1) O documento discute características da periodontite em crianças e adolescentes, incluindo formas precoces como a periodontite pré-puberal, juvenil e de progressão rápida. 2) A periodontite juvenil geralmente começa entre 11-13 anos, com tendência familiar, e causa perda de inserção e osso alveolar, principalmente em molares e incisivos permanentes. 3) O documento fornece perguntas sobre o diagnóstico e tratamento de diferentes condições periodontais em pacientes pediátricos.

1. 1- Embora a periodontite seja muito mais comum em adultos mais velhos, também pode ser
um problema significativo em crianças e adultos jovens. Assinale a opção onde se
encontram as formas de periodontite precoce.
A) Periodontite pré-puberal, periodontite juvenil e de progressão rápida.
B) Periodontite pré-puberal, periodontite associada à doença sistêmica e periodontite
juvenil.
C) Periodontite juvenil, periodontite ulcerativa necrosante e periodontite de progressão
rápida.
D) Periodontite pré-puberal, periodontite de progressão rápida e periodontite
ulcerativa necrosante.
E) Periodontite ulcerativa necrosante, periodontite pré-puberal e juvenil.
2- A periodontite juvenil representa, mais provavelmente, um processo de doença específica,
que começa por volta de 11 a 13 anos de idade, com uma forte tendência familiar. Dadas as
proposições a seguir sobre as características clínicas da periodontite juvenil
I. Ocorre perda de inserção e osso alveolar.
II. Ocorre na dentição decídua.
III. Somente foi observada a forma generalizada da doença.
IV. Afeta principalmente molares e incisivos permanentes.
Verifica-se que estão corretas:
A) I e IV, apenas.
B) I e II, apenas.
C) II e III, apenas.
D) III e IV, apenas.
E) I, II, III e IV.
3- Criança do sexo feminino, 6 anos de idade, apresenta tumefação do tecido mole
localizada sobre o rebordo alveolar do elemento dentário 11, ainda não erupcionado. A
tumefação revela coloração azulada pela presença de sangue no espaço tecidual e a
criança não relata sintomatologia dolorosa. Essa alteração é denominada hematoma de
erupção. Qual a conduta a ser instituída para a paciente?
(A) Acompanhamento clínico, aguardando a erupção do elemento dentário.
(B) Drenagem do conteúdo da lesão.
(C) Biópsia excisional.
(D) Antibioticoterapia.
(E) Tratamento cirúrgico, por meio da remoção do tecido gengival que recobre o
elemento dentário não erupcionado e tracionamento ortodôntico do dente 11.
4- O periodonto de crianças na fase de dentição decídua, quando comparado ao periodonto
do adulto, apresenta:
(A) gengiva marginal mais vascularizada;
(B) maior quantidade de fibras conjuntivas;
(C) epitélio mais espesso;
(D) mucosa alveolar com coloração mais pálida.
5- Estudos indicam que a prevalência de doença periodontal destrutiva em crianças é baixa,
mas nem por isso deve ser negligenciada. Crianças e adolescentes podem adquirir qualquer
das formas graves de periodontite, como a periodontite agressiva, por exemplo, que
apresenta como característica primária uma história familiar de perda de osso e ligamento
periodontal. A profundidade de sondagem é uma das formas de identificação de sítios com a

