2. Objetivo Geral
O objetivo deste seminário é apresentar
planejamentos, técnicas, serviços e ações que
estão no contexto da Atenção Farmacêutico
para aprimorar o acompanhamento do
profissional farmacêutico ao paciente.
4. Abrangência da Atenção Farmacêutica
O termo “Atenção Farmacêutica” esta ligado ao
Farmacêutico Clínico.
Engloba todas as atividades realizadas pelo
farmacêutico orientadas ao paciente, com o
objetivo de conseguir o máximo benefício possível
em termos de saúde (FAUS DÁDER, 2008)
5. A primeira definição para Atenção
Farmacêutica surgiu em 1980:
Afirmando que o farmacêutico deveria atuar
na “definição das necessidades
farmacoterapêuticas do paciente e na
provisão não apenas dos medicamentos
requeridos,mas também dos serviços
necessários para assegurar uma terapia
perfeitamente segura e efetiva” (Brodie)
6. Atenção farmacêutica
Atenção farmacêutica é a provisão
responsável da farmacoterapia com o
objetivo de alcançar resultados definidos
que melhorem a qualidade de vida dos
pacientes.
(HEPLER & STRAND, 1990)
7. ATENÇÃO FARMACÊUTICA – Espanha (Consenso
de Granada -1998)
• A participação ativa do farmacêutico em
atividades de promoção à saúde e prevenção de
doenças e na assistência direta ao paciente na
dispensação e seguimento do tratamento
farmacoterápico,cooperando com o médico e
outros profissionais de saúde, a fim de conseguir
resultados que melhorem a qualidade de vida dos
pacientes
8. Consenso Brasileiro de Atenção
Farmaceutica (2001-2002) - Proposta
• Um modelo de prática farmacêutica desenvolvida no contexto da
assistência farmacêutica.Compreende atitudes, valores éticos,
comportamentos, habilidades, compromissos e
coresponsabilidades na prevenção de doenças, promoção e
recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. É a
interação direta do farmacêutico com o usuário, visando uma
farmacoterapia racional e obtenção de resultados definidos e
mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de
vida do paciente. Esta interação também deve envolver as
concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades
bio-psico-sociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde
(OPAS, 2002a).
9. Objetivo da atenção farmacêutica
Trabalhar com:
• O paciente na dispensação de
medicamentos;
• O paciente na indicação
farmacêutica;
• O paciente no seguimento
farmacoterapêutico;
• A saúde do paciente;
• O contexto social do paciente.
11. BOAS PRÁTICAS EM EDUCAÇÃO FARMACÊUTICA -BPEF (FIP, 2000)
Papéis e responsabilidades do futuro farmacêutico (farmacêutico 7 estrelas) -
Vancouver, 1997
• Prestador de serviços;
• Decisor;
• Comunicador;
• Líder;
• Gerente;
• Aprendiz permanente;
• Educador.
12. Missão da Farmácia no Século XXI
• 1. O tratamento farmacológico implica em riscos;
• 2. O custo da morbi-mortalidade pode ser maior que
o custo do tratamento farmacológico em si;
• 3. Os serviços farmacêuticos podem melhorar os
resultados e reduzir custos da assistência.
13. Papel do farmacêutico
• Na primeira consulta, são coletadas todas as
informações sobre os medicamentos que o
paciente utiliza e sobre sua saúde. De posse
delas, o farmacêutico procura compreender
as necessidades do paciente. Nos retornos,
agendados, o profissional avalia o progresso
do tratamento e atualiza as informações, com
o objetivo de prevenir, identificar e resolver
problemas relacionados ao uso de
medicamentos.
14. Desenvolvimento de atenção
farmacêutica
• Conhecimento de doenças
• Conhecimento de farmacoterapias
• Conhecimento de analises clinicas
• Habilidades de comunicação
• Habilidades em monitoração de pacientes
• Habilidades em avaliação fisica
• Habilidade em informação sobre medicamento
• Habilidade em planejamento farmacoterapeutico
15. Lei 8.080-1990
•
A Atenção Farmacêutica constitui uma nova filosofia de exercício
profissional farmacêutico, já que está regulamentada pela Lei
8.080/1990 que, em seu capítulo I, artigo 6°, parágrafo 1º, declara
que “estão incluídas, no campo de atuação do SUS, a execução de
ações de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica”.
Não existe, porém, uma concepção concreta da prática de tal
conceito.
Isso, então, permite a cada farmacêutico flexibilidade para adaptar
a provisão da Atenção Farmacêutica à sua realidade, seus próprios
recursos e habilidades, procurando sempre uma farmacoterapia
racional, segura e custo-efetivo para o cuidado do paciente.
16. Resolução nº 477, de 28 de maio de
2008
• Art. 5º - O farmacêutico deverá estar em condições de
realizar procedimentos que possibilitem a construção do
perfil farmacoterapêutico e o acompanhamento da
terapêutica farmacológica de usuários de medicamentos,
atendidos no estabelecimento farmacêutico.
• Art. 6º - O perfil farmacoterapêutico é o registro
cronológico das informações relacionadas à utilizaçãode
medicamentos, permitindo ao farmacêutico realizar o
acompanhamento de cada usuário, de modo a garantir o
uso racional dos medicamentos.
17. Resolução nº 477, de 28 de maio de
2008
• Art. 7º - O perfil farmacoterapêutico e o
acompanhamento da terapêutica farmacológica
permitem ao farmacêutico identificar, prevenir e
solucionar problemas relacionados com a
terapêutica farmacológica.
