMEDULAR
  23. 23. Dr Antonio Eulalio
  24. 24. Dr Antonio Eulalio
  25. 25. Dr Antonio Eulalio - INTO
  26. 26. Dr Antonio Eulalio - INTO
  27. 27. Dr Antonio Eulalio - INTO
  28. 28. Dr Antonio Eulalio - INTO
  29. 29. TRAUMA RAQUIMEDULAR
  30. 30. • CASO 1 Homem, 23 a, acidente automobilístico, com lesão medular e artrodese de T10 – T12. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  31. 31. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  32. 32. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  33. 33. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  34. 34. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  35. 35. • CASO 2 Homem, 51a, lesão medular por queda do 5º andar em 1978. Lesão neurológica. Marcha por bengalas.
  36. 36. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  37. 37. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  38. 38. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  39. 39. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  40. 40. TRAUMA RADQUIMEDULAR
  41. 41. TRAUMA RAQUIMEDULAR • Paciente sexo M, 24 anos, acidente automobilístico.
  42. 42. Dr Antonio Eulalio
  43. 43. Atenção nos procedimentos para realização dos exames em pacientes com traumas no SNC são fundamentais para uma boa qualidade na imagem, no diagnósticos e na própria sobre vida do paciente. CONSIDERAÇÕES FINAIS
  44. 44. “ALGUMAS PESSOAS NÃO ESTÃO ACOSTUMADAS A UM AMBIENTE QUE SE ESPERA A EXCELÊNCIA.” Steve Jobs
  45. 45. OBRIGADO FABIANO LADISLAU www.aproterj.com.br fladislau@gmail.com @fladislau fladislau@gmail.com fabianorxtc@hotmail.com

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