Prótese Parcial Removível conceitos

Aparelho dentossuportado ou
dentomucossuportado destinado
a substituir funcional e
esteticamente um ou mais
dentes ausentes, além de
tecidos de suporte.
Di FIORI e cols. (2010)
 Alternativa de reabilitação oral que, além
de repor dentes ausentes, reconstitui
também tecidos circunvizinhos de uma
só vez, sem prejuízo as estruturas
remanescentes.
TODESCAN e cols. (2006)
 Estrutura metálica fundida para suporte
de dentes artificiais destina a
restatabelecer a mastigação estética e
fonética e prevenir a migração, inclinação e
extrusão de dentes remanescentes,
estabilizar dentes enfraquecidos e
promover um balanceio muscular no
complexo oro-facial.
KAISER (2010)
PP
R
CONCEITOS/FUN
ÇÃO

Prótese Parcial Removível
INTRODUÇÃO
 Assemelham-se às PPF por serem
dentossuportadas
 Assemelham-se à PT por apresentarem
apoio mucoso
TODESCAN ET AL,2003

TODESCAN ET AL,2003
INDICAÇÕES
Lei de Ante
A soma da área do ligamento periodontal dos dentes
pilares deverá ser igual ou superior àquelas que
apresentariam, se presentes, os elementos dentais a
serem substituídos no arco
Via de regra, as PPR estão indicadas para
os casos parcialmente edentados em que
não seja possível a indicação de PSI/PPF

TODESCAN ET AL,2003
INDICAÇÕES
A falta de pilar posterior decidirá de uma vez o
impasse, já que a única indicação possível será
a da PPR (quando da não indicação de
implante)

TODESCAN ET AL,2003
INDICAÇÕES
 Espaços edentados extensos

TODESCAN ET AL,2003
INDICAÇÕES
 Espaços edentados extensos
 Dentes suportes com sustentação periodontal
 Excessiva perda de tecido ósseo
 Necessidade de recolocação imediata de
dentes anteriores.

TODESCAN ET AL,2003
INDICAÇÕES
 No campo da cirurgia e prótese
bucomaxilofacial

TODESCAN ET AL,2003
INDICAÇÕES
 Como aparelhos temporários e orientadores
nas reabilitações orais

TODESCAN ET AL,2003
INDICAÇÕES
 Como aparelhos temporários e
orientadores nas reabilitações orais
 Como protetor de implantes
 Odontopediatria
(mantenedores de espaço)
 Fator de ordem econômica.

TODESCAN ET AL,2003
CONTRA-INDICAÇÕES
 Pacientes com problemas motores
 Debilidade intelectual
 Pobre higiene bucal.

CLASSIFICAÇÃO DOS ARCOS
PARCIALMENTE EDENTADOS
TODESCAN ET AL,2003

TODESCAN ET AL,2003
O objetivo de uma classificação é
agrupar os representantes de uma
população, segundo os pontos de
semelhança que apresentem entre si,
de maneira a poder generalizar a
todo o grupo os conhecimentos ou as
leis relativos a cada representante
em particular.

CLASSIFICAÇÃO
TODESCAN ET AL,2003
 Próteses dentossuportadas
 Próteses dentomucossuportadas
 Próteses mucossuportadas.

CLASSIFICAÇÃO
TODESCAN ET AL,2003
 Finalidade didática
 Comunicação profissional/profissional
 Comunicação profissional/técnico
 Sistematização do desenho e do tratamento.

CLASSE I DE KENNEDY
• Áreas desdentadas bilaterais, situadas posteriormente aos
dentes naturais remanescentes.
TODESCAN ET AL,2003

CLASSE II DE KENNEDY
• Área desdentada unilateral, situada posteriormente aos
dentes naturais remanescentes.
TODESCAN ET AL,2003

CLASSE III DE KENNEDY
• Área desdentada unilateral com dentes naturais
remanescentes localizados antero-posteriormente.
TODESCAN ET AL,2003

CLASSE IV DE KENNEDY
• Área desdentada bilateral, cruzando a linha média,
localizada anteriormente aos dentes naturais
remanescentes.
TODESCAN ET AL,2003

REGRAS DE APPLEGATE PARA A
CLASSIFICAÇÃO DE KENNEDY
• A classificação de Kennedy é difícil de ser empregada
sem o auxílio de certas regras
• Applegate(1960) idealizou estas regras para facilitar o
seu entendimento.
TODESCAN ET AL,2003

• Regra 1 – A classificação deve ser feita após as extrações
que podem modificar a classificação original
• Regra 2 – Se o terceiro molar estiver ausente e não se
tencionar substituí-lo, ele não deve ser incluído na
classificação.
TODESCAN ET AL,2003

• Regra 3 – Se houver um terceiro molar que possa ser
utilizado como dente suporte, ele deve ser incluído na
classificação
• Regra 4 – Se um segundo molar está faltando e não se
tencionar a sua substituição, ele não será considerado na
classificação.
TODESCAN ET AL,2003

• Regra 5 – A área ou áreas desdentadas mais posteriores
determinam a classificação
• Regra 6 – As outras áreas desdentadas e que são
secundárias em relação àquela que determina a
classificação, são denominadas de áreas de modificação e
são designadas por seu número.
TODESCAN ET AL,2003

• Regra 7 – A extenção da modificação não é considerada,
mas, apenas o número de áreas desdentadas adicionais
• Regra 8 – Não pode haver modificação no arco tipo IV.
TODESCAN ET AL,2003

MODIFICAÇÕES PARA A
Modificações da Classe I
TODESCAN ET AL,2003

TODESCAN ET AL,2003
Modificações da Classe II

TODESCAN ET AL,2003
Modificações da Classe III

Classe I

Classe II, modificação 1

Classe IV

Classe II, modificação 3

Classe III, modificação 1

Classe I, modificação 1

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