O tecido adiposo de expressão 11β-HSD1 e a regulação dos níveis de cortisol locais podem desempenhar um papel no desenvolvimento da obesidade e doença metabólica. Masuzaki et al. verificaram que a sobre expressão de 11β-HSD1 no tecido adiposo resultou na obesidade visceral e síndrome metabólica em roedores quando alimentados com uma dieta rica em gordura.

1. EM SENDO UMA DOENÇA GRAVE COMPROMETEDORA DO
METABOLISMO HUMANO, COMPLEXA, PROGRESSIVA E
SILENCIOSA, A OBESIDADE E O DIABETES MELLITUS II
DESENCADEIAM ALÉM DA SINDROME METABÓLICA, FATORES
ATÉ ENTÃO POUCO CONHECIDOS; METABOLISMO DE CORTISOL
ESPECÍFICO DO TECIDO: PAPEL DE DESIDROGENASE 11Β-
HIDROXIESTERÓIDE-1 EM TECIDO ADIPOSO.
Obesidade, diabetes
mellitus, síndrome
metabólica; A enzima 11β-
HSD1, expressa em vários
tecidos periféricos, incluindo
o fígado e tecido adiposo, é
importante para a atividade
do HPA – hipotálamo –
pituitária - adrenal,
regenerando o cortisol ativo
a partir de suas formas
inativas intracelularmente. O
tecido adiposo de expressão
11β-HSD1 e a regulação dos
níveis de cortisol locais
podem desempenhar um
papel no desenvolvimento
da obesidade e doença metabólica. Masuzaki et al. verificaram que a
sobre expressão de 11β-HSD1 no tecido adiposo resultou na obesidade
visceral e síndrome metabólica em roedores quando alimentados com
uma dieta rica em gordura.

2. Além disso, a sobre expressão de tecido adiposo 11β-HSD2, a enzima
que inativa o cortisol, em roedores propensos à obesidade, estes
roedores protegidos de elevado teor de gordura com obesidade induzida
por dieta e IGT. – 11-Beta hidroxiesteróide desidrogenase tipo 1 (11-
beta-HSD1) é uma enzima presente na gordura e outras células que
convertem cortisona inativa em cortisol ativo. Isto é importante, porque
significa que o tecido adiposo pode produzir o seu próprio cortisol.

3. Regulation of cortisol in the circulation and in peripheral tissues by the
Hypothalamic-Adrenal-Pituitary-axis and 11βHSD1
– Por causa da ação da 11-beta HSD-1, os indivíduos podem estar
sofrendo os efeitos de níveis elevados de cortisol em áreas locais, tendo
perfis hormonais normais de cortisol. As anormalidades metabólicas
encontradas associadas a níveis sanguíneos elevados de glicocorticóides
(por exemplo, rara síndrome de Cushing) incluem resistência à insulina,
obesidade visceral,
hipertensão, dislipidemia e
maior risco de doenças
cardiovasculares.
A mesma constelação de
anormalidades é
encontrada na-síndrome
altamente prevalente
obesidade idiopática /
resistência à insulina
(metabólica). É agora
evidente que as mudanças específicas do tecido no metabolismo do

