Apresentação de Anatomia e Fisologia Nasal Dr. Brunno Rosique Cirurgião Plástico

1. Anatomia e Fisiologia Nasal

2. Anatomia Corte coronal

3. Anatomia Corte axial

4. Anatomia Corte sagital

5. Anatomia Corte sagital e visão especular

6. Fisiologia Nasal
Vias aéreas
Olfato
Filtração
Transporte mucociliar
Aniquilamento bacteriano
Ressonância
Aquecimento
Umidificação
Banco de umidade
Ciclo dos cornetos

7. Via Aérea
A eficiência do nariz como via aérea depende:
da orientação para baixo das fossas nasais,
da entrada pequena e saída grande,
da forma e tamanho da cavidade nasal,
dos cornetos nasais aerodinâmicos e
da velocidade do fluxo.
R=K(PLV/D4)
R= resistência K= constante
P= densidade do gás L= comprimento do tubo
V= velocidade do fluxo D= diâmetro do tubo

8. Via Aérea

9. Olfato

10. 6.Fisiologia Nasal
Olfato Área cribiforme: 12.000.000 células receptoras
- Bipolares ( sinapse PC1 )
- Basais ( reposição )
- Sustentação ( nutrição )
- Microvilares ( ? )
Divisão Maxilar Trigêmio : Estímulos Nocivos
DISFUNÇÕES OLFATIVAS
- Envenenamentos
- Intoxicações
- Qualidade de Vida

11. Filtração

12. Filtração

13. Fatores Imunológicos na Defesa Nasal
GEL
SOL
EPECC
L.BASAL
plasmócitos
IgA
IgG
Transporte
Ativo
VASOS
Transudação

14. Histologia
Tapete muco-ciliar : Papel crítico na defesa nasal
- ação mecânica
- ação imunológica ( IgA/IgG )
Cílios : 200/C:6mc X 2mc
F : 14.5Hz e C.Time de 10 min
RÁPIDO
GEL
SOL
EPECC
LENTO

15. Transporte Mucociliar

16. Transporte Mucociliar

17. Fluxo das Correntes de Muco
“MUCUS HIGHWAYS”
Seios paranasais
Óstios
Fossa Nasal
Rinofaringe
Eliminação
Cavidade Oral
Deglutição

18. Cílios vibráteis transportando muco com partículas estranhas e bactérias
em direção à rinofaringe, em função de limpeza.
Aniquilamento bacteriano e limpeza

19. Fatores Imunológicos na Defesa Nasal
IgA: Inibe aderência celular de microrganismos
IgG: Ação adjuvante à IgA
Lisozimas: Destrói peptídeos da parede celular bacteriana
Lactoferrinas: Inibe crescimento bacteriano por depleção de ferro
Interferon: Estimula os macrófagos na fagocitose viral

20. Ciclo dos Cornetos

21. Resistência X Ciclo Nasal
Varia de 1 - 4 h podendo chegar a 6 h
80 % dos indivíduos
20 % sem prevalência patologias NS
Necessidade de septo íntegro e Fluxo Nasal

22. Ressonância

23. Aquecimento

24. Umidificação

25. Banco de Umidade

26. 6.Fisiologia Nasal
Respiração
Ajuste do Fluxo Nasal e Resistência
1. Fisiologia Normal
a.Condições Basais: RN = 3 cm/H2O/L/s
20 MR/min - Volume 30L/min
FLUXO NASAL ( Laminar e Turbulento )
b. Exercício : Aumento MR/min - Volume 35L/min
FLUXO NASAL TURBULENTO
Respiração Oral Complementar