O problema mais sério é o que pode advir dessas doenças endêmicas ao paciente, sabemos que mais de 46 % dos diabéticos não te}m consciência de que estão diabéticos, mas, deveriam na avaliação de rotina solicitar ao seu médico que efetuasse exames de rotina neste sentido, principalmente no caso de obesidade

1. Dr. João Santos Caio Jr
- CRM 20.611
Neuro-Endocrinologista Clínico
Dra. Henriqueta V Caio
- CRM 28.960
Endocrinologista Clínico
OBESIDADE SE TORNA UM FATOR COMPLEXO EM
PACIENTES DIABETICOS E VICE-VERSA.
A INCIDÊNCIA DE OBESIDADE DOBROU EM TODO O MUNDO DESDE 1980,
COM MAIS DE 1,5 BILHÃO DE ADULTOS COM EXCESSO DE PESO (ÍNDICE DE
MASSA CORPORAL (IMC) SUPERIOR A 25 KG / M 2
] E PELO MENOS 500
MILHÕES DELES SÃO CLINICAMENTE OBESOS [IMC ACIMA DE 30 KG /
M 2
]. O EXCESSO DE PESO E A OBESIDADE SÃO AGORA O QUINTO RISCO
DE MORTE GLOBAL, COM TAXAS DE PREVALÊNCIA QUE ESTÃO CRESCENDO
NA MAIORIA DAS SOCIEDADES OCIDENTAIS MODERNAS, BEM COMO NO
MUNDO EM DESENVOLVIMENTO. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–
NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–
ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO
SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
O problema mais sério é o que pode advir dessas doenças
endêmicas ao paciente, sabemos que mais de 46 % dos
diabéticos não te}m consciência de que estão diabéticos, mas,
deveriam na avaliação de rotina solicitar ao seu médico que
efetuasse exames de rotina neste sentido, principalmente no
caso de obesidade, este é o conselho não nosso, mas da
ORGANIZAÇÃO DE SAÚDE MUNDIAL (OMS).

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Além disso, são relatadas tendências alarmantes de aumento
de peso para crianças e adolescentes, prejudicando o estado
atual e futuro da população pediátrica. A Organização Mundial
da Saúde declarou a obesidade como uma epidemia global,
salientando ainda que continua a ser um problema
subconsciente da agenda de saúde pública. Dependendo do
grau e duração do ganho de peso, a obesidade pode,
progressivamente, causar e/ou exacerbar um amplo espectro
de comorbidades, incluindo diabetes mellitus tipo 2 (DM2),
hipertensão, dislipidemia, doença cardiovascular (DCV),
disfunção hepática, doenças respiratórias e distúrbios
músculo-esqueléticos, subfertilidades, problemas
psicossociais e certos tipos de câncer.
Um crescente número de evidências indica que transtornos
psicológicos comuns, como depressão, ansiedade e estresse
crônico, constituem fatores de risco para desenvolver
obesidade, manifestações da síndrome metabólica e DCV
(doenças cardiovasculares, infecções urinarias de repetição,
principalmente com adultos no avançar da idade.

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O problema é que não fica só no problema periférico, pois por
anuíra principalmente em homens, essas infecções podem
provocar um aumento das substancias toxicas para o rim,
chegando mesmo dependendo da intensidade e aumento dos
catabólicos metabólicos como a ureia e creatinina fora dos
padrões razoáveis, apresentar uma infecção retrograda por
nefrite, levando a uma septicemia, que eventualmente pode
levar a exclusão do rim, assim como um comprometimento
cardiorrespiratório, obnubilação do sistema neurológico, com
eventual caso grave de uma doença que poderia ser
controlável, dependendo apenas de correção e vontade do
paciente em corrigir sua gênesis.

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Essas associações aparecem principalmente concentradas
entre indivíduos com obesidade grave e entre fêmeas
obesas. O nível de evidência existente sobre essas associações
é considerado relativamente fraco ou moderado, uma vez que
as diferenças de gênero e as covariações múltiplas de
obesidade-depressão são prováveis, enquanto um número
limitado de estudos prospectivos de alta qualidade fora
publicado.

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Na prática clínica, deve notar-se que os indivíduos obesos
geralmente variam significativamente em relação às
manifestações clínicas da morbidade relacionada à obesidade
e parece que os padrões de partição lipídica são um
determinante importante de seu perfil metabólico. A
distribuição da gordura corporal desempenha um papel
importante neste contexto.
O acumulo visceral de excesso de gordura corporal está
fortemente associado à maioria dos distúrbios relacionados à
obesidade, incluindo resistência à insulina e DM2, bem como a
mortalidade por todas as causas. O aumento dos depósitos de
gordura subcutânea pode até ter efeitos metabólicos
protetores.

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Embora nem todos os estudos anteriores tenham demonstrado
um efeito independente da gordura abdominal subcutânea
sobre a sensibilidade à insulina e achados controversos
também foram relatados. Portanto tenha consciência que não
se trata de uma doença incólume, mas uma patologia que lhe
comprometerá significativamente e comprometendo
indubitavelmente sua qualidade de vida.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
COMO SABER MAIS:
1. O excesso de peso em crianças é um problema significativo de
saúde pública global, cerca de 10% das crianças em idade escolar, e
mais de 22 milhões de crianças menores de 5 anos, estima-se que
tenham sobrepeso ou já são obesas....
http://emagrecer2.blogspot.com.br/
2. Calor é um subproduto da transformação de energia, em suas
diversas formas, durante a síntese e a utilização do ATP (trifosfato
de adenosina), substrato celular através do ciclo vital que nos
mantém vivos (ciclo de Krebs)
http://imceobesidade.blogspot.com
3. Antes de uma convulsão de grande mal pode haver uma aura
visceral, com sintomas de descontrole de frequência cardíaca,
respiratória e perda de fezes, urina sem perceber...
http://gorduraabdominal.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V.
Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo –
Brasil;https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3523154/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2585761/www.nutricaoesaude.ufes.br/.../
Overview%20of%20Epidemiolog, Wikipedia

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