4. cortisol explicam esses paralelos ao invés de níveis de cortisol no sangue
alterados. A principal entre estas alterações é aumentada a reativação
de glicocorticóides intracelular, catalisada pela enzima 11beta-
hidroxiesteróide desidrogenase tipo (HSD) -1 no tecido adiposo de
obesos.
Fígado, músculo esquelético, pâncreas endócrino, vasos sanguíneos e
leucócitos expressam 11beta-HSD1 e o seu papel potencial na doença
metabólica é discutido. A relevância desta evidência, em grande parte
obtida a partir de modelos animais, sugere que a inibição terapêutica da
11beta-HSD1 será benéfica na maioria dos contextos celulares, com os
ensaios clínicos de suporte deste conceito incluindo em seres humanos.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
COMO SABER MAIS:
1. Cerca de 40% da ingestão calórica é derivada a partir de lipídios e
quase todas estas calorias são provenientes de gorduras, os
triacilgliceróis...
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5. 2. A composição de ácidos gordos em termos de saturação (formas de
oxidação) não é uniforme, mas varia de acordo com a origem...
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3. Gorduras vegetais contêm mais ácidos graxos poliinsaturados e
gorduras animais contêm mais ácidos graxos saturados, bem como o
colesterol...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃODOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista –
Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Azevedo A, Santos AC, Ribeiro L, Azevedo I. A
síndrome metabólica. In: Soares R, Costa C, editores. Estresse oxidativo, inflamação e angiogênese na síndrome
metabólica. Nerw York, NY, EUA: Springer Science; 2009. pp. 1-19; Caterson ID, Hubbard V, Bray GA, et al.
Prevenção Conferência VII: obesidade, uma epidemia mundial relacionadas com doenças cardíacas e acidente
vascular cerebral: Grupo III: em todo o mundo comorbidades da obesidade. Circulation. 2004; 110 (18):. E476-
e483; Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ. A síndrome metabólica. The Lancet . 2005; 365 (9468): 1415-1428; Galassi
A, Reynolds K, síndrome Ele J. metabólica e risco de doença cardiovascular: a meta-análise.American Journal of
Medicine. 2006; 119 (10): 812-819; Einhorn D, Reaven GM, Cobin RH, et al. American College of Endocrinology
declaração de posição sobre a síndrome de resistência à insulina. Endocrine Practice . 2003; 9 (3): 237-252;
Uretsky S, Messerli FH, Bangalore S, et al. Paradoxo da obesidade em pacientes com hipertensão e doença
arterial coronariana. American Journal of Medicine. 2007; 120 (10):. 863-870; Aguilar-Salinas CA, Garcia E, G
Robles, et ai. As altas concentrações de adiponectina estão associados com o fenótipo obeso metabolicamente
saudável. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2008;93 (10):. 4075-4079; RP Wildman, Muntner P,
Reynolds K, et al. O obeso sem cardiometabólico agrupamento fator de risco e o peso normal com fator de risco
cardiometabólico agrupamento: prevalência e correlatos de 2 fenótipos entre a população dos EUA (NHANES
1999-2004) Archives of Internal Medicine. 2008; 168 (15):. 1617-1624; Stefan N, Kantartzis K, Machann J, et al.
Identificação e caracterização da obesidade metabolicamente benigna em seres humanos. Archives of Internal
Medicine. 2008; 168 (15):. 1609-1616; Wildman RP. Obesidade saudável. Current Opinion in Clinical Nutrition e
Metabólica Cuidado . 2009;12 (4):. 438-443; Alberti KG, Zimmet PZ. Definição, diagnóstico e classificação da
diabetes mellitus e suas complicações.Parte 1: diagnóstico e classificação da diabetes mellitus. Relatório
provisório de uma consulta da OMS.Medicamento para a diabetes . 1998; 15 (7):. 539-553; Balkau B, Charles MA.
Comente sobre o relatório provisório sobre o relatório provisório a partir de consulta da OMS. Grupo europeu
para o estudo da resistência à insulina (EGIR) Diabetic Medicine. 1999;16 : 442-443; Cleeman JI. Sumário
executivo do terceiro relatório do National Cholesterol Education Program (NCEP) painel de especialistas na
detecção, avaliação e tratamento de colesterol alto no sangue em adultos (Adult Treatment Panel III) Journal of
the American Medical Association. 2001; 285 (19): 2486-2497; Welsh P, Polisecki E, H Robertson, et al. .
Desvendar a ligação direccional entre a adiposidade e inflamação: uma abordagem de randomização mendeliana
bidirecional Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.2010;95 (1):. 93-99.

6. Site Van Der Häägen Brazil
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