Anticoagulantes e sua importância na hemostasia e prevenção de tromboses

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O documento discute mecanismos de coagulação sanguínea e fármacos anticoagulantes. Aborda o papel das plaquetas e do sistema de coagulação na formação de trombos, além de descrever a ação da aspirina e outros fármacos antiplaquetários e anticoagulantes como a heparina e antagonistas da vitamina K.

Educação

Daddy longlegs of evening… - Salvador Dalí (1904) ANTICOAGULANTES

Hemostasia : Mecanismo completo que… Bloqueia o sangramento Previne hemorragias espontâneas Evita a gelificação do sangue no sistema vascular Plaquetas Sistema de coagulação Sitema fibrinolítico “ Na trombose arterial, as alterações da parede vascular e a ativação plaquetária desempenham papel preponderante, formando-se trombos ricos em agregados plaquetários, entremeados e circundados por estrias de fibrina.”

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E como as células endoteliais contribuem para a formação ou eliminação de um trombo ?

Fármacos antiplaquetários ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Exemplos de fármacos antiplaquetários: Aspirina, Sulfinpirazona, inibidores de tromboxano sintetase, Antagonistas dos receptores de tromboxano A2 e PGH2, Prostaglandinas E1 e E2, Dipiridamol, Triflusal, ácidos graxos ômega-3, Ticlopidina.

Aspirina ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Mecanismo de ação: Acetilação do grupo OH S E R I N a Ciclooxigenase ou Prostaglandina GH sintase Inibição irreversível Bloqueia transformação do ácido araquidônico em PG Bloqueia produção de tromboxano A2

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Heparina ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Curisidade: ► Heparina (mucopolissacáride sulfatado com sequências dissacárides, contendo glicosamina e um ácido urônico) é usada clinicamente e obtida de mucosa intestinal de porcos ou de pulmão bovino.

Mecanismo de ação da heparina: AT III/heparina XIIa XIa IXa Xa IIa Fibrinogênio Fibrina VIII V VIIIa Va Inativa

Anticoagulantes orais: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Em paralelo, observou-se que o gado alimentado com forragem de trevo doce deteriorada apresentava distúrbio hemorrágio… ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Anticoagulantes orais ou Antagonistas da vitamina K Derivados cumarínicos ,[object Object],[object Object],[object Object]

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1. Daddy longlegs of evening… - Salvador Dalí (1904) ANTICOAGULANTES

2. Hemostasia : Mecanismo completo que… Bloqueia o sangramento Previne hemorragias espontâneas Evita a gelificação do sangue no sistema vascular Plaquetas Sistema de coagulação Sitema fibrinolítico “ Na trombose arterial, as alterações da parede vascular e a ativação plaquetária desempenham papel preponderante, formando-se trombos ricos em agregados plaquetários, entremeados e circundados por estrias de fibrina.”

4. E como as células endoteliais contribuem para a formação ou eliminação de um trombo ?

5. Hemostasia : Mecanismo completo que… Bloqueia o sangramento Previne hemorragias espontâneas Evita a gelificação do sangue no sistema vascular Plaquetas Sistema de coagulação Sitema fibrinolítico

6. Hemostasia : Mecanismo completo que… Bloqueia o sangramento Previne hemorragias espontâneas Evita a gelificação do sangue no sistema vascular Plaquetas Sistema de coagulação Sitema fibrinolítico

7. Sistema fibrinolítico

10.

11.

12.

13. Outros fármacos antiplaquetários…

14.

15.

16.

17. Mecanismo de ação da heparina: AT III/heparina XIIa XIa IXa Xa IIa Fibrinogênio Fibrina VIII V VIIIa Va Inativa

18.

19.

20.

21. Mecanismo de ação:

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