O documento descreve a estrutura do bulbo encefálico, incluindo seus núcleos e vias ascendentes e descendentes. É detalhada a localização e função dos principais núcleos do bulbo e como lesões em determinadas áreas podem causar déficits neurológicos específicos, como a Síndrome de Wallenberg.

1. Estrutura do bulbo
Marcus Petindá
Estagiário
Neurologia Infantil
HBDF

2. • Aparecimento de novos núcleos
próprios do bulbo
• Decussação das pirâmides ou
decussação motora
• Decussação dos lemniscos ou
decussação sensitiva
• Abertura do IV ventrículo

3. Núcleos próprios do bulbo
• Núcleo grácil
• Núcleo cuneiforme
• Núcleo olivar inferior

6. Núcleos próprios do bulbo
• Decussação das pirâmides ou
decussação motora
– Trato córtico-espinhal
– Trato córtico-espinhal lateral
• Decussação dos lemniscos ou
decussação sensitiva
– Núcleo grácil
– Núcleo cuneiforme
– Fibras arqueadas internas

7. Núcleos próprios do bulbo
• Abertura do IV ventrículo
– Diminuição progressiva do número de
fibras dos núcleos grácil e cuneiforme
– Desaparecimento dos fascículos e
núcleos
– Assoalho – substância cinzenta

8. Substância cinzenta do bulbo
• Substância cinzenta homóloga(núcleos dos
nervos cranianos)
– Núcleo ambíguo – IX, X e XI
• Musculatura da laringe e faringe
– Núcleo do hipoglosso
• língua
– Núcleo dorsal do vago
– Núcleos vestibulares – VIII
– Núcleo do trato solitário – VII, IX e X
– Núcleo do trato espinhal do trigêmeo – V, VII, IX e X
– Núcleo salivatório inferior - IX

9. Tomar sorvete
• Língua – n. do hipoglosso
• Temperatura – n. do trato
espinhal do trigêmeo
• Gosto – n. do trato
solitário
• Boca cheia d’água – n.
salivatórios(inferior)
• Engolir – n. ambíguo
• Estômago – n. dorsal do
vago
• Equilíbrio – n. vestibulares
inferior e medial

10. Substância cinzenta do bulbo
• Substância cinzenta própria do
bulbo
– N. grácil e cuneiforme
– N. olivar inferior
• Córtex
• Medula
• N. rubro
• Cerebelo
– N. olivares acessórios medial e dorsal

11. Substância branca do bulbo
• Fibras transversais(fibras
arqueadas)
– Internas
• Axônios dos neurônios dos n. grácil e
cuneiforme lemnisco medial
• Fibras olivo-cerebelares cerebelo
– Externas
• Bulbo cerebelo

12. Substância branca do bulbo
• Fibras longitudinais
– Vias ascendentes
• Fascículos grácil e cuneiforme
• Lemnisco medial
• Trato espino-talâmico lateral
• Trato espino-talâmico anterior
• Trato espino-cerebelar anterior
• Trato espino-cerebelar posterior
• Pedúnculo cerebelar inferior(corpo restiforme)

13. Substância branca do bulbo
• Fibras longitudinais
– Vias descendentes
• Trato córtico-espinhal(T. piramidal)
• Trato córtico-nuclear
• Tratos extrapiramidais
– T. tecto-espinhal
– T. rubro-espinhal
– T. vestíbulo-espinhal
– T. retículo-espinhal
• Trato espinhal do nervo trigêmeo
• Trato solitário

15. Substância branca do bulbo
• Vias de associação
– Fascículo longitudinal medial

17. Formação reticular do bulbo
• Centro respiratório
• Centro vasomotor
• Centro do vômito

19. Correlações anatomoclínicas
• Lesões da base do bulbo
– Pirâmide – trato córtico-espinhal
• Hemiparesia contralateral – acima da
decussação
• Hemiplegia contralateral – mais extensa
dorsalmente
– Lesão do hipoglosso – paralisia
homolateral

20. Correlações anatomoclínicas
• Lesões da base do bulbo
– Síndrome da artéria cerebelar inferior
posterior(Wallemberg)

21. Síndrome da artéria cerebelar
inferior posterior(Wallemberg)
• Pedúnculo cerebelar inferior – incoordenação
ipsilateral
• Trato eespinhal do trigêmeo e seu núcleo – perda
da sensibilidade térmica e dolorosa ipsilateral
• Trato espinotalâmico lateral – perda da
sensibilidade térmica e dolorosa contralateral
• Lesão do núcleo ambíguo – perturbações da
deglutição e fonação
• Síndrome de Horner – vias descendentes do
hipotálamo para neurônios pré-ganglionares
relacionados com a inervação da pupila

22. •Obrigado!