Apresentação de Rondinelli Salvador Silva no Nesp - Núcleo de Estudos em Saúde Pública de Marília/SP, sobre o tema Atenção Básica

1. Rondinelli Salvador Silva
Daca - Famema
Coordenador Científico Nacional – DENEM
rondinelli.salvador@gmail.com

2. Atenção Básica Atualmente
Unidades de Saúde da Família – USF
Unidade Básica de Saúde
Programa Agentes Comunitários de Saúde
Programa Saúde da Família

3. Estrutura do SUS

4. Século XIX
Europa como centro econômico mundial
Grande desenvolvimento do conhecimento Humano
Grandes Conflitos Ideológicos

5. Século XIX

6. Concepções em Saúde

7. Resultado
Grã – Bretanha gera embrião de Sistema de Saúde
1922

8. Serviço Nacional de Saúde - 1946

9. Saúde Preventiva

10. Mágica dos Sistemas de Saúde

11. Crise dos anos 1970
Crise do Petróleo – 1973
Reorganização dos investimentos públicos nas áreas
sociais
Movimentos sociais ao redor do mundo demandam
mudanças na assistência a saúde
Teóricos do campo da saúde buscam referências
diversas para explicar as falhas da assistência
Novas profissões na atenção a população

12. Como as forças econômicas se
chocam?

13. Encontros Decisivos
37ª Assembléia Mundial da Saúde – 1977 – “Saúde
para todos no ano 2000”
Conferência Internacional sobre Health Primary Care
– Alma Ata (Cazaquistão) – 1978
Primeira Conferência Mundial sobre Promoção da
Saúde – Ottawa - 1986

14. Health Primary Care
Regionalização
Descentralização
Justiça
Solidariedade Internacional
Uso adequado dos recursos públicos

15. Afinal?

16. As palavras tem poder

17. Enquanto isso o SUS...

18. Programa Agente Comunitário de
Saúde

19. Em 1994

20. Por quem dobram os sinos?

21. O PSF no Mundo
Inglaterra
Canada
Mexico
Brasil

22. Atenção Básica = PSF?
Atenção Básica : um conjunto de ações de saúde, no âmbito
individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da
saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a
reabilitação e a manutenção da saúde. É desenvolvida por meio
do exercício de práticas gerenciais e sanitárias democráticas e
participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a
populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a
responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade
existente no território em que vivem essas populações. Utiliza
tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade, que
devem resolver os problemas de saúde de maior freqüência e
relevância em seu território. É o contato preferencial dos usuários
com os sistemas de saúde. Orienta-se pelos princípios da
universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do
vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da
humanização, da equidade e da participação social. (Brasil, 2006)

23. Atenção Básica = PSF ?
PSF : O Programa de Saúde da Família é a estratégia
prioritária do Ministério da Saúde para organizar a
Atenção Básica – que tem como um dos seus
fundamentos possibilitar o acesso universal e
contínuo a serviços de saúde de qualidade,
reafirmando os princípios básicos do SUS:
universalização, descentralização, integralidade e
participação da comunidade – mediante o
cadastramento e a vinculação dos usuários.

24. Programa Saúde da Família
Recursos humanos
Recursos de Gestão
Recursos Físicos

25. Abrângência
94% das cidades são atendidas
23.710 equipes
Atende 49% da demanda da Rede
(fonte = DataSUS, 2010)

26. Desafios
Forte Presença das OSS
Centralidade na Família
Atuação na Comunidade
Reforço do discurso livre da Cidadania
Relação Demanda x Estrutura determina o
planejamento das ações
Fragmentação das Ações (Criança, Adolescente,
Adulto e Idoso)
Horário de Atendimento
Não intervencionismo (Saúde do Trabalhador, etc)

27. Desafios:
Grande diversidade regional
Falta de mão de obra preparada para atuação
Precarização do serviço / Plano de Carreira
Política de investimentos deficitária
Fragmentação das Ações (Criança, Adolescente,
Adulto e Idoso)
Horário de Atendimento
Não intervencionismo (Saúde do Trabalhador, etc)