2. doença instalada. Ao redor de dentes decíduos, a profundidade de sondagem é de
aproximadamente:
(A) 0,5 mm.
(B) 1,0 mm.
(C) 2,0 mm.
(D) 3,0 mm.
(E) 3,0 a 5,0 mm.
6- Alguns pacientes têm dificuldade para obter um correto controle do biofilme dentário. Para
esses pacientes, pode-se indicar um agente químico como medida suplementar às
manobras mecânicas de remoção do biofilme. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que
se afirma a seguir e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A clorexidina, mesmo na concentração de 0,12%, não deve ser utilizada por crianças,
pelo risco de ingestão acidental e provável toxicidade.
( ) A clorexidina ainda pode ser considerada o mais efetivo suplemento da higiene bucal
mecânica habitual.
( ) Agentes antimicrobianos, como a clorexidina, têm sido indicados principalmente para o
controle do biofilme subgengival, onde a escova e o fio dental têm pouca ação.
(A) V – V – V
(B) F – F – V
(C) V – F – V
(D) F – V – F
(E) V – V – F
7- O tratamento da gengivite eruptiva deve consistir em:
A) gengivectomia.
B) gengivoplastia.
C) remoção do dente.
D) manutenção de uma boa higiene bucal.
E) raspagem subgengival.
8- A prática da odontologia restauradora possui relação recíproca com a saúde periodontal.
A doença periodontal sem tratamento poderá comprometer o sucesso da terapia
restauradora. Uma restauração inadequada pode ter efeito iatrogênico sobre o periodonto. O
papel do clínico é manter ou restituir o equilíbrio entre a relação de virulência bacteriana e a
resposta do hospedeiro. Considerando o tema do texto acima, assinale a opção incorreta.
A) O termo doença periodontal deve ser adotado para indicar perda ativa de
inserção e osso alveolar. O limite entre saúde e doença periodontal é a evidência de
perda de inserção.
B) As gengivites podem ser mantidas, mesmo na inexistência de terapia periodontal,
por períodos indeterminados, sem se converterem em periodontites.
C) O sangramento à sondagem é o sinal mais sensível de inflamação e indica a
necessidade de controle químico da placa bacteriana.
D) A extensão do preparo cavitário ao fundo do sulco gengival pode promover a
migração desse epitélio apical com permanente perda de inserção.
9- Sobre a periodontite juvenil localizada, é correto afirmar:
A) é uma forma de periodontite de progressão lenta.
B) está associada à ausência de evidência clínica pronunciada de inflamação.
C) radiograficamente, a destruição óssea tem um caráter horizontal.

3. D) localiza-se mais ao redor dos caninos.
10- Quanto às características diferenciais de normalidade gengival de crianças e adultos, é
correto afirmar que:
A) na criança, a gengiva inserida é menos vermelha que no adulto.
B) a gengiva inserida da criança é mais fibrótica que a do adulto.
C) na criança, a gengiva inserida apresenta um pontilhado característico. D) na
criança, a profundidade do sulco gengival normal pode ser > 2mm.
11- “Inicia-se como inflamação difusa da mucosa, acompanhada de dor, febre e mal-estar.
Dois ou três dias após, aparecem pequenas vesículas que se rompem, transformando-se em
úlceras cobertas por um exsudato amarelado e contornadas por uma zona avermelhada”.
Marque a alteração patológica do periodonto, correspondente a essa descrição.
A) Gengivite ulcerosa necrosante aguda.
B) Fibromatose gengival hereditária.
C) Gengivoestomatite herpética.
D) Hiperplasia gengival dilantínica.
12- O termo periodonto sintetiza todos os tecidos envolvidos no mecanismo de proteção e
sustentação do dente. Didaticamente, pode ser dividido em periodonto de proteção e
periodonto de sustentação. Assinale a alternativa que NÃO representa um dos componentes
constituintes do periodonto de sustentação:
a) Cemento radicular.
b) Ligamento periodontal.
c) Gengiva.
d) Osso alveolar.
13- Em virtude das constantes modificações que ocorrem em função da idade da criança
(esfoliação e erupção dentárias), torna-se uma tarefa difícil estabelecer um quadro
específico dos dados clínicos de 8 normalidade gengival nas crianças. As seguintes
alternativas representam características clínicas de normalidade gengival na criança,
EXCETO:
a) A cor da gengiva inserida, normalmente, apresenta-se mais avermelhada em
relação à gengiva do adulto. Isso ocorre devido ao fato de que o epitélio gengival da criança
é mais delgado e menos queratinizado e, portanto, reflete maior vascularização do tecido
conjuntivo.
b) A superfície da gengiva inserida apresenta pontilhado menos pronunciado e,
muitas vezes, inexistente.
c) A gengiva marginal posiciona-se mais coronariamente em relação à junção
cemento-esmalte.
d) A consistência da gengiva inserida da criança apresenta-se mais fibrótica
que a do adulto, e o sulco gengival pode apresentar uma profundidade de até 1mm.
14- A doença periodontal acomete crianças, adolescentes e adultos. As prevalências das
gengivites na infância são
a) restritas à fase de dentição mista
b) baixas para a forma localizada e altas para a forma generalizada
c) mais elevadas que a sua severidade
d) baixas devido às peculiaridades desse período da vida