• Art. 8º - Compete ao farmacêutico estabelecer as
prioridades a serem adotadas para a seleção dos
usuários, que terão os perfis farmacoterapêuticos
elaborados e a terapêutica farmacológica
devidamente acompanhada.
18. • Parágrafo único – Dentre as prioridades referidas no
caput deste artigo, destacam-se:
I – Características do usuário;
II – Tipo de enfermidade(s);
III – Característica do(s) medicamento(s);
IV – Quantidade de medicamentos.
• Art. 9º - A farmácia deve dispor de local adequado, que
assegure a privacidade necessária ao atendimento do
usuário e a garantia do sigilo profissional.
19. ATENÇÃO FARMACÊUTICA
A realização de Seguimento do Tratamento Farmacológico do
Paciente tem dois objetivos:
• Responsabilizar-se conjuntamente
com o paciente;
• Não apareçam ou apareçam o mínimo de problemas não
desejados;
20. ATENÇÃO FARMACÊUTICA
• Ser realizada por um farmacêutico;
• Exigência da receita médica;
• Entrevista, tomada de decisões e informação ao usuário;
• Requer a disponibilidade de protocolos e guias para o caso de
indicação terapêutica;
• Registrar e documentar;
• Comunicação com outros profissionais de saúde.
21. Exercício profissional:
Buscar
PRM
Identificar
Prevenir Indicações não tratadas
Resolver
Sobre -doses
Reações adversas
22. Treinamento com os funcionários
Doença:
Diabetes
Pressão alta
Elimina tóxinas e substâncias
Doenças do coração
Níveis adequados
Creatinina filtrada pelos rins
Medicamento: Alfapoetina, sacarato de ferro,
sevelamer, calcitriol e carbanato de cálcio.
Como vai agir ? Corrigir deficiência eritropoetina
Sangramento
23. Planejamento na Atenção Farmacêutico
• Processo sistematizado
• Procedimentos adotáveis
Integral
Contínuo
Recursos
de
disponíveis
previsão
Organiza
Racional
ção
24. Planejamento na Atenção
Farmacêutico
• Decreto-lei 200 de 25/02/1967.
Administrador x Farmacêutico
Metodologia das ações e serviços
Tradição x Inovação
“não dá para considerar o campo da Saúde,
independente ou isolado do contexto econômico
e social.”
25. Planejamento na Atenção
Farmacêutico
• Informação estatística
• Epidemiologia
• Reuniões administrativas e financeiras
Melhora quantitativamente e qualitativamente,
distribuição de serviços, melhorando os
recursos a serem oferecidos aos pacientes.
26. Planejamento na Atenção
Farmacêutico
Estratégia
• Prevenção Primária
Impacto
• Prevenção Secundária
• Prevenção terciária Meta
Efetividade
30. Comunicação farmacêutico-paciente
• Pela validação:
• Repetir a mensagem dita;
• Ser específico
• Ouvir com atenção
• Ser informal
38% é por sinais paralinguisticos e 55% por meio
dos sinais do corpo.
31. Comunicação farmacêutico-paciente
“Erguemos a sobrancelha por incredulidade,
esfregamos o nariz por atrapalhação,
cruzamos os braços para nos proteger.
Encolhemos os ombros por indiferença,
piscamos os olhos por intimidade, batemos os
dedos por impaciência, batemos na testa por
esquecimento”
Julius Fast
34. Situação Da Atenção Farmacêutica No Brasil
Para poder compreender a situação da Atenção Farmacêutica no Brasil, é
preciso antes entender o que venha ser esta ação , que fatores precisam para o
funcionamento deste sistema , quem é a peça principal para que este sistema
venha ser realizado, e mostrar seus pontos positivos e negativos existentes hoje
no Brasil.
35. Situação Da Atenção Farmacêutica No Brasil
O que venha ser esta ação ?
É uma somatória de atitudes, comportamentos, co-
responsabilidades e habilidades na prestação da
farmacoterapia, com o objetivo de alcançar
resultados terapêuticos eficientes e seguros,
privilegiando a saúde e a qualidade de vida do
paciente (Martinez,1996).
36. Situação Da Atenção Farmacêutica No Brasil
Profissional Farmacêutico
Espaço Fatores importantes para Sálario
execução do sistema
Materiais Necessários
37. Situação Da Atenção Farmacêutica No Brasil
Pontos positivos X Pontos negativos
38. Situação Da Atenção Farmacêutica No Brasil
A realidade da Atenção farmacêutica no Brasil
39. Atenção Farmacêutica no setor privado/público
Setor Público
O farmacêutico ele tem tido grande dificuldade para fazer a
implantação deste sistema no setor público devido aos gerentes
responsáveis pela compra de medicamentos , aos espaços
oferecidos no setor público (SUS) , e também pela falta de
interesse do próprio profissional farmacêutico.
40. Situação Da Atenção Farmacêutica No Brasil
Setor privado:
Tem observado o impedimento deste sistema por partes dos
donos de Drogarias e farmácias de manipulação , por conta dos
gastos adicionais , como: espaço , aumento no salário do
farmacêutico e também a falta de interesse do profissional.
41. Atenção Farmacêutica no Brasil
A conclusão desse trabalho para fins de
manual de AF , é a nova percepção dos
profissionais q estão entrando no mercado
agora, em comparação ao q já estão atuando,
nessa economia que somente tende a crescer.