O documento discute como fatores maternos como estatura e desnutrição influenciam o tamanho do feto e da criança. A estatura materna tem melhor correlação com o tamanho do feto do que a estatura paterna. A desnutrição materna é a condição que mais ocasiona baixo peso e estatura ao nascer, podendo levar a uma altura inferior à esperada ao longo do desenvolvimento.

1. AS BAIXAS ESTATURAS, FREQUENTEMENTE EXPRESSAS NO
AMBIENTE UTERINO, EXERCEM MAIS INFLUÊNCIA SOBRE O
TAMANHO AO NASCER DO QUE FATORES PATERNOS,
PODENDO LEVAR CRIANÇA, INFANTIL E JUVENIL A UMA
ALTURA INFERIOR À ESPERADA, PRINCIPALMENTE
CONSIDERANDO GRÁFICOS: FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–
NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA
(SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO
JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
A estatura materna apresenta uma melhor correlação com o tamanho
do feto do que a estatura paterna. No entanto, existe um componente
genético em
relação à estatura
ao nascimento
que não é
especificamente
relacionado ao
sexo. Os
primogênitos são
em média 100g
mais pesados do
que os filhos seguintes; a idade materna acima de 38 anos leva a uma
redução de peso ao nascer; as crianças do sexo masculino são mais
pesadas do que as crianças do sexo feminino, em média de 150 a 200g. A
desnutrição materna é a condição mais importante em humanos a
ocasionar baixo peso e baixa estatura linear ao nascimento, entretanto,
como se trata de um comprometimento estrutural linear, dificilmente
essa criança terá um benefício compensatório, em outras palavras,
provavelmente passará pelas fases de crescimento com uma estatura
linear aquém do desejado ou esperado levando-se em consideração a
estatura linear materna ou a estatura linear paterna, o que

2. proporcionará uma baixa estatura linear proporcional normal até ao
término da puberdade, o que refletirá na altura linear definitiva adulta.
Entretanto, não são apenas essas situações comprometedoras que
interferem no crescimento linear intraútero, neonatal, criança, infantil,
juvenil, adolescentes e finalmente pós-púberes; doenças crônicas e
eclampsias também podem ocasionar um crescimento linear fetal
inadequado. A ingestão de álcool por parte da mãe apresenta efeitos
adversos severos sobre a estatura linear do feto e sobre seu
desenvolvimento mental, predispondo a outras anormalidades físicas
encontradas na Síndrome Alcoólica Fetal, tais como: microcefalia,
retardo mental, hipoplasia facial, fissuras palpebrais pequenas, nariz
alongado, filtrum alongado e borda labial estreita. As crianças afetadas
nunca se recuperaram desta perda da estatura linear, porém
apresentam taxas de crescimento normal no período pós-natal; em
outras palavras, apesar do crescimento pós-natal normal, já apresentam
uma defasagem da altura linear e uma série de comprometimentos
irreversíveis de forma natural.
O abuso de outras substâncias e o uso crônico de algumas medicações
(por ex., fenitoína) ou outras medicações utilizadas por automedicação

3. ou sem orientação profissional pode ocasionar um RCIU (a definição de
pequeno para a idade gestacional (PIG), apesar de ser de algum modo
arbitrária, é o peso ao nascimento de 2 desvios-padrão (2 SD) abaixo da
média ou abaixo do quinto percentil para o peso de nascimento ou peso
de nascimento abaixo de 2.500g a 3.000g para recém-nascidos a termo.
O termo retardo ou restrição de crescimento intra-uterino (RCIU) não
são sinônimos de PIG, uma vez que RCIU refere-se a uma velocidade de
crescimento intra-uterino diminuída observada na ultrassonografia). O
tabagismo não só ocasiona um retardo do crescimento intra-uterino
como também pode causar uma redução do crescimento pós-natal por
até 5 anos após o parto, que é um verdadeiro desastre para a criança,
infantil, juvenil e pubertária que sempre estará em desvantagem com
relação aos seus pares e por ser um estado perene comprometerá a fase
adulta, principalmente no que se refere a estatura linear ou longitudinal
final.
THE COMMITTED TO GROWTH: IN CHILDREN, CHILD AND YOUTH- AXIOM
IN GENETIC FACTORS, MATERNAL AND UTERINE.
THE SHORT STATURE, OFTEN EXPRESSED IN UTERINE ENVIRONMENTAL,
HAS MORE INFLUENCE OVER SIZE AT BIRTH OF PARENTAL FACTORS THAT
CAN TAKE CHILD, JUVENILE AND YOUTH TO A HEIGHT LESS THAN
EXPECTED, ESPECIALLY CONSIDERING GRAPHICS. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-
NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE -
PEDIATRIA (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO
JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
The maternal linear height has a better correlation with the size of the
fetus than paternal linear height. However, there is a genetic component
in relation to the linear height at birth which is not specifically related to
sex.

4. The firstborn are on average 100g heavier than the following children;
mother with age above 38 years leads to a reduction in birth weight;
male children are heavier than female children, on average 150-200g.
The maternal malnutrition is the most important condition in humans to
cause low birth weight and short stature at birth, though as it is a
structural impairment, hardly that child will have a compensatory
benefit, in other words, probably always growth phases with a linear
height below the desired or expected taking into account maternal or
paternal linear height, which will provide a standard low linear height
proportional to the end of puberty, which will reflect the ultimate adult
linear height. However, these are not only compromising situations that
interfere with intrauterine growth, neonatal, child, infant, juvenile,
adolescent and finally post-pubescent; eclampsia and chronic diseases
can also cause inadequate fetal growth, intake of alcohol by the mother
has severe adverse effects on the fetus linear stature and mental
development, predisposing to other physical abnormalities seen in fetal
alcohol syndrome such as microcephaly, retardation mental, facial
hypoplasia, small palpebral fissures, long nose, elongated and narrow
filtrum labial edge. The affected children never recovered from this loss
of linear height, but showed normal linear growth rates in the postnatal
period; in other words, although the normal postnatal linear growth, and
have a gap and a series of irreversible impairment naturally. The other
substance abuse, and chronic use of certain medications (e.g.,
phenytoin) or other medications used for self-medication or without

5. professional guidance can cause an IUGR (the definition of small for
gestational age (SGA), although some arbitrary way, is the birth weight
of 2 standard deviations (2 SD) below the mean or below the fifth
percentile for birth weight or birth weight below 3.000 g 2.500g for
newborns at the term. The term or delay intrauterine growth restriction
(IUGR) is not synonymous with SGA since IUGR refers to a decreased rate
of intrauterine growth observed on ultrasound).
The smoking not only causes an intrauterine growth retardation and
may also cause a reduction in postnatal growth up to 5 years after birth,
which is a real disaster for the child, juvenile, puberty will always be at a
disadvantage relative their classmates and being a perennial state
commit adulthood, especially as regards linear height, longitudinal or
linear end.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

6. Como saber mais:
1. Para a dosagem de GH é recomendada a utilização de ensaios que
empregam anticorpos monoclonais específicos para a detecção do GH de
22-kDa e calibrados para o padrão de referência preparado com GH
rDNA humano 22-kDa (WHO 88/ 624, potência 3UI = 1mg) (D)...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. O IGF-1 sofre grande influência do estado nutricional do indivíduo,
além de ser um ensaio com maior complexidade metodológica (B)...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. A determinação da secreção espontânea de GH pelo ritmo de GH
noturno ou de 24 horas não acrescenta vantagens adicionais quando
comparadas aos testes farmacológicos de liberação de GH, além de
serem dispendiosos e pouco práticos (B)...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista,
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