4. 15- Quanto às doenças periodontais necrosantes, é incorreto afirmar que:
a) Podem estar acompanhadas por febre, mal estar e linfadenopatia.
b) A periodontite ulcerativa necrosante é caracterizada por crateras interdentais
profundas.
c) Na genvivite ulcerativa necrosante, ocorre perda óssea alveolar e de inserção
clínica.
d) Sangramento espontâneo, odor fétido e aumento da salivação são sinais clínicos
característicos da gengivite ulcerativa necrosante.
e) Periodontite ulcerativa necrosante não relacionada à AIDS acontece após
episódios repetidos de gengivite ulcerativa necrosante em um longo período.
16- Leia a afirmação abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e
respectivamente as lacunas.
Segundo Toledo O.A., a _________ caracteriza-se, clinicamente, pela vermelhidão devido à
hiperemia, hipertrofia devido ao edema e sangramento provocado. A primeira região a ser
envolvida é, geralmente, a __________________.
a) doença periodontal / gengiva marginal
b) gengivite / gengiva marginal
c) gengivite / papila interdental
d) doença periodontal / papila interdental
17- Leia a afirmação abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e
respectivamente as lacunas.
Segundo Toledo O.A., a gengivite _________ nas crianças é comumente caracterizada por
aumento do número de células e de fibras, ou seja, por uma alteração _________. A
hiperplasia gengival pode estar associada ao edema, provocando acentuada hipertrofia da
gengiva marginal e papilar.
a) crônica / simples
b) aguda / simples
c) aguda / hiperplásica
d) crônica / hiperplásica
18- Leia a afirmação abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e
respectivamente as lacunas.
Segundo Toledo O.A., a manifestação conhecida como periodontite juvenil é extremamente
_______ em crianças, e pode ser encontrada na adolescência a partir do final da puberdade.
Ocorre em indivíduos saudáveis, e caracteriza-se clinicamente pela perda _________ de
osso alveolar em torno de um ou mais dentes, geralmente incisivos e molares.
a) rara / rápida
b) comum / rápida
c) comum / lenta
d) rara / lenta
19- Em relação às características que um micro-organismo deve possuir para o início e
desenvolvimento das doenças periodontais, analise as proposições abaixo, marque V para
verdadeiro e F para falso. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta.
( ) Estabelecer íntima proximidade com os tecidos periodontais.
( ) Ser removido pela saliva e fluido gengival.
( ) Não resistir às defesas locais do hospedeiro.
( ) Ser capaz de induzir destruição dos tecidos periodontais.

5. a) V/ F/ F/ V
b) F/ V/ V/ F
c) V/ V/ V/ F
d) F/ F/ F/ V
20- A GUNA raramente ocorre em crianças em idade pré-escolar. Sua prevalência aumenta
a partir da idade escolar e torna-se significante a partir da adolescência. Em relação aos
sinais mais característicos da GUNA, analise as proposições abaixo, marque V para
verdadeiro e F para falso. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta.
( ) Tecido gengival com uma cor rosa-pálido.
( ) Inversão da topografia da papila.
( ) Áreas de necrose.
( ) Ausência de sangramento.
a) F/ V/ V/ V
b) V/ F/ F/ F
c) F/ V/ V/ F
d) F/ V/ F/ F
21- Com base nas características da divisão anatômica da gengiva, correlacione as colunas
abaixo. Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. Gengiva marginal
II. Gengiva inserida
III. Gengiva papilar
( ) corresponde à faixa que vai do término da porção apical do epitélio juncional até a linha
mucogengival. Quando sadia, via de regra, apresenta-se com textura em “casca de laranja”.
( ) é o tecido gengival que preenche o espaço interproximal. Nesta, localiza-se a área do
“col”, área de maior vulnerabilidade ao início da doença periodontal.
( ) é a gengiva que circunscreve o colo do dente. O espaço compreendido entre sua vertente
interna e o dente constitui o sulco gengival. Neste, localiza-se o fluido gengival considerado
um elemento importante na defesa do hospedeiro frente aos agentes da microbiota bucal.
a) I/ II/ III
b) II/ I/ III
c) II/ III/ I
d) I/ III/ II
22- Em relação à periodontite como manifestação de doença sistêmica em uma criança com
deficiência de aderência leucocitária (LAD), é correto afirmar que:
(A) tem início durante ou imediatamente após a erupção dos dentes decíduos;
(B) sua distribuição inclui predominantemente primeiros molares e incisivos inferiores;
(C) diminui a contagem de células brancas do sangue periférico;
(D) ausência de condições sistêmicas e de história de infecções recorrentes;
(E) alto nível de neutrófilos presentes no tecido gengival.
23- Em Periodontia, o exame radiográfico é de utilidade nos seguintes casos, exceto:
a) Para demonstrar o grau de perda óssea.
b) Para registrar a relação entre coroa e raiz suportada pelo osso.
c) Para registrar a presença de bolsa periodontal.
d) Para detectar o espaço periodontal e as alterações da cortical óssea.