principais farmacos (principios ativos) utilizados na HAS, antianginosos, hipolipêmicos.

1. Terapia Fármaco classe Mecanismo de ação Promove
Furosemida Diurético de alça
inibe co-transporte de Na+/K+/Cl- ->
Queda na volemia
Tiazidas Aumenta excreção de Na+/K+
Amirolida e Bloqueiam canais de Na++ modulados pela
Diuréticos poupadores de K+
Espironolactona ALDORESTERONA
Manitol, Uréia, Diuréticos modificadores do NÃO TEM USO TERAPÊUTICO
glicose e Sorbitol FG
Ativa canais de K -> Hiperpolarização ->
Minoxidil
Reduz Ca++
Nitroprussiato de vasodilatador de ação direta Iibera NO -> aumenta GMPc -> queda no Vasodilatação periférica
sódio Ca++
Hidralazina Aumenta GMPc -> queda no Ca++
forma falso mediador químico (sem
α-metildopa
Depressor do SNAS de ação eficácia)
Diminui vasoconstrição
Clonidina central Agonistas de α2 -> ativa Gi -> reduz [Ca] ->
Diabenzo diminui [NE] na fenda
Impede a recaptação 1 e bloqueia o
Guanetidina
bloqueadores de neurônio armazenamento de NE
Anti-hipertensiva adrenérgicos Depleção de NE da vesícula -> ação da
Reserpina
MAO
Prazosin
α1 encontrados em vasos promovem
Terazosina Antagonista de receptores α Diminui vasoconstrição periférica
vasoconstrição;
Doxazocina
bloqueia receptor β2 (bronquiolo e cel. broncoconstrição e diminuição
Bloqueador de receptor β Just.)-> Gs -> AC -> diminui AMPc ->
Propanolol da secreção da renina; Queda no
não seletivo diminui [Ca]; β1 -> Gs -> AC -> diminui DC e FC
AMPc -> diminui [Ca]
Atenolol β1 -> Gs -> AC -> diminui AMPc -> diminui
Bloqueador de receptor β1 Queda no DC e FC
Metoprolol [Ca]
Nifedipina
Bloqueadores de canais de
Diltiazem Bloqueiam VOC de Ca++ Favorecem vasodilatação
Ca++

2. Ca++
Verapamil
Captopril
Inibe Ang. II -> impede aumento de RPT e
Lisinopril Reduz DC e RPT; Reduz volemia;
Inibidores da ECA DC; Aumenta Bracidinina; Diminui
Enalapril Promove vasodilatação
[ALDOSTERONA] -> aumenta natriurese
Fosinopril
Losartan Antagonista de AT1 diminui efeitos de Ang. II Reduz DC e RPT e volemia
Lovastatina
pravastatina Inibem a síntse de colesterol -> hepatócito
Atorvastatina Inibidores da HMG-CoA expressa receptores para LDL -> maior Diminui colesterol circulante e
Fluvastatina redutase (estatinas) captação de LDL -> depuração sérica de diminui síntese de colesterol
Rosuvastatina colesterol -> diminui colesterol circulante
Sinvastatina.
Bezafibrato
Ciprofibrato
elofibrato Aumentam atividade da LPL -> VLDL libera
Fibratos Diminui TG circulante
etofibrato mais TG para adipócitos e miócitos
Hipolipêmicos ou fenofibrato
Antilipidêmicos
genfibrozila
Impedem reabsorção de ácidos biliares ->
Colestiramina excreção de ác. Biliares -> aumento da
Resinas de ligação de ácidos necessidade dos hepatócitos de colesterol -
Diminui colesterol circulante
biliares > expressão de receptores LDL -> maior
Colestipol
depuração sérica
Inibidores seletivos do Inibem absorção do colesterol atuando na
Ezetimbina colesterol borda da escova dos enterócitos Diminui absorção do colesterol
Triglicerídeos marinhos
Reduzem VLDL, TG Reduzem VLDL, TG
ômega 3
Reduz de níveis de VLDL e LDL e
Acipimox Ácido nicotínico Diminui produção de VLDL TG.
Tridil
Isordil Doam NO -> aumenta [AMPc] -> ativa
Relaxam m. liso, aumentam fluxo
Nitratos Orgânicos GMPc -> aitva PKG - > reduz [Ca++] ->
Monocordil coriano, Reduz DC e P.A
VASODILATAÇÃO
Nipride

3. Saída de K+ -> hiperpolarização -> inibe
Nicorandil Ativadores de Canais de K+ VOC Ca++ -> reduz [Ca++] ->
VASODILATAÇÃO Vasodilatação
Antianginosos
Propanolol Reduão de DC, secreção de
β1 -> Gs -> AC -> diminui AMPc -> diminui
Metoprolol Antagonistas de receptores β renina, redução do tônus
[Ca]
Pindolol vascular simpático
Dilatação arteriolar generalizada;
Verapamil Proteção da área isquêmica;
Bloqueadores dos canais de
Bloqueiam VOC de Ca++ Reduz trabalho cardíaco e
Nifedipina Ca
consequentemente o a
Diltiazem necessidade de O2

4. OBS
Hipocalemia
Menos potentes (atuam
no tubo); Hipocalemia
Muito fracos e não
promovem
HIPOCALEMIA
Resposta compensatória
Não é mais usada
clinicamente
Não é mais utilizada por
provocar DEPRESSÃO
Não é recomendado em
pacientes asmáticos

5. desconforto de tosse
seca
Podem apresentar
rabdomiólise o que
aumenta calemia
Podem apresentar
miosite como reação
adversa decorrente do
TG acumulado em
miócitos desencadear
reação inflamatória
aumentam o colesterol
Podem provocar
cefaléia, hipotensão
postural e rubor. Não
são usados como
antihipertensivos

6. Não é usado como
antihipertensivo por
apresentar ação direta
Reduzem necessidade
de O2 pelo miocárdio
Associados com
antagonistas β
adrenérgicos podem
precipitar um ICC