O documento descreve a embriologia e anatomia do nariz e dos seios paranasais em três partes: 1) A embriologia do desenvolvimento do nariz e seios a partir das 4 semanas de gestação. 2) A anatomia do nariz externo e interno, músculos, vasos e nervos. 3) Os detalhes anatômicos dos seios paranasais, incluindo localização, irrigação e drenagem.

1. Embriologia e anatomia do nariz e
dos seios paranasais
Coordenação: Dr. Fernando Dias
Coordenador Módulo: Dr. Terence Farias
Apresentador: José Gabriel Paixão
Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro
Pós-Graduação em Cirurgia de Cabeça e Pescoço

2.  Embriologia
 Anatomia
 Nariz
 Cavidade Nasal
 Seios Paranasais*
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais

4.  4 semanas
 Aparelho branquial X Aparelho faríngeo
 O aparelho faríngeo
ARCOS FARÍNGEOS
BOLSAS FARÍNGEAS
SULCOS FARÍGEOS
MEMBRANAS FARÍNGEAS
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Moore, Keith L. Embriologia clínica. Rio de Janeiro. Elsevier, 2008

5. PRIMEIRO ARCO
FARÍNGEO
SALIÊNCIA
MAXILAR
MAXILAR
OSSO
ZIGOMÁTICO
ESCAMOSA
VÔMER
SEGUNDO ARCO
SALIÊNCIA
MANDIBULAR
MANDÍBULA
ESCAMOSA OSSO
TEMPORAL
TERCEIRO ARCO
QUARTO ARCO
OSSO HIÓIDE
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Moore, Keith L. Embriologia clínica.
Rio de Janeiro. Elsevier, 2008

6. ARCOS FARÍNGEOS FACE
CAVIDADES NASAIS
BOCA
LARINGE
PESCOÇO
FARINGE
AO FINAL DO PERÍODO EMBRIONÁRIO,
A FACE TEM UM ASPECTO HUMANO
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
ENTRE A QUARTA E A OITAVA
SEMANA

7. • 5 PRIMÓRDIOS DA FACE
• INÍCIO DA 4 ª SEMANA
• EM TORNO DO GRANDE ESTOMODEU PRIMITIVO
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Moore, Keith L. Embriologia clínica. Rio de Janeiro. Elsevier, 2008

8. CÉLULAS DA CRISTA NEURAL
DO MESENCÉFALO
INFERIOR E DO
ROMBENCÉFALO SUPERIOR
ARCOS FARÍNGEOS
SALIÊNCIAS
QUARTA
SEMANA
TECIDO CONJUNTIVO DAS
REGIÕES FACIAL E ORAL
CARTILAGEM OSSOS LIGAMENTOS
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais

9. •SFN
• TESTA
• BOCA
PRIMITIVA
• NARIZ
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Moore, Keith L. Embriologia clínica. Rio de Janeiro. Elsevier, 2008

10. ESPESSAMENTO
OVALADO DO
ECTODERMA
SUPERFICIAL
PRIMÓRDIOS
DO NARIZ E DAS
CAVIDADE
NASAIS
FINAL DA
4 SEMANA
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Moore, Keith L. Embriologia clínica. Rio de Janeiro. Elsevier, 2008

11. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Moore, Keith L. Embriologia clínica. Rio de Janeiro. Elsevier, 2008

12. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Moore, Keith L. Embriologia clínica. Rio de Janeiro. Elsevier,
2008

13. • COANAS PRIMITIVAS: CONTINUIDADE ENTRE AS CAVIDADES NASAL E
ORAL
• CONCHAS => ELEVAÇÕES DAS PAREDES LATERAIS DAS CAVIDADES
NASAIS
• EPITÉLIO ECTODÉRMICO DO TETO DA CAVIDADE NASAL => EPITÉLIO
OLFATÓRIO; CÉLULAS RECEPTORAS OLFATIVAS ; NERVOS OLFATÓRIOS=>
BULBOS OLFATÓRIOS
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Moore, Keith L. Embriologia clínica. Rio de Janeiro. Elsevier, 2008

14. SOALHO DO
SULCO
NASOLACRIMAL
ESPESSAMENTO DA
ECTODERME
SEPARA DOO ECTODERMA E
APROFUNDA NO
MESÊNQUIMA
DEGENERAÇÃO
CELULAR
CANALIZAÇÃO
DO CORDÃO
DUCTO
NASOLACRIMAL
SACO LACRIMAL
DRENA PARA MEATO
INFERIOR
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais

15. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Moore, Keith L. Embriologia clínica. Rio de Janeiro.
Elsevier, 2008

16.  SEIOS MAXILARES
 DIVERTÍCULOS DAS PAREDES DAS CAVIDADES
NASAIS
 EXTENSÕES PNEUMATIZADAS
 ABERTURAS ORIGINAIS DOS DIVERTÍCULOS
PERSISTEM COMO ORIFÍCIOS DOS SEIOS DOS
ADULTOS
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais

18.  NARIZ - proeminente
 CAVIDADE NASAL – câmara posterior
 FUNÇÕES
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

19. • NARIZ EXTERNO
• ÓSSEO
• RAIZ
• FRONTAL – PROCESSO NASAL
• MAXILARES – PROCESSO FRONTAL
• NASAIS
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

20. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
• NARIZ EXTERNO
• CARTILAGINOSO
• DORSO
• ÁPICE
Cartilagem
Alar maior
Cartilagem do
Septo Nasal
Cartilagem
Alar menor
VESTÍBULO
VIBRISSAS
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição e Google Imgens.

21. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Google Imgens.
“O nariz, pode-se dizer,
identifica não somente o
indivíduo, mas ainda o grupo
racial a que pertença o seu
portador”
Chor Maio. "No fio da navalha: raça, genética e identidades."
Revista USP 68 (2006): 22-35 APUD Barros d Ávila, 1935.

22. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
MUSCULATURA
 PRÓCERO
 NASAL
 ABAIXADOR DO SEPTO
NASAL
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

23.  Musculatura
1. Nasal
 PARTE TRANSVERSAL:
COMPRIME
 PARTE ALAR: DILATA
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

24.  Musculatura
 2- Prócero
 TRANSVERSAIS
NO DORSO
3- Abaixador do
septo nasal
 CONTRAIR A
NARINA
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.
E google imagens

25.  Irrigação arterial
 A. oftálmica
 A. maxilar
 A. facial
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

26.  Irrigação arterial
A. oftálmica
 A. dorsal do nariz (Externa)
 Ramo nasal externo da a. etmoidal
anterior (interna)
A. maxilar
 Ramo nasal da a. infraorbital
A. facial
 A. labial superior
 Ramo do septo nasal
 Ramo nasal lateral
 A. angular
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

27.  Irrigação arterial
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.
Ramo
nasal
lateral

28. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Plexo de Kiesselbach
Fonte: ADAM.com

29.  Drenagem
venosa
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
 V. Facial
 V. angular
 V. oftálmica
superior
 V. Oftálmica
inferior
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

30. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
DRENAGEM LINFÁTICA DO NARIZ
 Cavidade Nasal anterior( vestíbulo e pele):
 Linfonodos submandibulares
 Restante da cavidade + seios paranasais +
nasofaringe:
 Submandibulares
 Retrofaríngeos
Fonte: Gray´s Human Anatomy, 40ª Edição.

31.  INERVAÇÃO
SENSITIVA
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
 N. OFTÁLMICO
 R. Nasal externo
 Ramos nasais internos
 N. Infratroclear
 N MAXILAR
 N. Infraorbital
 R. Nasal externo do
infraorbital
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

32. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

33. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
• LIMITES
 ANTERIOR: externa
 POSTERIOR: coanas
 SUPERIOR: nasal,
frontal, lâmina
cribriforme do osso
etmoide, corpo do
esfenoide
 INFERIOR: processo
palatino da maxila,
lâmina horizontal do
palatino
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

34. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
• Cavidade Nasal
• PAREDE LATERAL
 Três grandes elevações
 Todos os seios paranasais e
o ducto nasolacrimal drenam
 Forame esfenopalatino
conecta a cavidade nasal à
fossa pterigopalatina
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

35.  Cavidade Nasal
 PAREDE LATERAL
 Recoberto por mucosa, exceto
no vestíbulo
 Liga-se fortemente ao
periósteo e pericôndrio
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

36.  Concha Nasal Inferior ou
Concha Nasomaxilar:
 Osso individual
 Revestimento respiratório
especial (vasos e nervos)
 Não é pneumatizada
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

37.  Meato Nasal Inferior:
 Entre a concha nasal
inferior e o assoalho da
fossa nasal.
 Drena a ducto nasolacrimal.
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

38.  Concha Nasal Média
 Parte do osso etmóide
 Próximo ao teto do nariz, lateral
a lâmina crivosa
 Pneumatizada
 Meato Nasal Médio:
 Entre a concha inferior e a média
 Drenam para ele:
 células etmoidais anteriores
 células etmoidais médias
 seio maxilar
 seio frontal
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

39. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.
 Concha Nasal Superior
 Menor, superior e posterior
 Meato Nasal Superior:
 Óstio das células etmoidais
posteriores
 Óstio de drenagem do seio
esfenoidal

40.  Irrigação:
 Ramos carotídeos
 A. Maxilar interna
 A. esfenopalatina
 A. palatina maior
 Aa . Etmoidais ant. e
post.
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

41.  Drenagem Venosa:
 tributárias do plexo
pterigóideo
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

42.  Drenagem Linfática:
 Converge para nasofaringe
 Drenam para regiões
submandibulares
 Retrofaríngeos
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Gray´s Human Anatomy, 40ª Edição.

43.  Inervação
 SENSITIVA: V
 2/3 superiores :
 N. nasopalatino
 Anteriormente –
 n.etmoidal anterior
 lateralmente :
 ramos nasais, n. palatino
maior
 n. etmoidal anterior
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Netter – Atlas de anatomia humana, 6ª Edição.

44.  Inervação:
 Região olfatória
 18 a 20 fascículos NC I
Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Gray – Anatomia para estudantes, 2ª Edição.

45. Embriologia e Anatomia do Nariz e dos Seios Paranasais
Fonte: Gray – Anatomia para estudantes, 2ª Edição.

46. Belém – Pará
Círio de Nossa Senhora de
Nazaré
Outubro 2015