O documento discute próteses fixas adesivas, incluindo como elas preservam a estrutura dentária e favorecem a estética. Apresenta indicações e desvantagens de próteses fixas adesivas, além de classificá-las em diretas e indiretas. Reforça a importância de um bom planejamento e isolamento para o sucesso do procedimento.
2. Prótese Fixa Adesiva!
Como?
■ Com a evolução dos
materiais odontológicos de
características adesivas, e
através do condicionamento
ácido do esmalte surgiu a
Prótese Fixa Adesiva.
■ Ela preserva a estrutura
dentária e favorece a
estética.
4. Desvantagens:
■ Aumento do contorno dos dentes
suportes, através dos retentores;
■ Interferência com a estética
■ Riscos biomecânicos nos casos de
dentes posteriores
5. Classificamos Prótese Adesiva
em dois grupos:
■ Diretas - de caráter provisório;
Não envolve parte laboratorial, recompondo-se a perda
através de dentes artificiais de acrílico ou de resina
composta, sendo efetuado prontamente no consultório.
■ Indiretas - consideradas definitivas
Consistem de uma estrutura metálica com retentores que
envolvem as faces linguais e proximais dos dentes
suportes e de um pôntico de cerâmica ou acrílico. Esses
retentores recebem um tipo de retenção e são fixados nos
dentes suporte com um cimento resinoso, após o
condicionamento ácido do esmalte e dentina.
6. Indicam as próteses fixas adesivas
em casos de pequenos espaços
protéticos, com ausência de um ou
dois dentes, juntos ou alternados.
Pacientes com
problema de locomoção,
algum
doença
fisica ou mental, aos quais seja
indicado um tratamento rápido,
podem beneficiar-se amplamente
deste tipo de prótese.
7. ■ A fixação das
próteses fixas
adesivas baseia-se na
retenção mecânica
que o esmalte
dentário e dentina
condicionados com
algum tipo de ácido
de uso odontológico
proporciona.
■
Os dentes
suportes
devem
possuir uma
área de
esmalte
íntegro e
bastante
ampla.
Dentes com coroas clínicas
pequenas ou curtas, cáries,
restaurações extensas ou esmalte
imperfeito não constituem bons
elementos para fixação, dificultando
as condições para ser realizada uma
PFA.
■
8. Recomenda-se que as próteses fixas
adesivas, sejam apoiadas em dentes
periodontalmente sãos.
Deve-se tomar cuidado quando da
colocação desse tipo de prótese em
casos de má oclusão e bruxismo.
ATENÇÃO
9. Dicas para o sucesso do trabalho:
■ Menor tempo de trabalho clínico
■ Custo reduzido
■ Poderá optar pela utilização da
prótese fixa adesiva para
substituição de dentes ausentes.
■ Um bom planejamento é o fator
inicial para o sucesso do trabalho
10. IMPORTANTE !!!
Na cimentação, antes do condicionamento
ácido do esmalte, uma profilaxia com pedra-pomes
e água através de uma taça de borracha em
em contra-ângulo deve ser realizada. O quadrante
a ser trabalhado deve ser isolado com dique de borracha
pois o isolamento é ponto critico no sucesso da prótese.
Somente com ausência de umidade, contaminação por sangue
ou saliva, é possível obter do esmalte e dentina condicionados
a máxima retenção. Rolos de algodão associados a aspiradores
de alta potência podem ser usados se o uso do dique for muito
difícil, principalmente, em dentes anteriores.